流浪貓抓傷需不需要施打狂犬病疫苗？
被流浪貓抓傷，狂犬病施打疑問？醫師您好約10天前早上在新北市淡水區淡水捷運站附近遇到親近人的流浪貓咪沒有攻擊傾向，也沒有被牠舔過，撫摸牠時突然趴倒我大腿上被牠的爪子刺到一下(隔了一件牛仔褲)晚上回去之後才發現有被他爪子刺到有小傷口，大概2~...
吳芳燦 醫師回覆-家醫科
依閣下所述：新北市最近沒有狂犬病疫情之通報，因此受傳染之機會不高。應不需打狂犬病疫苗。至於破傷風，如閣下5年內未施打過，可補打。流浪貓抓傷需不需要施打狂犬病疫苗？-點我查看詳細內容
如何治療下肢末梢迴圈不良？家醫科醫師該如何處理？
下肢末梢循環不好 ...可以治療嗎?？醫師您好家父糖尿病史三十年了近日泡溫泉 突感下肢疼痛 才發覺 雙腳小腿皆一大片傷口(大小不一)皮膚科 醫師表示是下肢循環不良導致因此開立抗發炎 以及滅菌藥物今天早上 再度回診 皮膚科醫師表示 ...
黃薰瑩 醫師回覆-家醫科
以糖尿病個案而言下肢循環不好我們會建議看心臟血管外科去診斷是否有血管問題而糖尿病部分的治療就繼續留在家醫科治療血糖控制穩定對於感染也是很重要的如何治療下肢末梢迴圈不良？家醫科醫師該如何處理？-點我查看詳細內容
手麻解決之道：中醫針灸、神經內科或放血？
手的問題？每天起床，手都會麻，連續好幾天都這樣，有時工作到一半手也會麻，請問該怎麼做才會改善，人价意我去放血，有用嗎？是去看中醫針灸還是神經內科
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●手麻的原因很多，從頸椎退化、神經壓迫(會對應手部不同麻的區域)，其他如手腕腕隧道症候群、媽媽手、手部退化性關節炎、自體免疫疾病(如類風溼性關節炎)等，種類繁多。●建議至家醫科、神經科進一步檢查。如果是與過度使用或退化相關，建議復健。●放血...手麻解決之道：中醫針灸、神經內科或放血？-點我查看詳細內容
指甲出現紅色縱線並伴隨頭暈，該看哪一科？
指甲大量出現像瘀血那樣顏色的紅色縱線，造成頭暈，要看哪一科？指甲這個問題已經有三個月，但都沒什麼不適，只是會比較累而已，不過自從上個禮拜睡醒，發現指甲上大量出現紅色縱線後，就開始會頭暈，走路都感覺輕飄飄的，但只要紅色縱線消失一點，就不會那麼...
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●一般指甲有紅線，最常見還是外傷造成其下微血管破裂。少部分的原因如感染性心內膜炎、乾癬、自體免疫疾病等。●如果短時間會有大量紅線，還是要小心是否有凝血功能異常。●建議至皮膚科(有些醫師專看指甲)就診，其他內科相關問題，可至家醫科、風溼免疫科...指甲出現紅色縱線並伴隨頭暈，該看哪一科？-點我查看詳細內容
家醫科處理傷口疑慮：夾子是否已消毒？
這樣會有愛滋病嗎？？您好~最近有去診所處理傷口，可是不知道他用的夾子有沒有消毒.....這樣會感染嗎？
吳芳燦 醫師回覆-家醫科
依閣下所述，感染愛滋病的機會極微。除非上個患者是愛滋病未控制或控制不良又夾子沾染他們的血又馬上接觸您有血的傷口。家醫科處理傷口疑慮：夾子是否已消毒？-點我查看詳細內容
家醫科或皮膚科：兒子臉頰突然腫脹的原因及治療方式
臉頰突然腫？我有個16歲的兒子星期天掃墓回來後下午突然臉頰腫了起來,不會痛也不會癢也沒有紅,去家附近診所耳鼻喉科看過,醫生說看不出甚麼問題,也沒有做任何處置就要我們回家了,但因為兩天了都沒有消,他也沒有發燒沒有不舒服...想去大醫院又怕浪費...
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●要看腫的程度和部位，通常如果一邊的臉頰突然腫起來，比較可能是感染或是發炎，比方說去掃墓時被蚊蟲叮咬造成腫脹，或是臉頰的蜂窩性組織炎(有些是牙齒的膿瘍引起；如果在靠近耳前附近的腫脹，要注意是否腮腺發炎或是有唾液腺結石等。●若沒有不適症候，可...家醫科或皮膚科：兒子臉頰突然腫脹的原因及治療方式-點我查看詳細內容
家貓未打狂犬病疫苗，人被抓傷後該如何應對？
狂犬病問題？醫生你好…我家的貓是外面撿來的還沒打狂犬病疫苗，我在睡覺是抓傷我的腳隔10小時才處理，這樣可能會被感染嗎？
吳芳燦 醫師回覆-家醫科
依閣下所言:建議補打狂犬病疫苗，收留之貓也要找獸醫補打。請注意若有發高燒、抽搐、神智不清等，請速就醫。家貓未打狂犬病疫苗，人被抓傷後該如何應對？-點我查看詳細內容
家醫科解決左下腹及左後腰疼痛和胃食道逆流困擾
左下腹及左後腰站著時會疼痛睡覺時翻身更痛？陳醫師您好最近常受這左後腰及左下腹疼痛所苦,不知該看哪科才好.原先因一直腰痛,想說過幾天會好沒去就醫,後來就便秘常好幾天沒排便了,經就醫(中西醫均看過)服了軟便及瀉藥,解出的便也都水水的,服了一星期...
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●腰痛的成因很多，絕大部分是腰部肌肉扭傷為多，其次為脊椎問題，若腰部轉動或伸展才會痛，要考慮脊椎關節退化、脊椎滑脫、椎管狹窄之類的問題。再其次為泌尿系統結石等問題。由於您下腹也會痛，結石的可能性更高。●其他少見會造成下腹痛和腰痛的原因如前列...家醫科解決左下腹及左後腰疼痛和胃食道逆流困擾-點我查看詳細內容
家醫科疑慮：喝到不明飲料後出現喉嚨痛等症狀，該如何處理？
喝到不明飲料？您好：3/16在超商買到一瓶一公升紙盒牛奶，3/19喝的時候發現沒有塑膠拉環，內容物大約七方滿，以為家人已經開過，於是就裝入杯子飲用約400cc，但後來家人表示沒有開過。目前有喉嚨痛、鼻涕、發冷情況，本身強迫症，有在服用藥物。...
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●許多透過食物傳染的疾病都是自癒性的，潛伏期通常也在一週內，大部分不會有慢性感染或是帶原的情況發生。如同一般與人共桌吃飯時，絕大部分的情況也無感染疾病之虞。牛奶若已開過，應注意有無滋生細菌等，造成腸胃不適；如有腸胃不適，請先就醫。●以你的目...家醫科疑慮：喝到不明飲料後出現喉嚨痛等症狀，該如何處理？-點我查看詳細內容
白血球、三酸甘油脂、總膽固醇與空腹血糖值偏高：如何處理？
白血球&三酸甘油脂&總膽固醇&空腹血糖值過高？醫師您好：最近去驗血(3/6)，做了尿液、血液、肝腎功能檢查檢查檢結果白血球(17140)&三酸甘油脂(446)&總膽固醇(211...
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●白血球過高的原因很多，發炎、感染或其他疾病等，可先觀察有無發燒、喉嚨痛、腹瀉或其他近期明顯身體不適等。如無，仍建議一兩週內，至感染科或血液科再重新檢測白血球數。●三酸甘油酯偏高，有些是遺傳的因素，其他如過度攝取醣類、高油脂食物、肥胖、飲酒...白血球、三酸甘油脂、總膽固醇與空腹血糖值偏高：如何處理？-點我查看詳細內容
家醫科問答：半年來膀胱不適，如何解決？
腹部膀胱不舒服？醫生您好:肚子,下腹和膀胱附近已經半年多一直硬脹有點不舒服,膀胱不時悶緊痛,尿少卻會尿急(無嚴重頻尿),有時有尿和尿完也會不舒服,但去婦產科照子宮超音波和驗尿都沒問題,但還是沒好,膀胱有壓迫感,讓我很困擾
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●膀胱問題，由於子宮會壓在膀胱上方(https://goo.gl/kkgH5c)，先確定有無子宮肌瘤、子宮內膜異位造成子宮、腸子和膀胱沾黏等問題，您之前婦產科檢查應可先排除子宮問題對膀胱造成的影響。●女生常有泌尿道感染問題，有時一次驗尿不一...家醫科問答：半年來膀胱不適，如何解決？-點我查看詳細內容
懷孕期間可能遭感染？性病篩檢與預防措施
擔心性病感染非常著急:(？對方有袍疹有b肝我不知情 我懷孕時乙型鏈球菌呈陽性:白血球酯脢2+;陰唇上方起過一顆水泡非常痛一週內自己消掉,請問以上這三點 是否代表我已被感染袍疹?以上都是在懷孕時發生,我吃了對方非常多口水請問對小孩會不會造成感...
吳芳燦 醫師回覆-家醫科
依閣下所述，有可能得過疱疹。不過口水並不會傳染。閣下有b肝抗體，理論上不易被傳染，除非是不同亞型。可尋新竹之公家醫院之皮膚科、泌尿科或感染科醫師檢查其他性病之可能。懷孕期間可能遭感染？性病篩檢與預防措施-點我查看詳細內容
酒後全身痠痛與尿道結石、扁桃體炎的關係
喝酒隔夜全身痠痛？1.請問我怎麼會喝完酒隔天全身痠痛，以前喝完酒非常利尿，現在喝完酒變得非常不利尿，我以前有尿道結石過，不知道是否有影響？2.請問尿道結石會導致平常非常利尿嗎？我常常喝完水沒多久就尿3.為什麼我冬天睡覺，有時沒有寒流那麼冷，...
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●酒精的成份還是會利尿，不同的濃度和品牌程度造成的利尿效果不一。尿路結石不會造成喝水時不利尿。●尿路結石也沒有利尿的效果，但因為刺激尿路系統的緣故，可能會有頻尿、急尿、血尿或感染造成灼熱、發燒、腰痠等。●可在房內設置溼度劑，溼度太低(如開除...酒後全身痠痛與尿道結石、扁桃體炎的關係-點我查看詳細內容
鼻樑上方不自主抽搐是顏面神經失調嗎？
鼻梁附近抽蓄？醫師您好：最近我的鼻樑上方會不由自主的抽蓄(非眼皮)，覺得有點不舒服，這是所謂的"顏面神經失調"嗎?謝謝您
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●您好，應是顏面神經痙攣。顏面神經是第七對腦神經，在臉部有五個分支，主管臉部的肌肉運動。如果顏面神經受傷、受到感染、受到血管或腫瘤壓迫，可能會造成面部肌肉不自主的抽蓄。許多可能是暫時的顏面神經受傷或輕微感染造成，絕大部分數天到數週會自行痊癒...鼻樑上方不自主抽搐是顏面神經失調嗎？-點我查看詳細內容
家醫科問答：口水傳染愛滋病的可能性有多大？
愛滋病感染問題？之前與人講話時，他的口水似乎有一點噴進我鼻孔裡，而當時我鼻子因乾燥而有流鼻血（講話後用衛生紙擦流血頗多）。如果他口水因牙周病帶血絲，我是否有可能因此感染愛滋？煩請協助。
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●愛滋病毒有三大傳染途徑：(1)性行為傳染(性交，或性交時之體液交換)(2)血液傳染(如接觸被愛滋病毒污染的血液、針具、接受愛滋病毒感染者之器官移植)(3)母子垂直感染。●愛滋病毒沒有辦法經由一般日常生活而感染，而糞便、尿液、口水、汗水等排...家醫科問答：口水傳染愛滋病的可能性有多大？-點我查看詳細內容
頭暈、無法保持平衡該看哪一科？
走路不穩 無法保持平衡？醫生你好 在13號起床的時候感到頭暈 走路走不太穩 感覺上隨時都可以輕易被推倒 並不會覺得周遭的東西一直轉個不停 只是身體感覺上一直不能保持平衡 搖搖晃晃的 平常走路可以應付 小跑步就會感到...
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●考量您的年紀，突然走路不穩，最近是否曾感冒過或腸胃炎等，可能是感染過後造成的周邊前庭病變(如前庭神經炎，為內耳的問題，幾週內會逐漸改善)。一般來說，「眩暈」是指天旋地轉的感覺(依您的描述是沒有)，但有些人會描述如頭重腳輕、頭暈、走路不穩、...頭暈、無法保持平衡該看哪一科？-點我查看詳細內容
小腿疼痛原因解析：早起與久站兩種情況的不同症狀及應對方法
腳痛問題-小腿？近幾個月來，小腿內部常有疼痛的情況，狀況有兩種:1.長發生於早起時，小腿內部持續疼痛，共40分鐘以上，按壓後並無明顯舒緩，感覺就像是骨頭內部疼痛，找不出痛點。2.上班時，站立後小腿前方(脛骨前)有緊繃感，若持續久站就會迸發疼...
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●考量您的年紀，小腿的疼痛，仍以肌肉痙攣(抽筋)類的可能性較高，可發生在氣溫變化、脫水、電解質失衡、藥物(某些氣喘藥、止痛藥、荷爾蒙藥物等)，一般按摩與拉直腳底板應可改善；如您所述是內部深層的痛，要考慮微小的骨折、特殊的肌肉、血管發炎(需看...小腿疼痛原因解析：早起與久站兩種情況的不同症狀及應對方法-點我查看詳細內容
感冒全身無力：症狀與治療
感冒渾身沒力氣？醫生你好我的感冒症狀大概是昨天下午開始出現 一開始是頭暈 想吐 到後來變成頭痛之後有去看了醫生 開了藥也有吃 量體溫是37.4但今天出門回家後 有睡了午覺 身體一直顫抖 起床量體溫之後是38.8但感覺全身沒力氣 做什麼事都...
吳芳燦 醫師回覆-家醫科
依閣下所述不排除是病毒感染。如果是流行性感冒，一般會先喉嚨痛,全身酸痛及發燒。建議詢家醫科或內科處理。謝謝感冒全身無力：症狀與治療-點我查看詳細內容
在家醫科驗尿後出現感染症狀，是否可能得到愛滋或其他疾病？
感染問題？請問我去醫院驗尿的時候，腳沒辦法蹲，是站著驗，因為怕尿不準，有碰到驗尿杯子兩次，也沒有洗手就驗了，隔天有大便，用溼紙巾放在口袋，然後要用的時候，有用自來水再洗一下，再擦屁股，結果當天晚上洗澡的時候，前面尿尿旁邊有破皮，尿道口會刺痛...
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●泌尿道感染，在女性是相當常見的困擾，症狀如您所說刺痛、灼熱、急尿、頻尿等；如果留尿液檢體不小心污染，從檢驗報告中醫師也能判讀出來。會陰部破皮有時和衣服或是擦拭渚潔時太用力或過度頻繁有關。屁股附近的膿疱大都是表皮、毛囊感染發炎為主，治療以外...在家醫科驗尿後出現感染症狀，是否可能得到愛滋或其他疾病？-點我查看詳細內容
鼠蹊部淋巴腫大與骨盆疼痛相關性
淋巴問題跟骨盆到腰附近痠痛？醫生您好最近感覺鼠膝部附近卡卡的,想說是內褲穿太緊還是口袋有放東西!洗澡的時候有摸到兩三顆淋巴 都不到一公分或一公分 有一顆有一點硬都不會痛。觀察幾天好像也沒什麼變化，之前脖子也有從去年六月到現在都沒消掉也是小小...
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●鼠膝部的淋巴結接受腹股溝、生殖器、腿、足等部分的淋巴回流，由於淋巴是為了對抗疾病與感染，感染原侵入時，淋巴就可能腫大。常見的細菌、病毒、黴菌感染、甚至結核菌、自體免疫疾病、惡性腫瘤(如淋巴癌等)都可能會造成淋巴腫大。●正常的淋巴結質地較軟...鼠蹊部淋巴腫大與骨盆疼痛相關性-點我查看詳細內容