偏頭痛治療中能否同時服用藥物與保健品？
藥物交互作用？醫師您好：想請問一下，因為我最近有偏頭痛的症狀，所以有在服用服腦清錠 5mg跟寧耳鉉錠 24mg，但是在服用這兩款藥之前，我一直有在吃維生素C、維生素B、葉黃素等保健食品的習慣，上網查了一下，很多人都說很多藥不能跟保健食品一起...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好您偏頭痛應是醫師處方開立使用? 建議在就醫時應向診治醫師討論您共用其他藥物或保健食品的情況, 以便於在開立處方時的參考畢竟保健食品的成分較為複雜多樣, 若有疑慮, 還是分開使用或暫停網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議彰化...偏頭痛治療中能否同時服用藥物與保健品？-點我查看詳細內容
Novavax疫苗對B肝患者的安全性與副作用探討
novavax疫苗？醫生您好 我有B肝 遲遲都不敢打疫苗 怕引起心肌炎或是其他症狀 問題如下：1.請問我可以打novavax疫苗做為第一劑疫苗嗎？2.施打後第一劑的副作用影響會很大嗎？
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您本身有B肝的狀況其實和接種疫苗後是否會發生心肌炎並無特別關聯性。Novavax疫苗和高端疫苗雖然同為蛋白質次單元疫苗，但目前還是有資料顯示接種Novavax疫苗後有罕見心肌炎或心包膜炎不良事件的通報案件，不過尚未確定是否有因果關係。...Novavax疫苗對B肝患者的安全性與副作用探討-點我查看詳細內容
運動後腹瀉導致頭痛持續
腹瀉後引發頭痛多日？我週一(6/20)晚上運動完後, 為了補充蛋白質有喝冰豆漿+小籠湯包,喝冰豆漿當下也沒有"冰淇淋頭痛"的情況,而過去喝都將還蠻常腹瀉的, 冰或溫的都會,且不只是想上廁所, 肚子也會痛, 但拉完就一切恢...
侯昂廷 醫師回覆-家醫科
你好：建議你可至家庭醫學科門診接受進一步評估。願你身體健康運動後腹瀉導致頭痛持續-點我查看詳細內容
口水泡沫與頭痛：該看什麼科？
口水都是細小泡沫，該怎麼辦？？您好，最近2個月口水都是細小的泡沫，吞口水時都是空氣，很不舒服。也有極細小的痰，吐出是透明口水狀。原本以為是做假牙治療的關係，但假牙完成後沒有改善。會不停咬緊牙根把氣泡弄掉，造成頭痛，影響生活。有爬文可能是胃食...
侯昂廷 醫師回覆-家醫科
你好：建議你可至耳鼻喉科門診接受進一步評估。願你身體健康口水泡沫與頭痛：該看什麼科？-點我查看詳細內容
糖尿病患者感染新冠病毒的防控策略
糖尿病新冠肺炎確診？醫生您好，母親64歲，患有糖尿病及高血壓。有穩定在家醫科就診，長期食用藥物控制，但2020九月曾發生胰臟發炎（疑似膽結石，但照膽管都沒看到石頭）2021十一月又復發胰臟炎，這次有找出碎石。在2021十二月將膽囊移除，術後...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：新冠肺炎染疫後主要的兩件事情就是觀察病情變化和藥物治療：1. 觀察病情變化：可以分為主觀和客觀部分：主觀部分：您母親不適的症狀，如果有高燒不退、喘、胸痛或劇烈頭痛，就建議至急診就醫。客觀部分：體溫計、血壓計和血氧機，如果收縮壓時常低於...糖尿病患者感染新冠病毒的防控策略-點我查看詳細內容
臉部肌肉問題與頭痛
臉部肌肉問題？您好：我2月時某一天洗澡忽然有一個直衝腦門的感覺後來就有發生頭痛、頭昏，整個人飄飄的感覺當時有去看過神經內科，醫師認為是緊縮性頭痛有開止痛藥和肌肉鬆弛劑給我，但效果沒有很好後來我的左臉頰某一天就感覺突然有點"消風&q...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
K先生閣下:1.基本上,您的問題應該在神經內科門診追蹤較好.2.典型的顏面神經麻痺有其診斷標準;如果大部分醫師都不同意這個診斷,那可能還要考慮其他可能的診斷.3.希望您能提供神經內科醫師更詳細的資料;包括過去病史,家族病史,症狀,共病情形等...臉部肌肉問題與頭痛-點我查看詳細內容
磷偏高與腎臟結節：家醫科體檢問題解析
體檢問題？您好：這個月收到體檢報告，其中電解質檢查為磷偏高，請問這代表什麼意思呢？又該如何改善？另外尿檢皆正常但超音波結果為腎臟高回音結節（0.9cm），本身除了偏頭痛外沒有感覺到不適，需要更進一步檢查嗎？謝謝！
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 電解質磷過高的原因通常和腎臟疾病以及副甲狀腺疾病有關，可以再參考您體檢報告中的腎功能、尿液檢查和電解質鈣是否有異常，假如只是輕微偏高，上述檢查結果也無異常，其實可以不用太擔心，但如果有疑慮，還是可以回診抽血追蹤或進一步檢查。2....磷偏高與腎臟結節：家醫科體檢問題解析-點我查看詳細內容
家醫科相關：接觸同事後出現症狀，快篩結果如何？
雙北/快篩陰性，有症狀？[接觸及症狀紀錄]> v＝同事> l＝坐隔壁的同事>s＝男友>a＝女性友人>c＝室友* 05/02 (一)補假、在家* 05/03 (二)v從蘭嶼回來-v請假未接觸* 05/04 (三)...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
建議如有擔憂可先自行快篩，快篩結果為陰性則可再觀察，若出現不適請就醫診治為宜，謝謝您。家醫科相關：接觸同事後出現症狀，快篩結果如何？-點我查看詳細內容
雌激素不足導致的調經藥副作用：肚子絞痛和拉肚子？
最近拉肚子？你好:我因為雌激素不足所以婦產科醫生開詩維娜調經藥這幾天運動到一半肚子會絞痛然後就拉肚子而昨天mc來了今天又肚子絞痛拉肚子想請問是詩維娜調經藥的副作用嗎?
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：詩維納調經藥比較常見副作用為乳房腫脹、噁心、頭痛、水腫、和陰道不規則出血，腹痛腹瀉的情形比較少見，依您的描述，您的腹痛腹瀉可能為月經來潮伴隨的荷爾蒙波動所造成的腸胃不適，但也要考慮可能為腸胃炎，建議您這幾天飲食先以清淡為主，並適時補充...雌激素不足導致的調經藥副作用：肚子絞痛和拉肚子？-點我查看詳細內容
普拿疼連服14天的風險及應對措施
普拿疼用藥問題？您好:普拿疼伏冒加強錠的說明書標示該藥不可服用超過7天，請問:1.若連續服用14天，對身體有何傷害?2.若連續服用14天，是否該去醫院檢查?該掛哪一科?該做哪些檢查?感謝您的解惑~~
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：普拿疼伏冒加強錠的成份為：1. Acetaminophen：主要功用為止痛，副作用少，但服用過量會對肝臟造成傷害。2. Terpin：主要功用為鎮咳和祛痰，副作用少，但服用過量會導致噁心、嘔吐和腹痛。3. Caffeine：主要功能為...普拿疼連服14天的風險及應對措施-點我查看詳細內容
家醫科關注：一週持續低熱是否正常？生理期與發熱有關聯嗎？
體溫問題？醫生您好：我的狀況是這個月7號開始，自覺身體發熱約4天（沒量溫度，因之前偶爾會這樣，以前量都沒真的發燒，就是脖子熱熱，除了帶點頭痛，沒其他不適）這4天完就恢復正常了。但本月（1）18-19號：晚，又自覺發熱，量到耳溫有最高到37....
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
Amy小姐閣下：1.人類具有調節與維持身體核心溫度（core temperature）的生理機制。當需要釋出過多的熱時，會以增加體表血液循環及排汗的方式來降溫；若要保留體內熱能時，則會以降低體表血液循環來減少散熱或以發抖反射動作與周邊血管收...家醫科關注：一週持續低熱是否正常？生理期與發熱有關聯嗎？-點我查看詳細內容
青光眼患者能否服用立停疼加強錠和欣樂樂愛思糖衣錠？疫苗副作用時應如何選擇藥品？
藥物諮詢？[因疫情關係,今天去買立停疼加強錠和欣樂樂愛思糖衣錠，我本身有青光眼的問題，請問這兩種藥都可以吃嗎?還是哪種不能吃?另外若打疫苗不舒服可以吃哪種?輕症又可以吃哪種?謝謝醫生Jona
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：力停疼加強錠的成分為Acetaminophen和Caffeine，主要作用為退燒和止痛。欣樂樂愛思糖衣錠的成分為Acetaminophen、Chlorpheniramine Maleate、Pentoxyverine Citrate、...青光眼患者能否服用立停疼加強錠和欣樂樂愛思糖衣錠？疫苗副作用時應如何選擇藥品？-點我查看詳細內容
低燒疑慮：如何判斷是否需要進一步檢查？
低燒問題？您好醫生印象中我五六年前就有ㄧ陣子幾個月都會不定時覺得身體熱、頭痛（當時量都是未發燒36-37.5）而後陸續都有印象我會這樣，我每年都會做基本健檢都沒特別、驗血尿、腹超、胸部x光、去年八月做過胃鏡是ㄧ點胃發炎。最近兩三個月，一個月...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好不明熱, 體溫偏高, 首要仍應排除是否有潛在的感染問題若確定無此類疑慮, 免疫風濕相關疾病甚至於腫瘤疾病也須做鑑別診斷提醒: 線上諮詢非等同親自看診, 無法給予診斷或治療建議彰化醫院 關心您低燒疑慮：如何判斷是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
被打後的血壓異常與視力問題：如何解讀？
請教醫師如何解讀血壓197/58，呼吸18、脈搏95、體溫36.8？從有量血壓以來，從未有過高血壓的問題，有量倒是較偏向正常血壓的下緣90/60。109/6/6因被情緒失控的人在病房內突然暴力搧打耳光後出現左臉紅腫、後腦杓頭痛、左眼痛、眼睛...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：以您提供的血壓數據來說的確是有血壓偏高的情形，但是血壓本來就是波動的，有可能會因爲運動、緊張、壓力或身體不適而升高，一次的血壓偏高並不能明確診斷高血壓，尤其您提及當時是有受傷的情況，所以我推測您那時的血壓上升是因身體不適所導致，另外，...被打後的血壓異常與視力問題：如何解讀？-點我查看詳細內容
家醫科或神經科？持續一週的頭暈、心跳快與體溫高症狀
頭暈、體溫高、心跳快？醫生您好，詳述狀況如下，向您請教建議就診科別，感恩。4/11、4/12晚餐時間疑似低血糖症狀，微暈、心慌，雖然已經有進食，仍覺得沒有飽足感，但也沒食慾再進食。4/13上午不斷有補充食物避免低血糖，但吃完午餐回辦公室路上...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：整理您的症狀大致包含眩暈、心悸、手麻、體溫偏高、飢餓感，初步還是會懷疑是否有感染的問題，通常會以呼吸道、腸胃道和泌尿道較為常見，如您並沒有相關感染症狀，且您的不適感還是未改善的話，就偏向懷疑是否有內分泌的問題，較常見為糖尿病(高低血糖...家醫科或神經科？持續一週的頭暈、心跳快與體溫高症狀-點我查看詳細內容
貧血、頭暈、掉髮與嘴唇發白的原因探討
醫療諮詢？林醫師你好~我昨天有請教你貧血數值的問題,還是有些疑問想再詢問您...雖然血紅素有上升到11.1,但還是很常會頭暈頭痛跟疲倦,這跟我鐵蛋白只有9.5有關聯嗎?而且滿容易掉髮的也多很多白髮!至於為何打靜脈鐵劑鐵蛋白還是上不來,醫師也...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 您的頭暈、頭痛、疲倦和掉髮的確很有可能和鐵蛋白過低有關。2. 咖啡是會影響腸胃道吸收鐵質，但其實和飲食隔開的話影響就不大，而且您說您的鐵劑是由靜脈注射，應該就和腸胃道吸收功能無關。3. 您嘴唇容易發白和心跳較快伴隨頭暈、頭脹和胸...貧血、頭暈、掉髮與嘴唇發白的原因探討-點我查看詳細內容
身體上的奇怪感知：家醫科診斷與處理建議
身體上的一些奇怪感知？醫師您好，我今年三月十二後開始出現一些奇怪的感覺：1. 我會覺得自己的腳踝或手臂被抓住，或者有人從我的頭頂重壓。還有一次覺得右肩靠近頸部被重壓，被壓迫的感覺消失之後就落枕了。2. 會覺得有東西在身上動，譬如有蛇之類的長...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：看完您的敘述，以西醫角度來說，大概會從感覺異常來著手，主要會先考慮以下幾種狀況：1. 內分泌疾病(糖尿病、甲狀腺)，有時候會伴隨月經失調2. 脊椎疾病，尤其是頸椎，通常會有麻和刺痛感，有時在頸部活動時會加劇3. 自體免疫疾病，像是紅斑...身體上的奇怪感知：家醫科診斷與處理建議-點我查看詳細內容
胸痛引發多處痠痛及頭痛
多處痛三天？大前天胸痛(中間偏左)，現在不痛，但之前痛點上方有一粒粒凸起物(不會癢)，接著對應痛點的後背處也開始痛。到了前天晚上開始頭痛(額頭)、眼窩痛，昨天一起來整顆頭抽痛、背痛，雙腿痠痛(每走一部就會痠痛，坐著不動也會隱隱作痛)，頭痛、...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
小姐您好：個人認為您全身多處上下痛的問題首先要考慮可能為病毒感染，最近這個時節要考慮流感病毒感染的可能性，新冠病毒的感染的可能性如果有接觸史當然也要考慮。至於您前天的胸痛跟現在的多處痠痛是否有關聯，這我不敢確定，不過既然您胸痛目前已經改善，...胸痛引發多處痠痛及頭痛-點我查看詳細內容
搖晃感與身體健康關係密切？看家醫科還是自行觀察？
常有搖晃感？醫生您好：我幾週之前就開始有時會明顯的搖晃感了（走其是坐著的時候，走路時還好），感覺有點像坐船那樣，後來這種感覺轉為「像地震」，後來又變回原先那種像坐船的搖晃感。p.s.我是在之前那次半夜地震前，就會有那種「像坐船的感覺」了，所...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
匿名小姐您好：來人提到的陣發性明顯搖晃感，如果感覺有點像坐船的狀況，無明顯頭痛，那麼比較可能是內耳平衡系統的干擾造成的，建議您可以到耳鼻喉科或腦神經內科門診安排平衡神經的系列檢查。就診時，相關的因素包括自慰等，都可放心提出來跟醫師討論，不必...搖晃感與身體健康關係密切？看家醫科還是自行觀察？-點我查看詳細內容
被家裡的幼犬咬後出現灼熱感
被家裡的幼犬咬？醫師您好，我在3/18被家裡的幼犬咬，牠剛好3/18打完第一劑狂犬病疫苗後咬的，牠到目前為止行為正常，咬的部位是左手大拇指，有稍微出血。這幾天左手小姆指無名指和左手臂有感覺到間歇性灼熱感。請問醫師這是心理作用還是跟大拇指的傷...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
您好！狂犬病的潛伏期通常為1~3個月，短則不到一周，長則一年以上；視傷口嚴重程度、傷口部位神經分布的多寡或與腦的距離、病毒株別、病毒量、衣服的保護程度及其他因素等而定。狂犬病初期呈現症狀為非特異性，如發熱、喉嚨痛、發冷、不適、厭食、嘔吐、呼...被家裡的幼犬咬後出現灼熱感-點我查看詳細內容