咳嗽帶血是肺結核復發嗎?治療率和預後如何?-胸腔內科

分享到:

是不是肺結核復發了??


醫師好。
男朋友10年前曾經不幸患上肺結核,當時已經做了切除的手術。
不過多年來間中當身體感到不適時,他便會感到有點血腥味或咳出少量血液。
曾諮詢過相關醫生,但說是正常的情況即使切除了肺結核,可不用理會。
最近,大概應該是他因忙碌引致休息不足。
又有點咳血了,他說這幾次咳出來的血都比以前多了。
但他這兩個星期工作有點忙,暫時去不到醫院檢查,要等一等再能去。
醫師,我很擔心他的狀況。
他說他也怕生命到了盡頭。
我想知道他有機會是復發了嗎?
當年初發時都做了切除手術,一直有間中咳血是正常嗎?
怎樣才是正常?
如果真的不幸復發了,治癒率能有多少?
是不是無法根治然後會死亡?
另外有什麼還加需要留意?
謝謝你。



小依,20~29歲女性,詢問日期:2021/03/31

吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科


您好:咳血不表示復發,若復發治癒也很高90%以上,還是要去醫院檢查。


回覆日期:2021/03/31

彙整補充說明


咳嗽帶血的情況確實讓人擔心,尤其是對於曾經患有肺結核的人來說。
根據您提供的情況,您的男朋友在十年前接受了肺結核的切除手術,並且在此之後有時會感到咳出少量血液。
這種情況在某些情況下可能是正常的,但也有可能是潛在問題的徵兆。

首先,咳嗽帶血並不一定意味著肺結核復發。
根據醫學文獻,肺結核患者在治療後可能會留下肺部的纖維化或其他後遺症,這些後遺症有時會導致咳嗽或咳血的情況。
特別是如果他在過去的幾年中有過咳血的經歷,這可能與肺部的結構改變有關,而不一定是結核的復發。
然而,若咳血的情況加重,或伴隨其他症狀如持續的咳嗽、胸痛、體重減輕等,則應該引起重視,並儘快就醫檢查。

關於治療率和預後,根據目前的醫學知識,肺結核的復發治癒率相對較高,通常在90%以上。
這意味著即使發生復發,經過適當的治療,患者仍然有很好的康復機會。
當然,這也取決於患者的整體健康狀況、免疫系統的功能以及是否能夠及時接受治療。

在您男朋友的情況下,若他最近的咳血量增加,這可能是身體狀況變化的警訊。
建議他儘快安排醫療檢查,尤其是胸部X光檢查和痰液檢查,以排除肺結核復發或其他潛在的肺部疾病。
醫生可能會根據檢查結果進一步評估他的肺部狀況。

此外,還有一些需要注意的事項。
首先,保持良好的生活習慣,包括均衡飲食、適當運動和充足的休息,這些都有助於增強免疫系統。
其次,避免吸煙和接觸二手煙,這對於肺部健康至關重要。
最後,定期進行健康檢查,尤其是對於有過肺結核病史的人,這樣可以及早發現問題並進行干預。

總結來說,咳嗽帶血的情況不應被忽視,尤其是對於有肺結核病史的人。
儘快就醫檢查是非常重要的,這樣才能確定是否有復發或其他健康問題。
希望您的男朋友能夠早日康復,並且在未來保持良好的健康狀態。

類似症狀問題與醫師回覆

肺結核痊癒後是否會引發其他併發症??

各位醫師大家好!本人曾於民國88年首次得到open型的肺結核,途中因為某些因素下,治療過程將近兩年才正式宣告完成,本人當時的主治醫師也正式向我告知本人完全恢復!然而,自此之後;每每遇到季節交替之初ˋ或是寒流過境時;即便是身上保暖衣物增加許多...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科
老卜派 您好1.通常肺結核病人治癒後,會留下一些肺部纖維化的後遺症,部份病人會有支氣管擴張症,此類病人易有一般細菌感染,咳嗽等症狀,少部份會有咳血,但不代表肺結核復發,惟仍需定期追蹤x光,驗痰(可半年或一年一次),或有新增咳嗽2-3週時可至...

肺結核痊癒後是否會引發其他併發症?-點我查看詳細內容


肺結核治療後是否會再度復發??

醫生您好:曾經在13年前得過肺結核(無症狀患者),並有依醫師指示走完兩年療程完治。後期沒有再做追蹤。今年1月2月有深呼吸會痛,類似感到有種跑步呼吸調節不過來的疼痛,位置像在橫隔膜。並伴隨腹部疼痛,生理期也比平常量多,超過十天。腸胃科看完後,...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 珮珮: 關於您的問題1 腹部結核確實需有病理細菌學診斷才能確診2 TB 患者最好每年追蹤一次CXR3 目前無法確定診斷 再追蹤觀察即可彰化醫院關心您

肺結核治療後是否會再度復發?-點我查看詳細內容


肺結核治療中突然咳血,是否正常??

醫師您好:我媽媽有肺結核正在治療中,已經4個月多,之前X光有空洞,也照過CT,也有痰液培養,固定服藥,定時回診,前幾天回診,醫師看了X光片說有進步,今天晚上,她咳嗽,吐痰液時又出現血絲,這是正常的嘛?她本身有糖尿病及有點肝硬化跟脾腫大的情況...


吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
咳血部表示肺結核又惡化,本身有肝硬化、脾臟腫打等情形,可能需要檢測血小板是否降低,再回醫院讓醫師評估,空洞病灶是否有黴菌感染。

肺結核治療中突然咳血,是否正常?-點我查看詳細內容


咳嗽持續數周後自癒,是否增加肺癌或肺結核風險??

您好,想請問我大約在7年前有一次不明原因咳嗽了約3、4週,在咳嗽之前也有發燒、聲帶發炎情形,當時發燒和聲帶發炎幾天自己好了,咳嗽後來自己買藥吃也好了,雖然至今身體沒什麼異常,但不知道這樣有沒有肺癌或是肺結核的風險可能?謝謝


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:您的年紀這兩種病發生機率極低,是否肺部有明顯異常,還是要照一張X光才能確定!

咳嗽持續數周後自癒,是否增加肺癌或肺結核風險?-點我查看詳細內容


相關常見問題