如何治療因牙齒根管未發育完全引起的牙齦膿包？是否需要拔牙？
牙齦膿包？醫師您好，因為牙齒的根管未發育完全導致牙齦長一顆膿包，已經在診所根管治療投藥處理一段時間，雖然膿包沒有之前大，但仍然無法完全消除，診所醫師建議到大醫院治療，想請教曾醫師：根據上述，較合適的治療方法為何？會不會需要拔除？謝謝
曾光暉 醫師回覆-牙科
可考慮使用根尖手術看是否可將牙根尖區域完全消毒乾淨，再充填起來。南投醫院牙科 曾光暉主任如何治療因牙齒根管未發育完全引起的牙齦膿包？是否需要拔牙？-點我查看詳細內容
牙齒問題大解析：根管治療與臨時假牙的疑惑
關於根管以及臨時假牙？真的很煩惱 希望醫師能回我最近因為一隻已根管過臼齒的牙齦長牙包照X光有灰影 也照出前面那隻也需要根管於是醫生幫忙拔掉牙套 而後還沒根管治療就先磨掉兩隻 做臨時假牙但是臨時牙套從印模到修模以及裝黏 都是牙助做的 而且臨時...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 建議下次回診時，可告知其臨時假牙不貼合不舒服，請「醫師本人」幫你調整。2. 可直接詢問醫師，因為顯微根管是屬於自費項目，進行治療之前需要病患本身同意。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆牙齒問題大解析：根管治療與臨時假牙的疑惑-點我查看詳細內容
智齒與第二大臼齒的選擇：拔除或保留？
智齒長不出來導致第二大臼齒牙齦發炎？醫生說有很大的機率是最後的智齒長不出來， 所以導致我下排左側第二大臼齒的牙齦發炎，所以建議拔除智齒；但因為該顆第二大臼齒有做過根管治療，考慮爾後可能會破裂壞掉，反觀智齒是健康的，想請教我可否拔除該顆第二大...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議先跟矯正醫師討論，因此有時智齒的位置很深，即便把第二大臼齒拔掉，也不一定很容易將智齒拉出來，且智齒形態不見得剛好就是第二大臼齒的外形(咬合也難對齊)，還是有很多因素需要考慮。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆智齒與第二大臼齒的選擇：拔除或保留？-點我查看詳細內容
牙齒不適問題：根管治療後仍感不舒適，如何處理？
根管無法重新治療？想請問兩年前臼齒抽過神經後.還是很不舒服.因而輾轉換過很多間牙科看.但是每間牙科都告訴我.當初的 醫生不知道放的是什麼藥堵住根管.根管也沒有做到底可能需要自費用顯微根管.但是也不見得拿得起來.這樣的情況.我能夠申訴當初的醫...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議先回原本的診所，請原診所處理好。若該診所力有未逮，請其開立轉診單至醫學中心。若有糾紛，建議先至當地的牙醫師公會諮詢，勿慌張或心浮氣躁，事情以圓滿解決當目標才較合適。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆牙齒不適問題：根管治療後仍感不舒適，如何處理？-點我查看詳細內容
按壓牙齦導致左側門牙酸脹感，是否與蛀牙治療有關？
按壓牙齒根部的牙齦那邊牙齒有酸脹感？我在約2年半前因為上排門牙間的牙縫蛀牙有去補，隔天其中一顆門牙只要有溫差就超級痛又超痠，喝冰的或熱的都沒辦法，吹到風也很痠痛那種，一兩天之後好轉一點變沒有那麼敏感。可是從那時候開始我只要壓牙齦的最上面，（...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是快點回診拍攝X光片，確認是否有牙髓壞死的狀況。兩年半的時間，若牙髓有問題，可從X光片影像明顯看出，進一步進行根管治療。另外也建議每半年就要洗牙。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆按壓牙齦導致左側門牙酸脹感，是否與蛀牙治療有關？-點我查看詳細內容
補牙後仍感痠痛？一次解決方法大公開！
補完牙後牙齒酸？補完右上最後一顆臼齒表面的小蛀牙後，過沒幾個月喝冰的還是會很酸，於是又返回牙科重補，補完的那前三個月沒問題，但一過了之後症狀又出來了，前前後後補了三次，也換過兩個牙醫。之後要出國工作，想請問什麼辦法可以一次解決這個問題。
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若重補過兩次仍不舒服，可考慮直接進行根管治療讓牙齒沒有感覺。但現行的治療方式都比較保守，建議還是先觀察即可，另外也需考慮是否有磨牙/緊咬牙關或吃硬物的習慣，若有，需調整飲食並放鬆心情調整作息。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆補牙後仍感痠痛？一次解決方法大公開！-點我查看詳細內容
按壓牙齦引發左側門牙酸脹感，是否與補蛀牙有關？
按壓牙齒根部的牙齦那邊牙齒有酸脹感？我在約2年半前因為上排門牙間的牙縫蛀牙有去補，隔天其中一顆門牙只要有溫差就超級痛又超痠，喝冰的或熱的都沒辦法，吹到風也很痠痛那種，一兩天之後好轉一點變沒有那麼敏感。可是從那時候開始我只要壓牙齦的最上面，（...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是快點回診拍攝X光片，確認是否有牙髓壞死的狀況。兩年半的時間，若牙髓有問題，可從X光片影像明顯看出，進一步進行根管治療。另外也建議每半年就要洗牙。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆按壓牙齦引發左側門牙酸脹感，是否與補蛀牙有關？-點我查看詳細內容
智齒取代蛀牙第二大臼齒的可行性與相關檢查建議
智齒補第二大臼齒？醫生好，之前上排兩邊的第二大臼齒蛀牙蠻嚴重的，也因此做了根管治療，最近在長智齒牙齦的部分已經冒一角出來了，想請問醫生有可能說把蛀牙的牙齒拔掉，讓智齒長到第二大臼齒的部位嗎？這樣是不是為了咬合上下排都得拔了？此症狀要掛矯正牙...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議先掛一般牙科。因為即便把蛀牙拔掉騰出空間，也不一定有辦法讓智齒長到預期的理想位置(即便可以，也要花大量的金錢/時間)。加之您提及，蛀牙也已經做了根管治療，因此應該是可以保留下來的。建議先至醫學中心掛一般牙科門診，若有需要後轉矯正科...智齒取代蛀牙第二大臼齒的可行性與相關檢查建議-點我查看詳細內容
拔智齒後流血不止，可以立即進行根管治療嗎？
請問拔智齒？我拔完水平智齒後前面第二大臼齒本來市長膿包結果消掉一直流血,想請問拔完不到一個禮拜還沒拆線,可以先把前面的臼齒做根管治療嗎?
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議先等拔牙傷口都完全好之後再開始做根管治療，否則每次治療過程中都會需要張口閉口，會讓傷口更難以恢復。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆拔智齒後流血不止，可以立即進行根管治療嗎？-點我查看詳細內容
鼻腔流黃色液體與牙科手術有關聯嗎？
鼻腔流黃色液體？林主任晚安：8/10/（二）上排右方從智齒算過來第二顆牙齒進行第一次根管治療，有打麻藥.，術後牙齒恢復情形尚佳。8/17（二）同顆牙齒進行第二次根管治療，有打麻藥，麻藥不適感較上次嚴重，張嘴覺得顴骨感覺很緊，按壓臉頰會痛。8...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若懷疑是否為鼻竇炎，建議拍攝斷層掃描來做確認。通常進行拔牙/植牙或根尖手術才較容易併發鼻竇炎，依您所述，目前僅進行根管治療，可能是張口時間過久，導致「張嘴時覺得緊，伴隨右偏頭痛」。鼻腔液體部份需請耳鼻喉科內視鏡確認為宜。衛福部臺中醫院...鼻腔流黃色液體與牙科手術有關聯嗎？-點我查看詳細內容
根管治療後的酸軟感與牙釘相關性
根管治療裝上牙釘？醫生您好，我一顆臼齒已經根管治療完畢也都照X光確認已裝上牙釘了，不過裝牙釘跟根管治療的醫生不同，回家兩天開始出現敲打牙齒會有一點點的酸軟感覺，這是神經抽不乾淨還是裝牙釘時細菌感染，如果我不理它再裝金屬牙套上去會怎樣呢，這種...
曾光暉 醫師回覆-牙科
如果根管治療完成後，裝上牙釘會感覺酸軟，要觀察症狀是否持續，如果一直有酸軟的感覺，有可能是牙齒本身有裂縫，建議回診找牙醫師檢查，評估是否繼續要裝上牙套或重新拆除牙釘。南投醫院牙科 曾光暉主任根管治療後的酸軟感與牙釘相關性-點我查看詳細內容
補牙後的敏感反應還是電流感？如何解決？
補牙過後相關徵狀？醫生你好，本人在8月7日在住所附近的牙科診所補了4顆牙齒。其中是左上第一臼齒，右上第一臼齒及右下第二臼齒，還有一隻並不清楚位置，用的材料好像是銀色的。在8月14號，感覺牙齒有點酸軟，我的左下第一臼齒是國小時候醫生幫我補的，...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:口腔中若有兩種以上成份不同的金屬，確實文獻有記載，可能發生電位差不同而導電的狀況，處理方式是將所有金屬部份都移除，並換成同材料的填補材。建議可先至醫學中心諮詢第二第三意見確認後，在看看是否需要根管治療。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆補牙後的敏感反應還是電流感？如何解決？-點我查看詳細內容
銼針斷針手術取出失敗後的處理及影響
銼針斷針？蛀牙去做根管治療，然後銼針斷針，嘗試了7～8次顯微取出都失敗，最後手術割開牙齦取出，說還有最後一小截因為跟骨頭癒合在一起，太靠近鼻竇就不取出了，想問一下這樣不取出對身體會有什麼影響嗎？還是有什麼其他治療方式⋯
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 建議長期拍攝X光片確認是否有病變。2. 若真的很擔心，可至醫學中心拍攝頭頸部斷層掃瞄，確認斷針位置後，再評估是否全身麻醉進刀房手術取出。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆銼針斷針手術取出失敗後的處理及影響-點我查看詳細內容
深齲補牙後偶爾咬合痠痛是否需要進行根管治療?
深齲補牙後咬合痛？兩周前有醫生發現右側第二大臼齒深層蛀牙，補牙前沒有疼痛或敏感症狀，醫生挖乾淨後有在神經上覆蓋一層東西再填起來。最近有時咬比較硬的東西或比較有韌性的東西就會有點痠痛，但過個幾秒疼痛即消失，冷熱不會敏感，沒有自發性疼痛，用手指...
曾光暉 醫師回覆-牙科
如果在神經上覆蓋一層藥物，牙齒仍會敏感痠痛，代表牙神經發炎已經比較嚴重，疼痛如果持續或有自發性疼痛，建議接受根管治療。南投醫院牙科 曾光暉主任深齲補牙後偶爾咬合痠痛是否需要進行根管治療?-點我查看詳細內容
鼻下虎牙按壓疼痛：船員的牙齒問題及解決方法
牙齦問題？林醫生妳好！我想問我鼻子左下方按壓時虎牙會痛，按虎牙時也是會痛到根部可是吃飯咀嚼都不會痛，因為我的職業是船員沒辦法立刻就醫，所以想請問這是什麼病症！而我應該要吃什麼藥物才能讓他好轉 謝謝
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:常見的狀況是犬齒已經牙髓壞死，應該接受根管治療。若暫時無法治療，請準備抗生素及消炎止痛藥上船。有發臭化膿時再吃抗生素，單純痛的話，可吃消炎止痛藥。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆鼻下虎牙按壓疼痛：船員的牙齒問題及解決方法-點我查看詳細內容
根管治療後仍疼痛，原因何在？
根管治療？一個多月前到診所根管治療，治療了幾次醫生說回家觀察，過了一個月後，輕敲牙齒還是會有痛感，但也只有敲牙齒會有感覺而已，其他吃東西喝冰熱的都不會痛，於是我又回去治療一次，醫師說有東西跑進去，所以醫師又幫我挖開在填補一次，也是回家觀察，...
曾光暉 醫師回覆-牙科
如果已經做過根管治療，輕敲牙齒仍有痛感，代表牙齒本身可能有裂縫或是牙根尖仍有發炎，建議回診檢查。南投醫院牙科 曾光暉主任根管治療後仍疼痛，原因何在？-點我查看詳細內容
牙齒根管治療不完全導致疼痛？顯微根管治療是否必要？
牙齒根管沒通到底就只能顯微根管了嗎？？2019年後面臼齒蛀牙在某家診所做了根管跟假牙當時假牙戴上去後輕敲都還是有些痛感回診問醫生 也跟我保證不可能根管沒抽乾淨可能是牙周膜還什麼的問題之類的可能因為只有些微感覺也就沒去管他半年前吃到冷熱牙齒覺...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議您還是先回原診所(做根管跟假牙的那家)，請原醫師處理到您滿意的狀況，若該診所無法處理，請其開立轉診單至醫學中心，如此才能確認是否根管有抽乾淨以及是否一定需要用顯微鏡。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆。牙齒根管治療不完全導致疼痛？顯微根管治療是否必要？-點我查看詳細內容
根管治療後半年出現疼痛原因解析
根管治療後半年出現疼痛？醫生您好，本人的門牙經過根管治療後，經醫生評估後認為齒質足夠而不需做牙套（可以只裝牙柱就好）。本是月底的時候才要裝牙柱，但前幾天根管治療後的門牙在一碰到熱食後，竟出現自發性的抽痛感（不是治療前的劇烈疼痛，但有隨著心跳...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1.若已然抽完神經的牙齒，斷裂的疼痛應該不會以牙髓炎的方式表現。通常常見的表徵是深且窄的牙周囊袋且牙齦牙周腫。2. 門牙的根管很少失敗，因為是單根管且工作區域都是可以直視。即便失敗，再重新根管也不會太困難，建議可跟原本醫師討論。3. ...根管治療後半年出現疼痛原因解析-點我查看詳細內容
牙齦腫脹不痛的原因及解決方法
牙齦腫但不會痛？最近不知道是熬夜的關係還是怎麽樣，牙齦有一處莫名腫起來但不會痛，壓牙齦的地方會流血這是火氣太大嗎？多喝水可以改善嗎？
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:急性牙齦炎通常是局部細菌感染，根本還需找出細菌感染的原因。若單純是牙周清潔沒有做到位，積極清潔即可，若有合併牙髓問題，就需再做根管治療。其他系統性的像是免疫力下降、糖尿病甚至有些藥物引發的副作用，則需要長期追蹤並釐清。衛福部台中醫院牙...牙齦腫脹不痛的原因及解決方法-點我查看詳細內容
根管治療後裝牙橋，咬合不適正常嗎？
根管治療裝完固定假牙？前一陣子去牙醫診所根管治療,根管療程結束完後也打牙釘裝完牙橋,但回家後咬合方面牙根都會有癢癢的感覺,想請問是正常的現象嗎?
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議回原診制作假牙的診所做咬合調整，若仍不舒服，則再考慮重新根管治療。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆根管治療後裝牙橋，咬合不適正常嗎？-點我查看詳細內容