正常飲食卻體重下降?家醫科醫師解析原因及檢查建議-家醫科

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體重怪怪的?


明明正常吃還加下午點心排便也正常 為什麼體重會直直落?您能否建議我去做哪些檢查 或告訴我可能的原因?



求救的倉鼠,20~29歲男性,詢問日期:2017/06/22

陳泰成 醫師回覆-家醫科


●如果正常吃喝,卻體重一直下降,通常是血糖過高或是內分泌如甲狀腺機能亢進等問題。
●類似的個人回答可參考 #117383「最常見的體重減輕還是可能為腸胃問題,包括胃炎、消化性潰瘍、消化不良、胰臟分泌的消化酵素不足造成吸收不良等;次之為內分泌問題(如甲狀腺機能亢進、高血糖、高血鈣等)再其次心、肺、肝、腎問題、慢性感染或發炎等也會造成體重下降。
情緒或壓力也會影響體重。
」●建議至醫院家醫科、內分泌科進一步諮詢與檢查祝您健康,桃園醫院家醫科陳泰成醫師關心您~



回覆日期:2017/06/22

彙整補充說明


正常飲食卻體重下降的情況,確實是一個需要重視的健康警訊。
根據您所描述的情況,儘管飲食正常,甚至還有加餐的習慣,但體重卻持續下降,這可能涉及多種潛在的健康問題。

首先,體重下降的原因可以分為幾個主要類別:
1. 內分泌問題:如甲狀腺功能亢進,這是一種甲狀腺分泌過多激素的狀況,會導致新陳代謝加快,進而造成體重減輕。
糖尿病也是一個可能的原因,特別是當血糖控制不佳時,身體會開始分解脂肪和肌肉來獲取能量,導致體重下降。

2. 消化系統問題:腸胃道的健康狀況也可能影響體重。
例如,消化性潰瘍、慢性胃炎、腸道吸收不良等情況都可能導致食物攝取後無法有效吸收養分,進而影響體重。

3. 慢性疾病:某些慢性疾病,如癌症、慢性肺病、心臟病等,可能會導致體重下降。
這些疾病通常伴隨著其他症狀,如疲倦、食慾不振等。

4. 心理因素:情緒或心理狀態也可能影響體重。
例如,憂鬱症或焦慮症可能導致食慾減少,進而影響體重。

5. 感染或發炎:慢性感染或發炎狀態,如結核病、慢性肝炎等,也可能導致體重下降。

基於以上可能的原因,建議您進行以下檢查:
1. 血液檢查:包括全血計數、肝功能、腎功能、甲狀腺功能檢查(TSH、T
3、T4)、血糖等,這些可以幫助評估內分泌系統及其他器官的健康狀況。

2. 腸胃道檢查:如果有消化不良的症狀,建議進行胃鏡或大腸鏡檢查,以排除潰瘍、腫瘤或其他腸胃道疾病。

3. 影像學檢查:如胸部X光或腹部超音波,這可以幫助檢查是否有潛在的器官病變。

4. 心理評估:如果懷疑有心理因素影響,建議尋求心理醫生的評估。

總之,正常飲食卻體重下降的情況不容忽視,建議您儘快就醫,與家庭醫師或內科醫師討論,進行必要的檢查,以找出潛在的原因並獲得適當的治療。
保持健康的生活方式,定期檢查身體狀況,對於及早發現問題至關重要。
希望您能早日找到原因,恢復健康!

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