膽固醇逐年下降且壞膽固醇增加的原因及應對方法
膽固醇增加？醫生您好從30歲來，我每年都有體檢，總膽固醇約200-220（好膽固醇約在80幾，壞膽固醇在100左右，而醫生說我好的多，這樣沒關係）不過我看報告去年38歲驗好膽固醇降到70，壞膽固醇122；今年39歲驗，好膽固醇70，壞膽固醇...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
Ann小姐閣下：1.總膽固醇或低密度酯蛋白膽固醇值偏高，應該先用飲食與運動的控制。建議減少高膽固醇與反式脂肪（常含在奶精、奶油、酥油、三合一或二合一咖啡、奶茶、麵包、蛋糕、糕餅等）與人工玉米果糖（常含在市售飲料、甜點、可樂、糕餅、蛋糕、麵包...膽固醇逐年下降且壞膽固醇增加的原因及應對方法-點我查看詳細內容
家醫科還是首選？探討喘不過氣、頭暈等症狀的原因及治療方式
不曉得該看什麼科？醫生您好，我從小就有以下症狀，只要是太熱，太悶，下雨天，空氣不流通的室內，人潮眾多處，都很容易突然感到喘不過氣，頭暈，輕微時就一直打哈欠，注意力無法集中，有嘔吐感，嚴重時偶爾會直接吐出來，臉色發白，冒冷汗，想上大號，有時候...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您的不適有可能是迷走神經性昏厥或情況性昏厥，通常是要避免誘發的情境，像是您有提到的太熱、太悶、下雨天、空氣不流通的室內、人潮眾多處，貧血也會有類似的症狀，不過您已經有接受相關的治療。另外，也要考慮是否為突發性的心律不整，但就如同您所說...家醫科還是首選？探討喘不過氣、頭暈等症狀的原因及治療方式-點我查看詳細內容
空腹血糖、ALT升高及總膽固醇過高的原因解析
健檢報告疑問？醫生您好，本人身高186，體重72，平時也有運動習慣，三次有氧+兩次重訓，且強度還不低，飲食也都有在注意，因健檢報告有些紅字，所以有些問題想詢問，謝謝1. 健檢報告顯示我空腹血糖為101，然而我以往都無血糖問題，因當天健檢是下...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 空腹血糖101的數值，其實不用太過擔心，正常的參考值是指大部分的人的數值，而且單次空腹血糖可能會因為禁食的時間長短以及前一餐進食的食物而影響，檢查空腹血糖主要是對於糖尿病的一種篩檢方式，比較準確的其實是檢查糖化血色素(HbA1c...空腹血糖、ALT升高及總膽固醇過高的原因解析-點我查看詳細內容
持續一個月的腹痛：可能的原因與解決方案
腹痛持續一個月？醫師您好，我腹痛持續一個多月、做過婦科、腸胃科、骨科的檢查，一切都正常。做過的測驗為子宮頸癌抹片、陰道超音波、超音波、尿驗、抽血等一切都沒問題。但腹痛還是在、腹痛情形為悶痛、有灼熱、壓迫感、坐下和躺下時較難受。有可能是壓力造...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
Ake小姐閣下:1. 腹痛在臨床上本來就非常具挑戰性;主要是因為牽涉的器官與系統太廣泛了。2. 以上腹部疼痛或不適為例，常見的診斷為胃潰瘍或發炎、十二指腸潰瘍或發炎、胃食道逆流、膽囊或膽道結石、膽囊或膽道發炎、肝臟膿瘍或腫瘤、胰臟炎或病...持續一個月的腹痛：可能的原因與解決方案-點我查看詳細內容
零食巧克力成癮？可能是糖尿病警訊！
一直想吃零食巧克力？醫生好最近一個月常常想吃零食巧克力，一天大概兩三包，不知道是餓還是嘴饞，在八月底有體檢尿糖陰性、空腹血糖95，678月腸胃不適所以膽固醇營養方面檢查都偏低，體重也明顯下降，是在腸胃問題緩解後才開始吃零食的，是太久沒吃嗎，...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：依您的描述，您目前主要問題應該是食慾好但體重下降，這部分除了考慮糖尿病以外，以您的年紀還要考慮甲狀腺亢進的問題，對於糖尿病的檢查除了空腹血糖外，還可以檢查糖化血色素，只是以您尿糖和空腹血糖都是正常的結果，糖尿病的機率不高，不過還是建議...零食巧克力成癮？可能是糖尿病警訊！-點我查看詳細內容
勞工體檢與陰道感染治療藥物的影響
一般勞工體檢問題？您好，因為工作需求需做一般勞工體檢，但因為目前有陰道感染症狀，就醫後醫師有開服樂淨栓劑，且本身有持續服用黛麗安事前避孕藥，想詢問以上兩種藥物是否會對健康檢查報告產生影響，需要停止使用再行體檢嗎
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！就女性而言，陰道感染可能影響尿液檢查結果，而避孕藥的部分不一定會影響檢驗結果，應該是肝腎功能異常會影響藥物代謝排出，提醒您當天健檢須至少空腹八小時，若有異常再依健康管理分級作追蹤檢查治療即可。勞工體檢與陰道感染治療藥物的影響-點我查看詳細內容
如何判斷缺鐵性貧血或地中海型貧血？家醫科建議
貧血問題？醫師您好，我今天做體檢，我血色素12.7g/dl平均紅血球容積68.5fl這兩項出現紅字，其他都為藍字，我想請問如何判斷是缺鐵性貧血還是地中海型貧血呢？我蹲下去或久坐站起來就會頭暈，最近腸胃不是很好，很怕會有出血的問題，麻煩醫生回...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：缺鐵性貧血和地中海型貧血的診斷，最準確的方式還是抽血檢查，另外，可詢問家人是否也有貧血的情形，如果您擔心出血，再加上您有腸胃道不適的症狀，也可觀察糞便是否有黑便或血便，總結來說，建議可以就醫針對貧血和腸胃道不適做進一步檢查。如何判斷缺鐵性貧血或地中海型貧血？家醫科建議-點我查看詳細內容
高密度膽固醇過高與TC/HDL比值偏高之原因及影響
總膽固醇超標，且HDL超出標準甚高？您好先說明我的膽固醇變化，我2019至2022年都有做過體檢，其中總膽固醇的值分別為181 mg/dL, 188 mg/dL, 212 mg/dL, 與 222 mg/dL低密度膽固醇則為 105 mg/...
侯昂廷 醫師回覆-家醫科
你好：膽固醇會因為飲食及運動習慣的影響而有所改變，且一般而言，高密度膽固醇越高會有預防心血管疾病的效果，低密度膽固醇越高則會增加罹患心血管疾病的風險。依據你的檢查報告，你的總固醇中是由於高密度膽固醇所占的比重較高，亦具對心血管疾病的保護，建...高密度膽固醇過高與TC/HDL比值偏高之原因及影響-點我查看詳細內容
確診後的全身無力倦怠感：可能是免疫相關疾病前兆？
全身無力倦怠感？醫師您好!我6月有確診 ,家中隔離七天,痊癒後就正常上班但半個月後明顯開始感到容易疲勞頭暈及身體不適(本身在三年前、去年體檢時 血小板79-100左右/白血球2.6/紅血球3.47/血色素11.9)七月中胃又剛好發炎,後來中...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：依據您提供的資訊，關於您疲倦的問題，可能要考慮以下幾種情形：1. 感染新冠肺炎的後遺症：可能會持續1-3個月，甚至半年，不過應該會漸漸改善。2. 貧血：您過去曾被診斷過再生不良性貧血，不過後來在血液科追蹤的數值似乎不用再進一步治療，個...確診後的全身無力倦怠感：可能是免疫相關疾病前兆？-點我查看詳細內容
家醫科體檢出現異常指標，該如何處理？
體檢問題？醫師您好!最近公司有安排於2022/7/11體檢，發現有幾項問題1:中性白血球減少(35.3)2:淋巴球稍微增多(53.6)3:白、球蛋白比升高(2.5)4:尿酮體反應在有無之間5:高膽固醇血症(204)以上這些問題跟我去年9月檢...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
Jason先生閣下：1. 請您拿您完整的報告與您的家庭醫師討論，再做定奪。2. ｢尿酮體反應在有無之間｣；猜測是因為空腹時間較久，身體分解脂肪所產生的，吃飯後應會自動回復，理無大礙。3. ｢高膽固醇血症(...家醫科體檢出現異常指標，該如何處理？-點我查看詳細內容
新冠康復後酒量變差？健康風險該如何評估？
曾確診新冠 酒量變很差？！？醫師您好：男友六月初確診新冠， 症狀是輕症。男友本來就很少喝酒，很偶爾才陪他媽媽喝酒聊天一次，上次喝酒應該是三四個月前的事了，雖然很偶爾才喝，但男友酒量一向還算ok，喝兩罐鐵鋁罐裝的台啤，雖然會滿臉通紅，但都還能...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 酒量變差的原因有很多，包括當時的身體狀況(近期較勞累或睡眠不足)、當時是否有進食和吃的食物(空腹喝酒較容易醉)、以及身體的酒精代謝，酒精主要是在肝臟代謝，由乙醇變為乙醛再變為乙酸，如果轉換乙醛成乙酸的酵素有缺乏，就會造成乙醛在身...新冠康復後酒量變差？健康風險該如何評估？-點我查看詳細內容
新冠康復後酒量突降，是健康問題還是疲勞所致？
曾確診新冠 酒量變很差？！？醫師您好：男友六月初確診新冠， 症狀是輕症。男友本來就很少喝酒，很偶爾才陪他媽媽喝酒聊天一次，上次喝酒應該是三四個月前的事了，雖然很偶爾才喝，但男友酒量一向還算ok，喝兩罐鐵鋁罐裝的台啤，雖然會滿臉通紅，但都還能...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 酒量變差的原因有很多，包括當時的身體狀況(近期較勞累或睡眠不足)、當時是否有進食和吃的食物(空腹喝酒較容易醉)、以及身體的酒精代謝，酒精主要是在肝臟代謝，由乙醇變為乙醛再變為乙酸，如果轉換乙醛成乙酸的酵素有缺乏，就會造成乙醛在身...新冠康復後酒量突降，是健康問題還是疲勞所致？-點我查看詳細內容
勞工體檢可否避免抽血？廣泛性焦慮症患者該如何處理？
健檢可以不抽血嗎?？醫師您好：近期因公司要求需做勞工體檢，但本人因為針頭恐懼症看身心科確診罹患廣泛性焦慮症已9個月，請問健檢時可以選擇做非侵入性檢查(抽血)嗎? 謝謝。
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：這部分就要看您公司所規定的檢查內容有哪些呢？如果只是一般的勞工健檢，內容通常是包含抽血、驗尿、驗糞便、胸部X光和心電圖，這幾樣檢查其實都是非侵入性的。另外，就看您個人的需求，比如說：個人身體不適之情形、特殊之家族病史⋯等等，除了抽血、...勞工體檢可否避免抽血？廣泛性焦慮症患者該如何處理？-點我查看詳細內容
家醫科看診：白血球偏低與淋巴球偏高的疑惑
血液檢查問題？大概兩年前做體檢就有發現白血球偏低但去年7月時五種白血球檢查皆正常當時家醫科醫生說明有人天生白血球就偏低只要白血球功能正常就沒關係今年5月血液報告淋巴球48.3%（顯示偏高）嗜伊紅性白血球0.6%（顯示偏低）嗜中性球44.7%...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
林小姐閣下：1.白血球減少(leukopenia)是指血液中的白血球數量減少；最常見的白血球減少症是嗜中性白血球減少（neutropenia），而淋巴球減少（lymphopenia）則較少見。白血球減少的常見病因：包括再生不良性貧血、巨母紅...家醫科看診：白血球偏低與淋巴球偏高的疑惑-點我查看詳細內容
白血球偏高可能代表哪些發炎狀況？與空腹血糖有關聯嗎？
白血球偏高？醫師您好，前2日抽血檢查，發現白血球數值14930，（但身體無不適感）請問此數據範圍可能是什麼樣的發炎狀況呢？且空腹血糖104，請問白血球和空腹血糖此2數值是否會有關聯？是否算糖尿病前期了謝謝醫師撥冗回覆
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
Cherry 您好：來信提到您抽血檢查，白血球數值升高。白血球數值升高可能原因常為急或慢性發炎，只要身體某器官或系統發炎厲害造成全身性免疫系統動員，白血球就會升高；另外，在急性壓力期間、或抽血前正好從事激烈運動，也有可能會短暫升高白血球。有...白血球偏高可能代表哪些發炎狀況？與空腹血糖有關聯嗎？-點我查看詳細內容
磷偏高與腎臟結節：家醫科體檢問題解析
體檢問題？您好：這個月收到體檢報告，其中電解質檢查為磷偏高，請問這代表什麼意思呢？又該如何改善？另外尿檢皆正常但超音波結果為腎臟高回音結節（0.9cm），本身除了偏頭痛外沒有感覺到不適，需要更進一步檢查嗎？謝謝！
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 電解質磷過高的原因通常和腎臟疾病以及副甲狀腺疾病有關，可以再參考您體檢報告中的腎功能、尿液檢查和電解質鈣是否有異常，假如只是輕微偏高，上述檢查結果也無異常，其實可以不用太擔心，但如果有疑慮，還是可以回診抽血追蹤或進一步檢查。2....磷偏高與腎臟結節：家醫科體檢問題解析-點我查看詳細內容
白血球、嗜中性球與淋巴球比例異常
淋巴球偏低 嗜中性球偏高 白血球偏高？醫生您好我在體檢完發現 我的白血球計數在11790 嗜中性球83.30 淋巴球10.60，請問是有什麼可能造成這樣的情況發生，當時在做體檢的時候，身體完全沒有感到不舒服，而且去年體檢血液都還正常。謝謝您
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
您好！若有疑慮，建議您攜帶健檢報告至家醫科門診諮詢，謝謝！白血球、嗜中性球與淋巴球比例異常-點我查看詳細內容
熬夜對健康真的有害嗎？
熬夜、睡眠與健康？因為工作的關係比較晚睡大概到晚上一.兩點的時候才會上床，睡到早上七點多常聽人家說熬夜對身體不好，或是最晚11點就要去睡覺這類說法但是又聽到一種說法.. 只要作息固定、睡眠時間達到6~8小時就沒問題如果我長期都是半夜一點多才...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：關於您對於睡眠與健康的關係我主要分為兩部分來回答：第一部分為睡眠品質：睡眠品質可分為客觀和主觀來評估，客觀部分主要和睡眠時間有關，通常一般來說睡眠時間就像您提到的6-8個小時其實就已經算足夠，而主觀部分和每個人對於自己睡眠品質的感覺有...熬夜對健康真的有害嗎？-點我查看詳細內容
左右腳輪流發熱的原因及就醫建議
左右腳輪流發熱？醫師您好，近一個月來腳踝以下的部位（含腳背、腳掌、腳趾）會發熱。有時是早上起床，有時是下午，左右腳都會輪流有這個問題。可以明顯感受到發熱的那隻腳溫度比另一隻腳高，皮膚表面也會通紅，就像泡溫泉一樣，但是沒有刺、痛、麻的狀況。想...
侯昂廷 醫師回覆-家醫科
網友你好：你目前狀況可先與你的原風濕免疫科醫師討論看看。若是仍未改善，則可找心血管內科進一步評估。願你身體健康左右腳輪流發熱的原因及就醫建議-點我查看詳細內容
HIV檢測結果為0.33，是否意味著存在感染風險？
我很緊張 hiv？我檢查如下項目HIV Ag/Ab Combo -for screening test檢驗值 Negative參考值 判讀標準：Negative : S/CO< 1.00 ;Positive : S/CO≥1.00後面...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！HIV 血清學檢測檢驗方法主要透過粒子凝集法初步篩選。粒子凝集法之原理為利用人工膠粒做載體，再分別吸附病毒抗原。若血液中存在第一型或第二型抗體，基於免疫反應原理，則會形成凝集現象，故可藉此判定人體血清或血漿中是否含有愛滋病毒之抗體。此...HIV檢測結果為0.33，是否意味著存在感染風險？-點我查看詳細內容