老年人解尿困難的照護與處理
想請問解尿困難的問題？主任您好家中長輩年近九十，兩年前確診是攝護腺肥大，定期服用適尿通及優列扶，病情控制得很好，排尿都很正常。一兩個月前忽然解不出尿，進出急診室數次，也做了動力檢查，最後不忍心看他一直尿管拔了又插，插了又拔，疼痛不已，所以決...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好： 以目前的情形是不合適手術，主要是把內科問題解決，身體狀況改善，尿管拔了也許就能自排了，目前要看尿色，如果太深或是太濁，要水份多些及控制尿路感染，但是有個前提就是人也不能太水腫，如果水份身體排不出，也不好，會影響心肺，如果尿量正常（也...老年人解尿困難的照護與處理-點我查看詳細內容
泌尿科用藥轉換：從法路寧到適尿通的治療選擇及建議
用藥問題？醫師好，本人有在服用永信"法路寧"(finasteride)治療禿髮問題，已經服用一年多，效果有限，想換成"適尿通"(0.5毫克 dutasteride)，因該藥廠同時也有出專門治療禿髮的&...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 新髮靈-仿單 http://tw.gsk.com/media/797304/nuvaniv_1051230.pdf可參考, 如果使用自已要看清警語,副作用, 懷孕,精子等影響, 應該沒有日夜使用的問題, 肝代謝所以肝不好的人可能會有...泌尿科用藥轉換：從法路寧到適尿通的治療選擇及建議-點我查看詳細內容
為什麼會出現血精？
請問為什麼會射血精？您好！醫生我想請問我 9/30早上6點自己diy，射出來的精液是正常的，下午3點左右和女友愛愛，之後自己打了有點久才射出來結果射血精，請問我怎麼會這樣⋯
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 血精的情形很多 ,以下的疾病會引起血精症.但是請注意也有很多是查不到原因的[1]外傷 - 如尿道外傷[2]炎症反應 - 如尿道炎、攝護腺炎、儲精囊炎、尿路結核症等[3]腫瘤 - 如攝護腺肥大、攝護腺癌、儲精囊腫瘤等[4]先天性 - ...為什麼會出現血精？-點我查看詳細內容
泌尿科專題：攝護腺手術全解析
攝護腺手術？請問 主任：1、攝護腺肥大手術，尿道內視鏡 電刀刮除術，是把攝護腺體完全刮除或是部分刮除。2、刮除後是否會再增生。3、攝護腺如需要手術完全摘除，目前有哪些方式。4、攝護腺存在對人有何功用。5、如果沒功用 摘除它應該不影響健康吧謝...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好： 1) 只刮部份。2)會的 3)不是癌症，沒有全摘的。4) 產生精液的一部份。配合射精 5) 不會，但是手術會傷到神經，極可能尿失禁，性功能變差。泌尿科專題：攝護腺手術全解析-點我查看詳細內容
攝護腺肥大引起的排尿問題及副作用
攝護腺肥大？二年前 夜間頻尿 超音波 檢查發現有肥大現象 (41*33*47 mm) 給予【速流通持續釋放膠囊0.2毫克】約服用半年時間 改善症狀似乎不明顯，醫師建議在服用三個月。續服用三個月還是一樣，因此中斷了追蹤治療。最近 連續三個月 ...
許汶蒼 醫師回覆-泌尿科
前列腺算中等大小，主要看症狀或其它客觀檢查如尿流速及殘尿。很少會造成想射精的感覺。攝護腺肥大引起的排尿問題及副作用-點我查看詳細內容
前列腺手術後的長期服藥原因
前列腺問題？杜醫師您好，先謝謝您的熱心服務大眾。我(今年已67歲)曾是攝護腺肥大的患者(有驗血及切片確認)，曾經有尿液滯留(無法排尿)的狀況，在約四、五年前做了攝護腺雷射刮除手術(自費)。但在術後不久(約兩三個月左右)有發生血尿問題，當時就...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 攝護腺肥大手術後,仍要吃藥的例子很常見, 至於出血,可能舊疤痕的血管增生,出力也會有出血的情形,如果常發現血尿,就要詳檢查了, 至於PSA 要定檢, 定期服藥就可. 祝健康前列腺手術後的長期服藥原因-點我查看詳細內容
男性健康問題大解析：陰莖、勃起與包皮
問陰莖的相關問題？我的生活作息:早上8,9點起 ,偶爾早上4,5點去騎單車騎到早上7點,晚上最近有失眠(很偶爾)差不多都凌晨1點睡以上的作息是從七月初維持現在,七月以前因為要考試壓力大,生活作息亂,也有吃消夜習慣現在三餐正常,不吃炸,通常吃...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 1) 看看就好, 我個人是不認為有多少效果2) 凱格爾運動可訓練骨盆肌但是對大小影響不大3) 醫學上不用割, 排尿試看尿久一點有, 褲子寬一些可能比較尿的比較乾淨.4) 年輕人是不應該太嚴重, 如果很胖會比較嚴重 攝護腺肥大要50歲...男性健康問題大解析：陰莖、勃起與包皮-點我查看詳細內容
女性服用攝護線肥大藥後出現持續血尿及尿道不適症狀
女性吃攝護線肥大藥後造成持續血尿？本人(女性)因腎結石1公分大，故於今年6月中旬於某醫院做體外震波碎石，之後於1星期回診，檢驗尿液有肉眼看不見的血尿反應，於是醫生就開立攝護腺肥大藥給我吃，從第一天吃了這藥之後就有尿道口不適的感覺產生，且有肉...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 應該不是藥物造成,而是排碎石造成, 因為攝護腺肥大藥有助接近膀胱的結石排出的效果所以有些醫師會開立,血尿也可能是排石頭造成,所以您回診時要向醫師說明仍有血尿,如果有發燒或是劇烈腰痛就要早些回診. 就健康.女性服用攝護線肥大藥後出現持續血尿及尿道不適症狀-點我查看詳細內容
優列扶與降血壓藥能否同時使用？泌尿科專題探討
優列扶可否與降血壓藥併用？您好：半年前醫師曾開給我優列扶，治療攝護腺肥大所引起的排尿困難，但會伴隨逆行性射精，所以自行停藥。後來因高血壓，開始每天服用必康平至今。想請問兩者能不能併用？謝謝。註：最近驗的PSA值和血鉀都正常。
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 優列扶會影響的血壓極少, 您可以詢問開藥給您的醫師.祝健康.優列扶與降血壓藥能否同時使用？泌尿科專題探討-點我查看詳細內容
自慰頻率與泌尿科健康：如何與女友溝通？
自慰頻率？所以 我還是可以照著本來的習慣 每天都打手槍 或是一天多次 是沒有關係的對吧？！到底要怎麼像我女朋友說明 做愛和看a片是沒有關係的 也和次數沒有關係⋯？和女朋友溝通⋯ 總是無效 因為她就是觀念錯誤 要強迫我不要看a片 不管我怎麼跟...
許汶蒼 醫師回覆-泌尿科
再溝通，有問題再一起求診自慰頻率與泌尿科健康：如何與女友溝通？-點我查看詳細內容
痔瘡結扎失敗與攝護腺肥大的關係
關於痔瘡結扎？我在一週前曾經到郵政醫院去結扎痔瘡，但在第三天由於大號太粗導致流血，到現在一週每天大便痔瘡還是會跑出來，用手用保險套並且潤滑進去摸，竟然沒有摸到橡皮筋了，請問這次失敗了嗎(這是第三顆)另外還有就是我的攝護腺好像也變得超級肥大，...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 這方面我沒有臨床經驗, 很少有結扎是否會引起攝護腺發炎, 2科可能都要再診查了. 祝健康.痔瘡結扎失敗與攝護腺肥大的關係-點我查看詳細內容
攝護腺炎疑慮：如何正確診斷及治療？
攝護腺炎？醫生您好那個我原本在台中某醫院驗了尿 因為我最先是泌尿道感染 有吃抗生素解決了 但還是需要等很久才尿出來 才再去檢查這樣所以驗完尿發現沒問題 醫生說可能是攝護腺炎 就開了藥 藥的名稱是活路利淨 吃了三天但覺得還是沒改善 於是在今天...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好： 很多藥如 buscopan 雖不是主要攝護腺肥大的治療藥物，但仍用在頻尿等攝護腺肥大的合併症狀，服藥停用1-2天，就不會有產生對排尿的影響，建議您找個醫學中心泌尿科檢查，至於指診也是參考，確診攝護腺發炎不是那麼容易，可能先注意生活及...攝護腺炎疑慮：如何正確診斷及治療？-點我查看詳細內容
自慰與久坐是否導致19歲攝護腺肥大？
自慰導致攝護腺問題？去年8月開始自慰紓壓 但是為了鍛鍊持久度 常常故意自慰1小時不射(快射的時候停下來 等軟了之後 再繼續) 等於3個月來 幾乎每天都這樣自慰一小時 之後的4個月 也都2.3天自慰一次上網查才發現不能讓攝護腺一直充血 ...
傅士彰 醫師回覆-泌尿科
以症狀判斷，的確可能有攝護腺發炎的問題。攝護腺肥大理論上應該不致於。建議至門診檢查就診。自慰與久坐是否導致19歲攝護腺肥大？-點我查看詳細內容
早洩治療：手淫對攝護腺的影響？
早洩問題？醫師您好本身有早洩問題(少於三十秒),目前醫師開必利勁藥物,並建議可自我以自慰方式訓練,常以手淫方式待快射精時停下來待陰莖軟時再度手淫,連續五次,請問如此未射精狀態是否會導致攝護腺肥大?或有其他建議作法?謝謝
許汶蒼 醫師回覆-泌尿科
不會造成攝護腺肥大。必利勁 是現在治療最有效的方式。早洩治療：手淫對攝護腺的影響？-點我查看詳細內容
同時服用優列扶和泰克胃有風險嗎？
請問泌尿科所開的優列扶與腸胃內科所開的泰克胃Lansoprazole可否同時服用？？醫生您好，由於在網路上查了很久也看了很多資料，但不確定是否優列扶（silodosin)能否與腸胃科的泰克胃（Landoprazole）同時服用呢？由於害怕會...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 優列扶是攝護腺肥大的藥物,個人使用經驗很安全,也簡單, 泰克胃Lansoprazole是胃藥, 因為泌尿科門診患者很多都有同時使用腸胃科的藥,也不曾有印象有不好的情形,當然如果患者身體很弱, 很擔心的話, 優列扶使用可避開其他藥就好...同時服用優列扶和泰克胃有風險嗎？-點我查看詳細內容
尿道狹窄疑慮：症狀、原因及治療方式
疑似是尿道狹窄？醫生您好,本人每次小便完,都有一種殘尿的感覺,已經困擾很長一段時間了(大約4年),雖然不是尿不出來這麼嚴重,但是就是不舒服,之前有趣醫院簡單看過2次,但是醫生都說那應該只是一種感覺,因為我膀胱殘尿為零,所以應該不是攝護腺肥大...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好： 如果尿道狹窄，要內視膀胱尿道鏡才能確定，無法未經檢查就診斷。能做的是可能生活要注意，運動飲食都要正常，飲料絕對不要喝，如果真的不行才做內視鏡檢查或尿動力檢查，因為是侵入性的，放根管子入尿道進入膀胱。感覺不好受的。祝健康。尿道狹窄疑慮：症狀、原因及治療方式-點我查看詳細內容
年輕人如何預防和治療攝護腺肥大？
關於攝護腺肥大？最近泌尿科檢查，醫生說我攝護腺有點肥大，約四公分跟三公分，兩邊（有照超音波），之前每天手淫一次，請問年輕攝護腺肥大會消嗎？要怎麼做才能讓攝護腺恢復正常呢，謝謝
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 自然的肥大要減少變小是少見, 如果是因為有疾病腫起來,治療後是會消的. 多運動, 坐浴,飲食要清淡都對攝護腺有幫助.祝健康.年輕人如何預防和治療攝護腺肥大？-點我查看詳細內容
小腹悶痛、勃起無力與會陰疼痛：尋求泌尿科或腸胃科的幫助？
會陰處稍微疼痛？醫師您好,想請問,我這月開始有吃身心科開的Sertraline（Zoloft）,吃了之後三天開始出現小腹都會悶悶的(不會痛),勃起無力,回去請教醫師,說只要停藥就恢復了,停藥後好幾天症狀未改善,又去泌尿科驗尿,泌尿科醫師說是...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好： 如果是排尿，性功能還是泌尿科，也不能說與一定和zoloft 藥物有關，建議動一動，多喝水，飲料少用。辛辣少用。祝健康小腹悶痛、勃起無力與會陰疼痛：尋求泌尿科或腸胃科的幫助？-點我查看詳細內容
用力排尿且尿不盡，可能是什麼原因？
排尿不乾淨而且要用力？醫師您好大約從四天前排尿開始怪怪的，都無法排的乾淨。要用力才比較可以排出，而且等有尿意要快一分鐘左右或更久，常常要收下腹部才比較容易尿出，尿完後有時會覺得腹部刺痛。有可能是攝護腺肥大或腫瘤嗎.....???還是有可能是...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好：要定時活動一下，多喝水，坐太久不好。給果是生活站成的，不改變生活方式幫助不大。祝健康。用力排尿且尿不盡，可能是什麼原因？-點我查看詳細內容
PSA和攝護腺檢查結果疑問：正常範圍、生活作息與檢查影響
PSA檢查、攝護腺檢查問題？你好最近公司有做健康檢查想請問1. PSA數值為2.93 ng/ml，報告上註明0~2.39為正常範圍，我去年檢查是1.26，不過兩次檢查的醫院不一樣我知道不同的檢驗所，正常範圍可能有所差異，但是我在網路上查到的...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好： 1)可能有依年齡或機型有調整。2)30歲理論上不會有肥大問題，自慰對PSA 影響不大，排尿問題要考慮別的因素3) 多喝白開水，不要吃太多鹽份 4 請看腎臟科 5)鈣化很常見。PSA和攝護腺檢查結果疑問：正常範圍、生活作息與檢查影響-點我查看詳細內容