右手無名指近端指節麻刺感 - 神經內科問題
右手無名指近端指節？輕碰或摩擦到右手無名指近端指節會出現麻刺感，刻意去壓指節或不去碰到都沒有出現麻刺感，這現象出現有一段時間，穿衣服時衣物布料摩擦到最明顯麻刺感。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
關小姐您好：您提到“輕碰或摩擦到右手無名指近端指節會出現麻刺感”可能要排除尺神經的異常。尺神經支配部分小指和一半的無名指及其下的手掌)的麻木感。麻木感通常在晚上會比較嚴重。臨床上常用的是神經傳導試驗(nerve conduction tes...右手無名指近端指節麻刺感 - 神經內科問題-點我查看詳細內容
高中生肩頸痛：原因、治療與預防
肩頸問題？醫師您好，我是16歲的高一女生，從我有肩膀酸痛、緊繃的問題應該已經有兩三年了。剛開始的症狀就是只有單純的肩膀酸痛緊繃，但後來卻越來越不舒服，有時候痛到背和後頸和頭也會痛。從國三開始我就每天都貼酸痛貼布，剛貼的幾分鐘會舒緩一點，但一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
雲小姐您好：您提到“1/2的早上7：40左右（已經到學校了）有出現頭暈、視力模糊（平時視力很好，但當下看起來像水彩畫一樣模糊不清）耳鳴、有點四肢無力（還是可以走路但覺得比較沒力氣）、發冷（本來手還是熱的卻感覺的慢慢變冰）..”可能要考慮過度...高中生肩頸痛：原因、治療與預防-點我查看詳細內容
足部、腿部疼痛：神經內科的解決方案
足部、腿部疼痛？泌尿道感染後約兩週，起初是腳踝及腳跟疼痛，一天後後小腿一摸到就會痛，再一天後大腿後側再到屁股也開始一摸就痛，腳趾也會疼痛，以上都是左側，後來右側大腿也開始摸了會痛但比較輕微。衣服摩擦、手觸摸、坐著壓到屁股都會痛。皮膚外觀都正...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
沈小姐您好：您提到“大腿後側再到屁股也開始一摸就痛，腳趾也會疼痛...衣服摩擦、手觸摸坐著壓到屁股都會痛”可能要考慮神經過度活化。因為觸覺的訊號被放大為痛覺的訊號，可能要考慮複雜性局部疼痛症候群。此外，“壓到屁股都會痛”也要考慮肌肉損傷的症...足部、腿部疼痛：神經內科的解決方案-點我查看詳細內容
足部、腿部疼痛：疑似反應性關節炎與帶狀皰疹的可能性分析及其治療建議
足部、腿部疼痛？泌尿道感染後約兩週，起初是腳踝及腳跟疼痛，一天後後小腿一摸到就會痛，再一天後大腿後側再到屁股也開始一摸就痛，腳趾也會疼痛，以上都是左側，後來右側大腿也開始摸了會痛但比較輕微。衣服摩擦、手觸摸、坐著壓到屁股都會痛。皮膚外觀都正...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
沈小姐您好：您提到“大腿後側再到屁股也開始一摸就痛，腳趾也會疼痛...衣服摩擦、手觸摸坐著壓到屁股都會痛”可能要考慮神經過度活化。因為觸覺的訊號被放大為痛覺的訊號，可能要考慮複雜性局部疼痛症候群。此外，“壓到屁股都會痛”也要考慮肌肉損傷的症...足部、腿部疼痛：疑似反應性關節炎與帶狀皰疹的可能性分析及其治療建議-點我查看詳細內容
眼睛閉起來眼前會晃的神經內科解決方案
為什麼眼睛閉起來眼前會晃？醫師您好是這樣的，我在昨天睡覺時發生如標題所述的狀況，本來一切都OK但只要一閉眼睛就會感覺眼前在晃類似暈眩伴隨胸悶+腦袋裡怪怪的(不知如何形容)，但睜開雙眼又什麼都沒發生也不會暈眩，只有閉眼會這樣，當下緩解方式是反...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Jennifer 小姐您好：您提到“只要一閉眼睛就會感覺眼前在晃類似暈眩...當下很緊張導致心悸、胸悶、過度換氣...睡眠斷斷續續(身心科的藥物沒效果所以之後會回診)每天大概睡4小時”您的症狀可能要考慮幾個狀況：交感神經過度活化，造成肌肉緊...眼睛閉起來眼前會晃的神經內科解決方案-點我查看詳細內容
視雪症與耳鳴：治療方法與藥物選擇
視雪症相關問題？醫師您好，我長期(從小學開始又或是我有記憶以來，我並不清楚到底什麼時候開始的)能看到眼前像是電視雜訊的黑點(看白牆時很明顯，閉上眼黑點會變白點)，還伴隨著長期耳鳴，難以集中精神跟焦慮及憂鬱，大約去年我才知道這種綜合性的症狀為...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
K桑 您好：您提到“耳鳴變嚴重了，聲音變大，周圍安靜的感覺是不存在的，耳鳴無時無刻都在...”您提視雪症的主要病因是因大腦皮層內部視覺處理區域的神經系統障礙。視雪症普遍發生在腦震盪或輕度創傷性腦損傷之後，亦會因他腦相關異常而誘發。一般必須排...視雪症與耳鳴：治療方法與藥物選擇-點我查看詳細內容
拔智齒後舌頭異常：神經內科治療方案
拔智齒後舌頭感覺異常？醫師您好，我在11/19去牙科診所拔除了四顆智齒（皆長直的，有咬合功能），然而拔完後出現一個狀況至今仍未解決，就是舌頭左側會一直有種跟左下第二大臼齒側面摩擦的感覺，舌頭跟牙齒觸碰到的時候會覺得有特別突出的異物感，好像也...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Eriol 先生您好：您提到“舌頭左側會一直有種跟左下第二大臼齒側面摩擦的感覺...麻麻熱熱的感覺”可能要考慮智齒拔除後，組織腫脹引起三叉神經的壓迫。隨著腫脹組織的吸收，症狀通常會改善。神經的修復，建議補充維生素Ｂ群以及水份，充分休息，增強...拔智齒後舌頭異常：神經內科治療方案-點我查看詳細內容
神經內科：顏面抽搐與手無力症狀並存，如何診斷和治療?
顏面抽蓄;手無力感？醫師您好，家父之前因五十肩（有抽菸、無慢性病、無服藥），右側上肢較為嚴重無力，且睡覺時右上肢體會不自主往外翻不自覺，曾復健有改善無力症狀但往外翻問題持續（請問這也是五十肩相關症狀嗎？），但近日右手無力症狀再次發生，且右臉...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到令尊”五十肩...右手無力症狀再次發生“不知道令尊的右手無力是指手掌嗎？如果是手掌無力..可能不是五十肩的症狀。加上“右臉頰會在說話時不自主抽動”可能要排除腦部的問題，尤其是腦血管疾病。。不知道令尊是否有代謝症候群（腰圍過粗...神經內科：顏面抽搐與手無力症狀並存，如何診斷和治療?-點我查看詳細內容
格林-巴利症候群治療中的標靶藥物使用問題：神經科與胃腸科觀點交集
格林-巴利症候群？江醫師您好，我父親是有胃基質瘤癌症在服用標靶藥物治療，一個月前他因為手腳麻且無力進醫院，確定是得到了格林-巴利症候群，目前做了免疫蛋白治療且做了氣切手術，正在治療當中。他目前是沒有使用標靶藥物一個月了，神經科醫師是說斯要等...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
蔡小姐您好：您提到令尊出現“得到了格林-巴利症候群，目前做了免疫蛋白治療且做了氣切手術，正在治療當中...胃腸科醫師是說使用後可能會再發生神經方面的問題”搜尋文獻，Sunitinib 因為作用在血管內皮生長因子，可能出現許多神經副作用無力(...格林-巴利症候群治療中的標靶藥物使用問題：神經科與胃腸科觀點交集-點我查看詳細內容
如何治療單側頭痛且吃藥無效？與疲勞有關係嗎？
頭痛、吃藥無效？頭痛範圍：單側太陽穴開始痛，會慢慢轉移往右前額、右眉毛那裡痛（比較用力眨眼也會不舒服，右邊有時候會流鼻涕）疼痛時間：大約17:20左右發作，持續痛到21:00左右趨緩，但依然有一點點可以忽略不計的痛，一直到22:30左右才完...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
簡小姐您好：您提到“頭痛範圍：單側太陽穴開始痛，會慢慢轉移往右前額、右眉毛那裡痛”您的症狀可能要考慮叢集性頭痛或是三叉自律神經頭痛。三叉神經頭痛通常合併明顯的顱部自律神經症狀的頭痛症候群。這類症候群主要表現活化三叉神經副交感反射(瞳孔縮小、...如何治療單側頭痛且吃藥無效？與疲勞有關係嗎？-點我查看詳細內容
手抖問題：是否為自律神經失調？與大小腦退化等疾病的關聯性探討
手抖問題？大約3年前開始手會抖（手部轉動到某個角度才會）有吃中藥有改善時好時壞，偶而會握拳無力感跟肌肉抖動有去醫院檢查MRI跟相關肌肉神經檢查、抽血檢查，醫師都說無異常，所以判斷為自律神經失調1.想請問這樣是確定是神經失調嗎？2.上網查神經...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
凱先生您好：您提到“手部轉動到某個角度才會手抖”可能要考慮局部的肌躍症。可能要考慮一些代謝疾病：如甲狀腺亢進、電解質異常。一些刺激神經的食物如咖啡因...等，也可能加重肌肉跳動。臨床上藉由肌電圖來協助診對。藉由針刺電極，來暸解相關神經肌肉是...手抖問題：是否為自律神經失調？與大小腦退化等疾病的關聯性探討-點我查看詳細內容
如何透過控制高血壓和運動來治療血管性失智？
血管性失智平衡？你好，前幾週長輩出現帶狀皰疹之下，去皮膚科吃藥，加上失智/癲癇藥/鎮定劑，後來出現腳不協調之下，仰後左右傾倒現象，需要人扶著，後來帶狀皰疹好之後（兩週多）還是偶爾有，問日照護理師說長輩用輔助器不可能出現仰後傾倒情形（要穩住）...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“長輩出現帶狀皰疹之下，去皮膚科吃藥，加上失智/癲癇藥/鎮定劑，後來出現腳不協調之下.運動平衡失調...老年精神科依據長輩CT加上原本醫院診斷書.”如果長輩的症狀出現在治療帶狀皰疹時，的確要先考慮藥物的交互作用。此外，癲能停會和...如何透過控制高血壓和運動來治療血管性失智？-點我查看詳細內容
血糖低急救後醒來持續嘔吐，是否傷及頭腦？如何檢查是否有神經受損？
腦部問題？江醫師您好醫生請問一下血糖低急救後醒來一直嘔吐是傷到頭腦了嗎，已經是第二次因為打胰島素血糖過低昏迷送急診，我覺得記憶力變差身體的朋友說我講話怪怪的邏輯不太正常，我只覺得記憶力變差還有有時候要講話不知道要怎麼講，對了醫師有沒有傷到腦...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林先生您好：您提到“血糖過低昏迷..記憶力變差..腦神經有什麼儀器可以檢查出來嗎.”糖尿病本身就是腦部退化的高風險族群，尤其是控制不佳時，身體的發炎反應會造成腦內的神經元損傷。低血糖的腦損傷，可以藉由腦部磁振造影來協助診斷。此外，針對低血糖...血糖低急救後醒來持續嘔吐，是否傷及頭腦？如何檢查是否有神經受損？-點我查看詳細內容
天冷後腿癢可能是不寧腿症候群？
不寧腿症候群？自從天氣開始變冷後，晚上腿會一直很癢，年初中風，服用快一年的控制血壓藥，請問這會是不寧腿症候群嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“天氣開始變冷後，晚上腿會一直很癢”您的症狀可能要先排除冬季皮膚乾癢的問題。不寧腿的症狀會出現坐立不安、感覺異常，而症狀在活動之後就改善。不寧腿症候群的致病機轉還未完全清楚，由於患者對鐵劑和多巴胺的補充反應不錯，因此推測和大...天冷後腿癢可能是不寧腿症候群？-點我查看詳細內容
二次腦出血後恢復需要多久？高血壓引起的症狀有何特點?
二次腦出血，恢復會比較久嗎？？你好，我今年2月腦出血，原本躺在床上，一起來突然頭痛了一下，之後緊急就醫,醫師告知說腦出血，那時右半側變的比較沒法控制，平衡感很差，住院三四天就出院了，之後恢復兩三周就跟平常人差不多了，11月初又腦出血，但跟第...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿彬先生您好：您提到“高血壓引起的，這次症狀就只有右半側感覺麻麻的，尤其是右屁股右腳，”您第二次出血的位置可能是在左側的丘腦：這腦區主要的功能是統合感覺。您的年齡屬於年輕型腦中風(young stroke) ：指年齡介於15至45歲的成人,...二次腦出血後恢復需要多久？高血壓引起的症狀有何特點?-點我查看詳細內容
抽血後手掌疼痛是否為神經損傷？應如何處理？
手掌 問題？醫生您好，我今天去抽血。針刺下去的當下那隻手的手掌大魚際就有點刺痛，針抽出來之後又刺痛了一下，到現在晚上了大魚際那邊還是有一點痛的感覺。想問一下這是抽血的時候刺到神經導致損傷嗎?抽血的位置是手肘，這樣有可能會導致我的情況嗎?想請...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“大魚際那邊還是有一點痛的感覺...抽血的時候刺到神經導致損傷嗎?抽血的位置是手肘”您的症狀可能要考慮正中神經受到影響。「周邊神經損傷的常見原因」，包括急性直接傷害：神經拉扯、撕裂、直接壓迫，“48小時內冰敷、之後熱敷嗎?”...抽血後手掌疼痛是否為神經損傷？應如何處理？-點我查看詳細內容
頭皮左右測麻感與何種疾病有關？神經內科檢查是否需要？
頭皮左右測麻感？醫生您好：最近一週常常感覺頭皮會發麻，尤其走路的時候感覺更強烈，通常感覺是在左右側，有時候也會伴隨左右小腿有麻感或無力感。工作也是長時間在電腦桌前，有時候騎車長距離也會感覺腰很酸痛，請問醫生會跟這有相關嗎？或是可以掛哪科檢查...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“左右小腿有麻感或無力感....感覺腰很酸痛..”您的症狀可能要考慮頸椎或是腰椎神經根受到壓迫。周邊神經壓迫的症狀1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉酸軟無力如果長時間固...頭皮左右測麻感與何種疾病有關？神經內科檢查是否需要？-點我查看詳細內容
睡姿對神經內科疾病：無力感是否由睡姿引起？
睡姿壓迫？醫生您好,我最近右側肢體無力,有先去看腦神經內科醫生在問診的時候做了一些比較基礎的檢查,說我看起來比較像輕微無力,無力感有隨著姿勢感便會減輕或沒有症狀,平常舉東西或拿東西都沒有太大的問題,拿東西也不會掉,目前有嘗試換睡姿症狀有稍微...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“睡姿壓迫到有可能造成單側肢體無力嗎？”不知道您的無力是否有合併感覺上的異常？您的症狀可能要先考慮周邊神經壓迫的問題。周邊神經壓迫的症狀1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌...睡姿對神經內科疾病：無力感是否由睡姿引起？-點我查看詳細內容
長期左上背抽痛伴左上肢無力，是否為姿勢問題？
上背抽痛？醫生您好！我從兩年前就有左上背抽痛的問題（伴隨左上肢無力），看過醫生都說是姿勢造成的疼痛，吃了約兩個月的止痛藥，之後就沒什麼復發過，但最近的上背痛跟兩年前痛的位置一樣也一樣有左上肢無力的情形，看過醫生也是一樣的問題，止痛藥也有持續...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
許小姐您好：您提到“左上背抽痛的問題（伴隨左上肢無力）...”可能要考慮第六及第七頸椎神經根的問題，主要位置在肩膀上方與側邊的痛，延伸到肩胛骨的下方。其實這個範圍就是大家常提到的膏肓痛。而肩胛內側的疼痛常常就是因為頸椎問題引起的。建議避免長...長期左上背抽痛伴左上肢無力，是否為姿勢問題？-點我查看詳細內容
臉部外傷導致右臉麻，需要怎樣的治療與恢復?
臉部外傷造成右臉麻？江醫師，您好我前幾天走路跌倒受傷，右眼角縫合了幾針，並造成右臉顴骨骨裂，而且併發右臉，右眼瞼、右鼻樑和右下巴都麻而沒有知覺，但是並沒有眼歪嘴斜流口水的症狀，請問要怎麼進行後續醫療，要開刀嗎？還是做復健可以恢復？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿賢先生您好：您提到“右臉顴骨骨裂，而且併發右臉，右眼瞼、右鼻樑和右下巴都麻而沒有知覺..並沒有眼歪嘴斜流口水”您沒有顏面肌肉無力的症狀，表示顏面神經功能未受到影響。只要是負責感覺的三叉神經受傷（上頷枝(第二枝)、下頷枝(第三枝)）。因為是...臉部外傷導致右臉麻，需要怎樣的治療與恢復?-點我查看詳細內容