體重下降的原因與需要進一步檢查的事項-家醫科

體重下降？

請問一下醫師最近一月到八月之間體重從89降到79,食慾算很好
這期間疫情的關係我吃東西的量有減少一些
有做了一些檢查,血糖甲狀腺這些都還好,胃鏡跟大腸鏡有潰瘍跟瘜肉,瘜肉是良性的
每天量的體重大概79~80多上下,好像吃多體重也多不了多少
請問我這樣下降的比例算正常嗎,還是還有其他的因素,還需要做什麼檢查嗎

和，40~49歲男性，詢問日期：2021/10/16

陳柏璋醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主治醫師

您好！建議仍有疑慮可至家醫科門診諮詢，謝謝您。

回覆日期：2021/10/16
資料來源：台灣e院 - 體重下降

彙整補充說明

體重下降的原因可以非常多樣化，尤其是您提到的情況，從89公斤降到79公斤，雖然食慾良好，但仍然出現了顯著的體重減輕。
根據您的描述，您已經進行了一些基本的檢查，包括血糖、甲狀腺功能、胃鏡和大腸鏡，並且結果都顯示正常或良性，這是一個好的開始。

首先，體重的減少可能與多種因素有關，包括飲食習慣的改變、心理因素、慢性疾病等。
您提到因疫情影響，飲食量有所減少，這可能是導致體重下降的一個原因。
即使食慾良好，但如果攝取的熱量不足以維持體重，體重仍然會下降。

其次，潰瘍和瘜肉的存在也可能影響您的體重。
雖然瘜肉是良性的，但潰瘍可能會導致消化不良或疼痛，進而影響食慾和攝取量。
建議您定期追蹤潰瘍的情況，並遵循醫生的建議進行治療。

在這種情況下，您可能需要進一步的檢查來排除其他潛在的健康問題。
以下是一些建議的檢查項目：
1. 內分泌檢查：除了甲狀腺功能，還可以檢查其他內分泌激素，如腎上腺激素或胰島素，這些都可能影響體重。

2. 消化系統檢查：如果潰瘍的症狀持續，建議進一步檢查消化道的健康狀況，包括可能的幽門螺旋桿菌感染，這可能會影響胃的功能。

3. 營養狀況評估：可以考慮進行營養評估，了解您的飲食是否均衡，是否缺乏某些重要的營養素。

4. 心理健康評估：如果有焦慮或壓力的情況，這也可能影響食慾和體重，建議尋求心理諮詢。

5. 影像學檢查：如果有其他症狀或持續的體重下降，可能需要進一步的影像學檢查，如腹部超音波或CT掃描，以排除其他潛在的疾病。

最後，體重的變化不僅僅是數字的變化，還可能反映出身體健康的狀況。
建議您與您的家庭醫師或專科醫生進一步討論，根據具體情況制定合適的檢查和治療計劃。
保持良好的飲食習慣和適度的運動也是維持健康體重的重要因素。
希望您能早日找到體重下降的原因，並恢復到健康的狀態。