家醫科健檢發現貧血問題：如何解決？
血液問題？每次健檢都是說貧血，這一次健檢異常的部分為紅血球體積平均 61.4(80~100)、血紅素19.9(26~34)、紅血球 6.87(4.5~5.9)、紅血球分布寬度RDW-CV17.5(11.5~14.5)、紅血球分布寬度RDW-...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好是否為貧血要看"血紅素" 的高低. 不過您附上的報告的血紅素的單位及參考值與常用的臨床標準似乎不大相同假設真的有貧血, 而且紅血球體積平均偏低, 為小球型貧血, 後續要區別原因(常見為地中海貧血或缺鐵性貧血)不過就血...家醫科健檢發現貧血問題：如何解決？-點我查看詳細內容
手部腫脹伴疼痛，應看哪一科？
看哪一科？3個星期前打點滴時當時手有腫起來, 後來護士有改打別的地方, 不久手也消腫了, 結果最近發現原本腫的那附近有一段血管(大概1公分) 腫起來而且硬硬的, 按了也會痛, 請問這種情況是要到哪一科檢查？
許珮綺 醫師回覆-家醫科
您好:這種情況可能是血管發炎，也可能是淋巴阻塞或其他問題，建議你先到就近的診所或衛生所就醫，內科或外科診所都可以！手部腫脹伴疼痛，應看哪一科？-點我查看詳細內容
胸悶半年，高血脂是元兇？
長期全天候胸悶達半年之久？蕭醫師您好：我近半年來感覺雙乳連線處正中心約一個拳頭大小的範圍起初有跳動感現在幾乎全天悶悶的不會痛但偶有灼熱感先前已照過胸腔X光排除了肺部問題爾後在心臟血管內科治療抽血檢查發現CHOL（T）-269LDL-C-19...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
BD先生閣下:1.胸悶或胸痛常見的鑑別診斷,包括冠狀動脈心臟病,高血壓,高血脂,肺動脈栓塞,主動脈瘤,胃食道逆流,胃炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,膽囊結石,膽管發炎,胰臟炎等等.2.您的總膽固醇與低密度膽固醇值偏高,請避免食用過量的膽固醇與反式...胸悶半年，高血脂是元兇？-點我查看詳細內容
平躺心跳加速、拉肚子、嘔吐：家醫科診斷建議
平躺感覺心跳過快 睡不著？昨晚睡到一半覺得肚子不舒服起來上廁所結果是拉肚子 很稀像水一樣，然後吐了一點點，回床上睡覺後就感覺心跳過快導致睡不著，本一為一下子就好了，結果持續到早上，坐著的時後感覺稍微好點，平躺完全不能入睡；我有在吃治療耳鳴的...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！由於您提及腸胃道症狀、心悸等，應注意是否有發燒，而平躺會加劇，須考量是否為胃食道逆流或心肺疾病等問題。建議您至門診由醫師親自診察，才能做出正確的診斷喔！謝謝您的提問，祝您早日康復！平躺心跳加速、拉肚子、嘔吐：家醫科診斷建議-點我查看詳細內容
白血球值低於正常值是否需要就診追蹤？
健檢白血球值低於正常值？您好！白血球數為3.28k/uL有需要就診追蹤嗎？會有嚴重影響嗎？謝謝
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
您好，從您的數值來看白血球數似乎偏低，白血球低下代表您免疫能力降低，容易發生感染，不知您身體是否還有其他不舒服情形，如有不舒服情形或有發燒、寒顫 、疲倦等徵狀，建議您及早就診。白血球值低於正常值是否需要就診追蹤？-點我查看詳細內容
Niacin與血糖：停用後的影響及建議
niacin 的問題？醫師您好家母今年62歲，一年前因為有人推薦她吃niacin的營養品最近做了健檢，其中冠狀動脈斷層鈣化指數3，膽固醇都正常，但空腹血糖卻118，糖化血色素6.2媽媽這一年多來糖化血色素皆6.2左右，但空腹血糖卻節節高升，...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
小真小姐閣下：1.臨床上，Niacin可以當成藥物；Niacin就是所謂的維生素B3。主要作用是減少VLDL，因為LDL是由VLDL所合成的，因此niacin也會降低了患者的LDL的數值。也就是說，Niacin可以降低不好的膽固醇。有一些研...Niacin與血糖：停用後的影響及建議-點我查看詳細內容
為什麼感冒會拖很久？家醫科專業解答
想請問為何感冒有時會拖很久?？醫生您好我每次感冒都會至少拖超過2個禮拜才會好我記得人體在感冒後的7天以內就會產生抗體理論上病毒應該就會完全被殺死才對為何病毒還一直留在人體內呢?我查了很久的網路文章都沒有提到這點謝謝醫生
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好感冒, 正確來說是病毒感染, 多數病程亦屬急性, 一般而言數日內且可逐漸自癒有些人在一次急性感染後出現較長的症狀期, 可能與個人過敏體質或其他原因比較有關線上諮詢非等同就醫, 無法給予診斷或治療建議彰化醫院 關心您為什麼感冒會拖很久？家醫科專業解答-點我查看詳細內容
腸脹痛與脊椎痛：如何區分並治療？
腸脹痛合併脊椎痛？我的女兒14歲國二生囚疑似亞斯合併身心症，已服用必博寧半年。一個月前因脊椎痛就診骨科，X光只有下斷腰椎略有側彎，醫師要孩子先復健就好，只是陸續復健並不見效。 4天前 孩子因為 腸胃脹氣 非常嚴重， 大便大不太出來， 每次大...
許珮綺 醫師回覆-家醫科
阿芬您好，看得出來您很擔心您的女兒，辛苦了。目前看起來，並無法完全排除脊椎痛與腸胃道不適的關聯。她的脊椎疼痛狀況不太尋常，敝人建議仍需要再就診進一步檢查，可以看神經內、外科，或骨科，進一步檢查可能是核磁共振，端看醫師安排。雖然腸胃道的問題似...腸脹痛與脊椎痛：如何區分並治療？-點我查看詳細內容
睡眠作息與健康疑慮：家醫科建議
睡眠問題以及疑惑的CPR？醫師您好，我個人身邊發生了兩個問題，想一起請教您一、有位朋友平日上班作息，約晚上七點回到家，半夜兩三點才就寢，但早上七點就要起床準備上班；但是如果隔天是假日，他下班的那個晚上七點回家整理一下，約莫晚上8、9點就睡，...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
yu小姐閣下：1.人類的睡眠週期(Sleep Cycle) 可分為快速動眼睡眠期（REM）及非快速動眼睡眠期（NREM），兩者交替進行，每晚約有3~5次循環。而控制睡眠－清醒週期（生物時鐘）之腦部區域包括視交叉上核、視前區（對睡眠有促進作用...睡眠作息與健康疑慮：家醫科建議-點我查看詳細內容
耳朵抽痛、耳後腫脹及呼吸困難，是否需轉診？
詢問科別？醫生您好，我從去年11月開始耳朵就開始莫名的抽痛 但因為是太累時才會出現所以我沒有太在意 但到大約三月的時候耳後開始有腫脹感 去耳鼻喉科吃了中耳炎的藥後有好一天 但後來又再復發 現在除了耳後的腫脹感之外平常呼吸也不太順 感覺好像被...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好關於您的疑慮與不適的狀況, 仍是建議先請耳鼻喉科醫師再評估.另外, 似乎已經有睡眠不良的問題, 若必要可請身心科醫師協助.鼓勵您可以加強運動的習慣線上諮詢非等同就醫, 無法給予診斷或治療彰化醫院 關心您耳朵抽痛、耳後腫脹及呼吸困難，是否需轉診？-點我查看詳細內容
HSV-2感染疑慮：需要進行驗血檢查嗎？
HSV-2 皰疹二型？醫生您好，我在兩週前和男朋友有親密的肢體接觸。雖然男方的生殖器沒有進入陰道內可是過程中有口交和指交。事後，男方才接到之前的身體檢查報告發現結果HSV-2有陽性（在標準值邊緣）。後來追問之下才發現原來是他前任女朋友傳染的...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好在未保護下的性行為是可以為HSV 傳染的途徑參考臺大醫院蔡醫師的衛教文章提到 : 初期感染後的潛伏期多在三至七天，少數可長達三周; 要確認診斷，最可靠的是直接作病灶處病毒培養或抗原檢查. 皮膚的單純性疱疹雖然一般不是一種嚴重致死的疾病，...HSV-2感染疑慮：需要進行驗血檢查嗎？-點我查看詳細內容
家有嬰兒不慎打破水銀溫度計，該如何處理？
打破水銀溫度計？廖醫生您好：我想請問，一個禮拜前在有寶寶的房間打破了水銀溫度計(汞有噴出)，後我用膠帶盡量把肉眼看的到的水銀給黏起來包括地板縫隙及可能噴濺到的地方，我也開窗，開電扇通風並將此房間用衣物塞住門口隔離，不過在清理過程中有能有少部...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好汞是唯一在常溫下呈液態的重金屬,汞之毒性與所毒害的器官常取決於其存在的形態, 通常可分元素、無機、有機三種形態 . 液態元素汞在高溫下容易蒸發為氣體, 由於消化道不容易吸收金屬汞, 所以即使誤食, 所造成的毒性亦不大, 但如果經由肺部吸...家有嬰兒不慎打破水銀溫度計，該如何處理？-點我查看詳細內容
不吃不喝影響尿蛋白檢驗結果？
尿蛋白檢驗異常？醫師你好，因為一些特別因素，前陣子在不吃食物少喝水的狀況下做了一般血尿檢當天尿檢是第二次尿的檢體報告上顯示尿蛋白2+ 及 尿酸有過高的狀況但其他基本上沒有異常想知道關於尿蛋白異常是否跟我沒進食達五天有關係記得當天也就只解了早...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
瑞玄先生閣下：1.通常人體每天從尿液排出之蛋白值約80-150mg；超過這個數量，便稱為蛋白尿（proteinuira）。2.蛋白尿的常見診斷，包括偽陽性蛋白尿、暫時性或功能性蛋白尿、體位性蛋白尿、間歇性蛋白尿、病理性蛋白尿等等。3.除了原...不吃不喝影響尿蛋白檢驗結果？-點我查看詳細內容
家醫科常見問題：情緒激動時喘不過氣，該如何處理？
喘不過氣？您好想請問一下醫生，因為朋友有其他顧慮所以目前還沒辦法去看醫生，想在這裡先幫他諮詢一下，他常常情緒比較激動的時候會喘不過氣，目前比較明顯的就是這個狀況下（可能熬夜或沒睡飽時偶爾也會發作），想請問醫生通常這時候除了穩定情緒之外，1、...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
匿名小姐閣下:1.您的陳述很可能就是換氣過度症候群(hyperventilation syndrome),主要源自於本身即有焦慮症或身心症等體質.當然,也有許多疾病會有類似的症狀.因此,仍需要做許多疾病的鑑別診斷.2.如果真得是換氣過度症候...家醫科常見問題：情緒激動時喘不過氣，該如何處理？-點我查看詳細內容
印度旅行被狗咬，最後一針狂犬疫苗該如何接種？
狂犬病少打最後一針是否有差？蕭醫師您好我在印度旅行時被狗咬了，目前疫苗已經打四次了，但最後一針要兩星期後，那時會在斯里蘭卡，不確定斯里蘭卡是否有一樣的疫苗，我打的是Rabipur ，還是可以打不同藥商的疫苗？因為印度的簽証到時也會過期，無法...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
小郭先生閣下:1.目前所知的狂犬病疫苗有兩種:a.Verorab®（Sanofi Pasteur）是非洲綠猴腎細胞中培養的疫苗。b.Rabipur®（Norvartis）是純化雞胚細胞疫苗。2.臨床上,希望整個狂犬病疫苗...印度旅行被狗咬，最後一針狂犬疫苗該如何接種？-點我查看詳細內容
掃墓後突然頭暈、視線模糊？可能是這些原因！
頭暈、貧血還是眼睛問題？昨天掃墓除草後起身，就眼前一黑，隱約還可以看到身邊物體、人、草地暗暗的影子，像是貧血的症狀，但站著大約過了三、五分鐘後，眼前也沒恢復正常，直至跟家人反應坐下來休息後，視野才漸漸恢復色彩、光亮。1. 本身有高度近視，兩...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
綺綺小姐閣下：1.閣下的問題請您直接找您的家庭醫師看診與討論為宜.2.頭暈的原因很多;需要鑑別診斷,包括:a.心臟血管系統:例如姿態性低血壓,高血壓,低血壓,心律不整,冠狀動脈疾病,休克等.b.耳鼻喉科系統:例如良性陣發姿態性眩暈,梅尼爾氏...掃墓後突然頭暈、視線模糊？可能是這些原因！-點我查看詳細內容
四肢關節疼痛、手掌麻木及身體不適症狀解析
身體問題？醫師您好我最近四肢關節會疼痛但是都只有痛一下下而已手掌會麻麻的身體有時候會稍微癢癢熱熱的請問這是什麼情況呢？會不會很嚴重麻煩您替我解惑了 感謝！
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
Betty小姐閣下:1.您所陳述的[四肢關節會疼痛,但是都只有痛一下下而已;手掌會麻麻的,身體有時候會稍微癢癢熱熱的.]都是非典型的變化.也就是說,有些疾病可能如此表現;可是,有些時候正常的人體,也會有類似的情形.如果只出現幾天,後來自然恢...四肢關節疼痛、手掌麻木及身體不適症狀解析-點我查看詳細內容
如何處理對冷氣的恐懼與嗜熱怕冷的極端體質？
健康諮詢，嗜熱怕冷的極端體質和對冷氣的恐懼？醫生您好，我的狀況是我的體質和其他人比起來很怕冷，但很耐熱，另外對冷氣有恐懼感。以下是我的經歷：我對冷氣感到反感是從國中開始，同學經常用著「有冷氣不開白不開」的心態把冷氣開得很強，直到高中及大學我...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
嗜熱菌您好：來信提到您好幾年來，嗜熱怕冷的極端體質和對冷氣的恐懼。這樣的經歷的確讓你非常不愉快，而且萌生很多在冷氣場合的強烈負面念頭。看您的敘述，也就醫過，檢查過甲狀腺等內分泌功能都正常。您在自然低溫的狀況雖然覺得不舒服，但不會有任何負面想...如何處理對冷氣的恐懼與嗜熱怕冷的極端體質？-點我查看詳細內容
騎車滑倒導致身體不適，該看哪一科？
請問騎車滑倒要看哪一科？醫師您好昨天我騎車在停車場轉彎處滑倒，車子壓到左腳踝，但當下走路只覺得左側屁股跟大腿後面那條筋有點痛，回家要睡覺時發現，我只要往左側躺我脖子那條筋就好痛，所以今天聽同時意見去骨科看診，但今天跟醫生說完，他說我看起來還...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
您好如您持續疼痛，建議您可就診復建科祝早日康復騎車滑倒導致身體不適，該看哪一科？-點我查看詳細內容
家醫科分享：如何預防眼鏡磨破皮引起的發炎？
預防發炎疑問？醫師您好最近鼻子被眼鏡磨破皮傷口不大有流一點血，請問醫生這種傷口該怎麼預防如蜂窩性組織炎等發炎呢？謝謝
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
Chen先生閣下：1.除非本身有糖尿病、免疫不全疾病、服用免疫抑制劑或其他特殊的原因，以臉部良好的組織循環，是不容易出現蜂窩性組織炎。2.雖說如此，偶爾臨床上仍然會遇到臉部的蜂窩組織炎病例。理論上，如果臉部有傷口破皮的情形，建議可以肥皂塗抹...家醫科分享：如何預防眼鏡磨破皮引起的發炎？-點我查看詳細內容