重度牙周病治療與植牙選擇：長期效果及風險探討
牙周病治療相關問題？五、六年前做過矯正打過骨釘，今年被檢查全口患有中重度牙周病，家族亦有牙周病史。右下方臼齒看X光片，齒槽骨已經侵蝕到牙根處。發炎情況嚴重，搖晃嚴重。諮詢過兩位醫生，A醫生建議我先做牙周統合治療，配合投藥和雷射，並拔除該臼齒...
曾光暉 醫師回覆-牙科
1.牙周病的治療基本上是徹底清除牙跟周圍牙周囊袋內的牙菌斑及牙根結石，期待減少牙周囊袋的深度，傳統上除了定期洗牙，配合醫師指示用正確方式潔牙外，視需要接受牙根刮除術徹底清潔牙根表面，如果治療有效，牙周囊袋會自然降低深度。2.牙根刮除術，如果...重度牙周病治療與植牙選擇：長期效果及風險探討-點我查看詳細內容
牙線卡在牙縫中拉不出來？如何處理及避免汞中毒風險？
牙線卡在牙縫中拉不出來？林醫師您好,上個月在剔牙時，發現牙線會在左上倒數第二顆臼齒(約在五年前牙醫師已用銀粉填補過)的牙縫間卡住拉不下來，之後不管如何嘗試，牙線只能卡進去但依舊拉不下來，只能放棄使用牙線，改以牙間刷清潔該臼齒的牙縫，但是最近...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議先拍攝X光片，確認是否有二次齲齒或其他進行中的齲齒，重新挖除銀粉過程中，可請醫師使用橡皮障並用較強力的抽吸設備，將銀粉沫移除，若再次復形，建議可以改使用嵌體或冠蓋體(俗稱的3D齒雕)。牙線卡在牙縫中拉不出來？如何處理及避免汞中毒風險？-點我查看詳細內容
牙周病治療期間的缺牙問題及解決方法
牙周病治療期間，拔牙後的缺牙問題。？主任您好，請問：我今年59歲，因嚴重牙周病在區域醫院進行牙周病統合照護中，上周先進行左下齒齦下牙結石刮除(牙根整平)，因左下牙橋2顆牙齒嚴重搖晃，拔除了牙橋(左下第二小臼齒+無牙之第一大臼齒+第二大臼齒)...
曾光暉 醫師回覆-牙科
1.牙周治療前間，如果長達半年或一年缺牙或對咬牙可能會讓缺牙區傾斜。2.在牙周狀況比較預定時，可以考慮裝暫時臨時假牙。3.應於傾斜發生前裝效果較好。4.要請教拔牙醫師，評估拔牙當下施行齒槽保留術，是否可以達到預期效果。南投醫院牙科 曾光暉主...牙周病治療期間的缺牙問題及解決方法-點我查看詳細內容
如何處理上排臼齒缺牙及防止下排牙齒向上長?
上排臼齒缺牙問題？醫師好：因為先前照顧不周，導致右上第二大臼齒已經蛀太大洞，不得已所以去年2021年2月左右拔牙。目前這個位置是缺牙的想問醫師目前是否會有下排對咬的牙齒像上長的問題？若會，向上長會很快速嗎這個缺口需要多久內植牙？目前尚未畢業...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若是因磨牙造成牙裂，可以考慮做咬合板或夜間保護牙套，將牙齒蓋住，確實也能減緩因缺牙導致的對側牙過度生長的問題。咬合板在區域醫院以上的醫院牙科是健保給付的，一年可以做一次。如何處理上排臼齒缺牙及防止下排牙齒向上長?-點我查看詳細內容
口腔抗生素Amoxicillin使用後出現舌頭苦味是副作用嗎？
口服Amoxicillin？前天去拔智齒，醫生開這個抗生素給我一天四次，但今天舌頭開始會苦苦的（沒有服用其他藥物及保健食品）想請問這是藥物副作用嗎～
曾光暉 醫師回覆-牙科
拔智齒後開立抗生素服用，雖然藥物會苦苦的，但建議還是要服用，避免拔牙傷口感染發炎，而抗生素主要的副作又是過敏反應，例如皮膚會癢等，如果吃了藥會有這種現象就立即停藥，並回診告知醫師，改用別的抗生素。南投醫院牙科 曾光暉主任口腔抗生素Amoxicillin使用後出現舌頭苦味是副作用嗎？-點我查看詳細內容
調整牙齒排列：第二小臼齒外移及右上第二大臼齒短縮的解決方案
牙齒排列問題？醫生您好，我以前牙齒整齊，但昨天發現1.我右下的第二小臼齒好像相較於前幾顆牙位置比較往外，角度跟左邊不一樣，咬合的時候這顆牙也跟上面的沒咬上（中間懸空有縫），另外右下側門牙好像比較往內，仔細看才看得出來。不知道是不是跟我前兩年...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:補牙的材料或是補牙過程中所使用的器械，都不會也無法改變長期牙齒排列的狀況。若介意牙齒排列的弧線要拉成非常一致的圓形，建議還是要做矯正治療。牙冠長度會影響到牙齒的咬合，所以需要檢查過後才知道有無需做特別的改變，任意調整牙冠長度都會影響到...調整牙齒排列：第二小臼齒外移及右上第二大臼齒短縮的解決方案-點我查看詳細內容
如何保養與清潔樹脂補牙以避免變色?
補牙樹脂維護？謝謝醫師的回覆～想請問如何小心使用樹脂補牙的部分呢？平時可以如何保養、清潔、維護使樹脂補牙部分不變色呢？我補的地方是正門牙，是開口笑會直面其他人那一個大平面，在這個面上的其中一小處，雖然面積並不大，但實是非常擔心會變色影響美觀...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若對樹脂有疑慮，可以考慮使用較永久的復形物，包含陶瓷貼片或全瓷牙冠等等。另方面也是要注意飲食習慣、細嚼慢嚥、及是否有夜間磨牙等等的不良狀況。如何保養與清潔樹脂補牙以避免變色?-點我查看詳細內容
智齒手術後的痙痛感是正常嗎？
智齒術後問題？您好~最近剛拔完左下阻升智齒有縫合和放入膠原蛋白，目前是第20天、從剛手術完到現在感覺左半邊的下顎和舌頭會有一陣陣的痠痛感而且有時伴隨一下子的大疼痛感(但只有一下下持續不久且不定時發生)然而有時候會改變到換成右邊開始痛而且感覺...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:因為有修磨到齒槽骨，若要完全恢復到正常，至少要半年以上，或外觀或拍攝X光片都沒有明顯異常，建議耐心觀察即可。身體復原需要時間，需要耐心。若仍擔心，可再掛神經內科門診確認。智齒手術後的痙痛感是正常嗎？-點我查看詳細內容
牙齦慢性發炎需抽神經？治療流程全解析
上門牙牙齦慢性發炎？醫生您好我前陣子突然上門牙痛去診所看診那顆牙齒之前有蛀牙補過 醫生幫我照完X光之後說是門牙那部分的牙齦慢性發炎（看x光照片上他所指的發炎部分牙齦是黑色的其他是白色的）判斷需要往裡面注射藥物來消炎治療所以他鑽了一個洞來塞藥...
曾光暉 醫師回覆-牙科
回診詢問醫師是否鑽洞塞藥已完成抽神經的治療，再考慮是否做牙套。南投醫院牙科 曾光暉主任牙齦慢性發炎需抽神經？治療流程全解析-點我查看詳細內容
長期植牙周圍炎：該如何處理？
植牙一直發炎？醫生你好，我植牙已經11年了，但是植體周圍炎一直發炎，我幾乎每隔一年要做翻瓣手術，每幾月就回醫院去清潔，刮除，這幾年越來越嚴重，其他牙齒都沒有問題，我也很努力清潔。 長期疼痛讓我精神上受到很大的壓力和痛苦， 我也知道醫生照顧我...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若真的很想移除，建議還是要堅定地告知原診所原醫師，尤其最主要是牽涉到費用的問題(原本植牙的費用跟移除植體的費用等等)，都必須要確認清楚，雙方都知情同意後，再看看是否能在原診所移除植體或是請原醫師開立轉診單到醫院去移除。長期植牙周圍炎：該如何處理？-點我查看詳細內容
牙齦慢性發炎是否需要抽神經？治療流程解析
上門牙牙齦慢性發炎？醫生您好我前陣子突然上門牙痛去診所看診那顆牙齒之前有蛀牙補過 醫生幫我照完X光之後說是門牙那部分的牙齦慢性發炎（看x光照片上他所指的發炎部分牙齦是黑色的其他是白色的）判斷需要往裡面注射藥物來消炎治療所以他鑽了一個洞來塞藥...
曾光暉 醫師回覆-牙科
是否是因為在牙面上鑽洞，放入殺牙神經的藥物，建議需回診問主治牙科醫師。南投醫院牙科 曾光暉主任牙齦慢性發炎是否需要抽神經？治療流程解析-點我查看詳細內容
智齒術後拆線延期的影響及處理方式
智齒術後拆線？9/2拔的智齒，9/6回診醫生表示發炎並且預約9/22回診。不過由於醫生問題，診所希望推遲到10月再回診看是否能拆線。1.想請問，長時間不拆線對傷口是否會有影響。因為網上沒查到一個月還沒拆線的例子。2.是否需要考慮換醫生或診所...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是先與原診所醫師問清楚延後拆線的原因，雖然一般是7~10天拆線，但若是傷口太大太深或有放藥物醫材等等的其他狀況，還是須依醫師的經驗及當下實際的狀況來決定。若對原診所或原醫師有疑慮，可諮詢第二意見後再決定。智齒術後拆線延期的影響及處理方式-點我查看詳細內容
拔牙後鄰近牙齒鬆動是否需要拔除？
拔牙鄰近牙齒鬆動？前幾天拔長歪的小臼齒在拔的時候醫師說其他的牙齒也在搖動，拔很久才拔出來，拔完問我要不要自費放膠原蛋白，不然以後要植牙，現在旁邊的牙齒還是會痛咬更痛。1.請問旁邊的牙齒最後是不是要拔掉（沒有蛀牙與牙周病）2.醫師沒用拔牙鉗用...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:旁邊的牙齒因為沒有看到實際狀況，無法給予意見。關於自費膠原蛋白，若是經濟狀況允許，可以考慮放，因為確實是有益處，即便效果不明顯也沒有太多壞處或副作用。拔牙後鄰近牙齒鬆動是否需要拔除？-點我查看詳細內容
固定假牙牙齦異味原因與解決方法
固定假牙牙齦有異味？醫生你好，我的門牙上方四顆固定假牙是連在一起的，但只有最左邊那一顆牙齒的牙齦總是在刷牙或用沖牙機沖洗時有股臭味，其他顆假牙都不會這樣。我去給醫生看過了，他說因為戴假牙，照Ｘ光看不出裡面有沒有發炎，就沒有幫我進一步做檢查，...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是拍攝Ｘ光片做診斷，至少能看出牙根部分是否有感染。加強清潔是對的也是正確的。若持續還是有臭味，將假牙移除確實是一個治療選項!固定假牙牙齦異味原因與解決方法-點我查看詳細內容
補牙後持續疼痛是否因樹脂不適或消炎藥影響？
補牙後痛？醫生，我門牙有小蛀牙，補完牙齒後痛3個月了（喝冷熱水），只有痛，沒有酸，通常喝到水的當下痛，喝完就不會，這是對樹酯不適嗎？要改自費嗎？另外，我因為有生病，其他醫生有開消炎藥給我，請問吃消炎藥對補牙齒有影響嗎？因為現在痛的牙齒補牙當...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 建議拍攝X光片確認補牙的狀況，若真的一喝水就痛，影響到日常生活，可以考慮進行根管治療2. 吃消炎藥跟補牙沒有太直接的關聯，畢竟補牙是補在硬組織上，吃藥進到血液循環內，最多影響到牙髓跟牙齦(軟組織)的部分。補牙後持續疼痛是否因樹脂不適或消炎藥影響？-點我查看詳細內容
門牙補牙與磨牙後的問題：該如何選擇？
補牙&醫師磨牙後的問題？謝謝醫師的回覆！我是「門牙後面補牙材料掉了」的提問人，我已向就診醫院預約下週再回診一次，但想請問不同醫生的看法，（1）假設說門牙後面是也有痕跡（不確定為裂痕痕跡或是咬痕，前後都有），如果門牙後面補與不...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議看診前先告知，不想修磨掉太多齒質，這樣可以避免後續的糾紛及煩惱。也可請醫師以其他較保守的方式，像是塗氟或是去敏劑等方式來處理。門牙補牙與磨牙後的問題：該如何選擇？-點我查看詳細內容
牙齒痠麻疑因咬到筷子？全口牙齒風險增加？
牙齒一顆一顆開始痠麻？最近這1個月開始從左邊下犬齒因一直痠麻而做根管(確定裡面有壞死)，非蛀牙，牙齒表面很健康，醫生也說表面沒有裂縫，基本上從小到現在都沒有蛀牙的情況，後來很仔細的去回想為何會這樣，直到最近才想到應該是我這半年內曾經有咬到木...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:跌倒受傷顏面外傷都可能造成齒髓壞死，不一定只是單一一次咬筷子就會造成。建議可跟實際治療的醫師討論看看是否能延後牙套的療程。建議還是要定期檢查即可，勿過度憂心!牙齒痠麻疑因咬到筷子？全口牙齒風險增加？-點我查看詳細內容
補牙後持續痠痛與敏感，該如何處理？
牙齒酸痛？醫師洗牙時看到牙齒黑黑的，發現門牙內側有蛀牙，於是使用樹脂補牙，補完門牙將近一個月了，每天吃東西補牙的部分都會有酸跟微痛感，吃冰的跟熱的門牙都會有酸酸的感覺。原本沒有補蛀牙都很正常。如果是咬蘋果或是火龍果之類的水果，不太能直接啃，...
曾光暉 醫師回覆-牙科
您好:如果補完門牙後持續敏感酸痛，可能原本填補的蛀牙很深，接近牙神經，所以填補之後遇到冷熱刺激就會敏感酸痛，如果情況持續建議回診請牙醫師再作處理。南投醫院牙科 曾光暉主任補牙後持續痠痛與敏感，該如何處理？-點我查看詳細內容
地圖舌多年不愈，該如何處理？
地圖舌好不了？您好，之前有去看過兩次醫生都說是地圖舌，要多吃B群，我吃了也沒有見好轉，可是我的地圖舌已經好久了好幾年了都好不了怎麼辦呢？
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:地圖舌跟全診免疫狀況較有關聯，建議可掛免疫風濕科，抽血驗看看是否還有其他自體免疫方面的疾病，若都正常，就只好接受地圖舌這個病狀地圖舌多年不愈，該如何處理？-點我查看詳細內容
補牙後持續疼痛是否因樹脂不適或消炎藥影響？
補牙後痛？醫生，我門牙有小蛀牙，補完牙齒後痛3個月了（喝冷熱水），只有痛，沒有酸，通常喝到水的當下痛，喝完就不會，這是對樹酯不適嗎？要改自費嗎？另外，我因為有生病，其他醫生有開消炎藥給我，請問吃消炎藥對補牙齒有影響嗎？因為現在痛的牙齒補牙當...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若疼痛不適持續超過3個月，建議還是回原診所做檢查較為妥當。吃消炎藥確實可以緩解牙齒的疼痛，但對解決根治牙齒痛的原因通常效果不大。補牙後持續疼痛是否因樹脂不適或消炎藥影響？-點我查看詳細內容