咳嗽帶血是肺結核復發嗎?治療率和預後如何?-胸腔內科

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是不是肺結核復發了??


醫師好。
男朋友10年前曾經不幸患上肺結核,當時已經做了切除的手術。
不過多年來間中當身體感到不適時,他便會感到有點血腥味或咳出少量血液。
曾諮詢過相關醫生,但說是正常的情況即使切除了肺結核,可不用理會。
最近,大概應該是他因忙碌引致休息不足。
又有點咳血了,他說這幾次咳出來的血都比以前多了。
但他這兩個星期工作有點忙,暫時去不到醫院檢查,要等一等再能去。
醫師,我很擔心他的狀況。
他說他也怕生命到了盡頭。
我想知道他有機會是復發了嗎?
當年初發時都做了切除手術,一直有間中咳血是正常嗎?
怎樣才是正常?
如果真的不幸復發了,治癒率能有多少?
是不是無法根治然後會死亡?
另外有什麼還加需要留意?
謝謝你。



小依,20~29歲女性,詢問日期:2021/03/31

吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科


您好:咳血不表示復發,若復發治癒也很高90%以上,還是要去醫院檢查。



回覆日期:2021/03/31

彙整補充說明


咳嗽帶血的情況確實讓人擔心,尤其是對於曾經患有肺結核的人來說。
根據您提供的情況,您的男朋友在十年前接受了肺結核的切除手術,並且在此之後有時會感到咳出少量血液。
這種情況在某些情況下可能是正常的,但也有可能是潛在問題的徵兆。

首先,咳嗽帶血並不一定意味著肺結核復發。
根據醫學文獻,肺結核患者在治療後可能會留下肺部的纖維化或其他後遺症,這些後遺症有時會導致咳嗽或咳血的情況。
特別是如果他在過去的幾年中有過咳血的經歷,這可能與肺部的結構改變有關,而不一定是結核的復發。
然而,若咳血的情況加重,或伴隨其他症狀如持續的咳嗽、胸痛、體重減輕等,則應該引起重視,並儘快就醫檢查。

關於治療率和預後,根據目前的醫學知識,肺結核的復發治癒率相對較高,通常在90%以上。
這意味著即使發生復發,經過適當的治療,患者仍然有很好的康復機會。
當然,這也取決於患者的整體健康狀況、免疫系統的功能以及是否能夠及時接受治療。

在您男朋友的情況下,若他最近的咳血量增加,這可能是身體狀況變化的警訊。
建議他儘快安排醫療檢查,尤其是胸部X光檢查和痰液檢查,以排除肺結核復發或其他潛在的肺部疾病。
醫生可能會根據檢查結果進一步評估他的肺部狀況。

此外,還有一些需要注意的事項。
首先,保持良好的生活習慣,包括均衡飲食、適當運動和充足的休息,這些都有助於增強免疫系統。
其次,避免吸煙和接觸二手煙,這對於肺部健康至關重要。
最後,定期進行健康檢查,尤其是對於有過肺結核病史的人,這樣可以及早發現問題並進行干預。

總結來說,咳嗽帶血的情況不應被忽視,尤其是對於有肺結核病史的人。
儘快就醫檢查是非常重要的,這樣才能確定是否有復發或其他健康問題。
希望您的男朋友能夠早日康復,並且在未來保持良好的健康狀態。

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