預防性抗生素Amoxicilin對二尖瓣脫垂患者的心跳、體力及尿液影響?？
藥物諮詢 Amoxicilin？醫生您好，我目前有二尖瓣膜脫垂合併輕度的二尖瓣閉鎖不全，醫生告知我若要進行牙科手術需吃抗生素，避免心內膜炎。 但前陣子進行牙科根管治療後，醫生開給我500mg的Amoxicilin，1天4次，3天份，那時醫...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 術前抗生素是一次吃完2g的Amoxicilin，若是術後才吃就建議要把療程吃完。若對Amoxicilin過敏或有不良反應，可考慮換成其他類廣效性的抗生素，建議還是要跟心臟科醫師確認您適合使用那種抗生素。 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容牙根發炎是否一定要拔除？二次根管治療與牙橋選擇的探討？
二次根管治療？醫師您好，日前因牙結石牙齦腫痛看牙醫，醫生照X光連帶有發現右下第一大臼齒牙根有些發炎用器械敲擊會稍微痛但平常是正常沒感覺的，建議我重新做根管治療，處理的過程牙齒裂了1/3並未裂及牙根，裂在表面，醫生做根管治療說其中一個牙根鈣化...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 1. 建議改至醫學中心牙髓病科做諮詢，聽取第二或第三意見再做決定。 2. 若堅持不拔牙，請定期3~6個月拍X光片追蹤，避免局部的病炤(lesion)擴大成系統性的感染或疾病即可。 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容拆除牙套後能否做根管治療？？
牙髓病科醫師說拆除舊牙套，有可能無法做根管治療，而必須拔牙？醫師您好，想請教： 牙週病科醫生說X光片顯示某顆有裝牙套的臼齒牙根尖的位置有發炎黑影（不痛，但會些微搖晃），轉至牙髓病科評估，牙髓病科醫生說，因為牙套有兩個釘子，且不知當時填充物材...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
如果原來做牙套的臼齒X光片有牙尖發炎，並且併有牙根周圍的骨頭吸收破壞，則除了根管治療外，還要進行牙周病治療，而根管治療最在有牙釘情況下，如果牙釘無法拔除只能考慮翻瓣及牙根切除術，建議請牙周病醫師及根管治療醫師協同會診後再做最後決定。 南投醫...>>點我查看詳細內容牙包變紅，是否為蜂窩性組織炎？？
牙包問題？醫師您好: 我右上第一大臼齒牙齦附近有一個牙包, 2月底發現至今皆無明顯的不舒服, 3月底左右有去找牙醫診所把膿包切開並吃抗生素, 整個療程是有完成的, 後來去醫院牙科做診斷, 醫師研判是牙根尖膿腫, 要安排根管治療, ...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
如果牙齦頰側無明顯的腫脹疼痛，也無發燒，應該不是蜂窩組織炎，但局部的膿腫建議趕快去治療，以免潰變成蜂窩性組織炎。 南投醫院牙科 曾光暉主任>>點我查看詳細內容第二大臼齒蛀牙需拔除？還未長出的智齒能否往前補？？
想請問下排第二大臼齒因蛀牙需拔除 還沒長出來的智齒有可能會自動往前補嗎 謝謝？醫生您好，小時候第二大臼齒有做過根管治療，近期發現長膿包去檢查，檢查發現第二大臼齒照X光下面有些黑影細菌可能已經侵蝕到骨頭了，牙醫師說可能不保會需要拔除，但後方的...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
第二大臼齒拔掉後，還沒完全長出來的智齒可能會慢慢長出來，但可能是斜著長，到時候建議可以考慮使用矯正方式，把斜的智齒扶正。 南投醫院牙科 曾光暉主任>>點我查看詳細內容牙齒引起的上顎膿包：治療過程與後續注意事項？
上顎膿包？醫生你好我左上臼齒牙肉旁邊3月3號長膿包去耳鼻喉科看說是牙齒問題，後來去看了牙醫說是臼齒的假牙之前沒做根管治療牙尖根發炎引起的牙肉膿包需要做根管治療，牙肉膿包自然會好，約了下禮拜根管治療，然後沒幾天上顎也出現一顆膿包，又去看耳鼻喉...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
上面牙齒的牙尖發炎長的膿疱，經過根管治療後消失，但因為牙尖的牙床有破壞吸收，所以打了一種管進去牙根管內，希望能附近骨頭癒合，但如果打了管又長出膿疱，則要回診請醫師再做進一步治療。 南投醫院牙科 曾光暉主任>>點我查看詳細內容牙齦小牙包是否需要進行根管治療?？
牙齦上的小牙包？醫師您好！近期洗牙時，有發現牙齦上有顆小牙包，在這段時間（１個月）也觀察到它，破掉後又重新長出來，雖然沒有很大，之後到診所牙醫諮詢和檢查，醫生使用細小的探針？由竇道進去並拍攝Ｘ光去判定哪顆牙齒所引起，醫生之後說ｘ光上有點黑影...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 依您所述，牙包即是婁管，讓牙根底部齒槽骨發炎的物質能對外宣洩出來，因此牙齒本身就部會太疼痛。齒槽骨發炎最常見的原因就是牙髓壞死，因此建議先以抽神經做處理，並可再檢查是否有牙周發炎的狀況，若根管治療結束後，仍未見齒槽骨消炎，可進一步再...>>點我查看詳細內容牙齒搖動痛？可能需要重新進行顯微根管治療？
牙齒微微搖動且會痛？醫師您好 我左下兩顆牙齒皆有根管治療過。 其中第二小臼齒那顆會咬合痛、用手推也會痛、甚至微微搖晃也會痛，但在吃東西的時候不至於疼痛，牙髓專科醫師說看x光似乎沒有什麼異樣但是當初根管治療沒有做得很好，建議可以重新顯微根管看...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: X光片上看，建議先以第一大臼齒優先治療，若經濟有負擔，建議可至醫學中心牙髓病科(台大/北榮/中榮)，並直接表明有經濟問題，請醫師看看是否有其他作法或意見! 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容心律不整是否會影響牙科治療中的麻醉？？
心律不整（PSVT)？我最近牙齒痛需要做根管治療，到了牙科診所填寫資料牙醫師說我有P S V T還沒作電燒的話，若我做根管治療需要打麻醉怕我會發作，所以叫我到大醫院的牙科看做根管治療，我是想請問看牙齒做根管治療打麻醉會引發P S V T的發...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 因為牙科麻藥多少都含有血管收所成分，加上病人本身若有心血管疾病(特別是半年內有中風或心肌梗塞病史)，建議教友侵入性或耗時較久的牙科治療，還是至大醫院進行，較為安全! 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容牙齦膿包與根管治療：如何應對等待期的病情加劇？？
牙齦膿包, 根管治療？醫生您好 小朋友有一顆恆齒（犄牙）因為牙根未閉合,造成牙髓壞死，目前牙齦有兩個膿包，已去大醫院看診（再生牙髓治療），但是目前根管治療醫院排很滿，要等待1.5個月，醫生有先開抗生素備用，請問等待的這段期間會不會加重病情...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好 等待期間，若遇不適就可立即就醫做緊急處理，抗生素亦請服用完整療程，勿任意停藥~ 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆 >>點我查看詳細內容根管治療後持續疼痛是否正常？如何自我處理？？
根管治療？醫生您好，我根管治療第一次治療後越來越痛請問是正常的嗎？ 半夜痛到醒來，這是治療後的第三天 我昨天晚上吃晚餐到一半又感覺更痛，剛剛睡到一半有聽到咖一聲可能是我睡到一半嘴巴合起來 我沒有咬硬的，且我都是用另一邊牙齒咬 但不知道會不會...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好 若真的痛到無法忍受，建議還是盡速就醫，急診室亦可協助給予藥物疼痛緩解等等，若還是擔心有其他問題，可拍攝頭頸部斷層掃描做確認! 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容根管治療後的牙齒仍疼痛，可能原因及處理方法？
根管治療後的牙齒？根管治療超過四五年的左下5的牙齒(無牙冠)，敲會痛咬合痛，但是給兩位醫師看x光和牙周探測說沒有感覺裂。下次要把填補物清掉看，但因為時間還很久。想請問醫師 這顆牙會痛的原因還有什麼可能性嗎？能怎麼判斷處理呢 謝謝您！！
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 疼痛的原因有很多，從單純組織受傷到整體系統性病變都有可能，若有兩位醫師看過牙齒本身都無異狀，建議先觀察即可，若還是感覺影響到日常生活，建議到醫學中心口腔外科檢查，是否除了牙齒本身還有其他的問題! 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容根管治療後的不適症狀及處理方法？
根管治療？醫師您好： 小女子因左邊恆牙蛀牙做了根管治療，當下醫生用不到半小時的時間幫我治療完畢，第一個禮拜是沒什麼問題，到了第二個禮拜換藥的時候，醫生換藥速度很快，過程連20分鐘都沒有，也沒打麻醉，醫生在操作的過程中有兩次感到非常非常的酸，...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議可至醫學中心的牙髓病科掛號諮詢，至少聽完第二或第三專業意見後，若建議回原診所處理，那就再回原診所即可，如此你也會比較有信心! 胡亂再跑第二間診所，可能您也不會安心!>>點我查看詳細內容戴牙套後悶痛及異味：解決方法與建議？
戴牙套就悶痛？第二大臼齒，做過根管治療，戴上牙套不久就痛，幾次治療皆無效，換了幾家醫生。 後來有一位醫生說是牙齒歪基部傾斜，和前牙沒有沒有間隙，無法戴牙套，幫我用coating的方式，以做補牙的方式，一層一層薄薄的裹上類似牙冠，我這樣過了五...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 因為牙套已經做了且又黏死了，建議先觀察即可，若真的非常不適，可至醫學中心拍攝斷層掃描，之後再跟醫師討論後續治療選項及治療計畫!>>點我查看詳細內容如何判斷大臼齒牙根是否裂開？治療步驟是什麼？？
大臼齒拆除牙冠牙釘後？醫師您好 因為右上大臼齒會有膿且牙齒搖晃而就診，原本已經根管治療過了，給牙髓專科醫師看診過說建議使用顯微根管治療，故拆除鑄造牙冠及螺紋牙釘。今天拆除後拍攝X-ray 醫師覺得牙齒周圍的黑影可能有裂但不確定！想請問醫師該...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
要看牙齒周圍黑影亦即牙床骨發生吸收的原因，是牙齒本身神經管感染引起的，還是牙齒周圍牙床骨的發炎引起(亦即牙周病)，或是牙齒表面有裂縫，才要決定是否接受重新根管治療或是同時接受牙周病治療。 南投醫院牙科 曾光暉主任>>點我查看詳細內容根管治療後的痠痛該如何處理？？
根管治療後痠痛？醫生您好: 本人約在一年前做過上排臼齒的根管治療，治療後一直相安無事，直到最近該顆做過根管治療的臼齒開始會有痠痛的情形發生。 該牙齒一觸碰到冷水就會感到異常痠痛，溫水較不會，有時在咬食物時也會感到些許的疼痛。 請問此情況是...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好 若當時根管治療結束後，未做牙套保護之，擔心可能有裂開的風險，建議立即回診檢查!>>點我查看詳細內容牙齒疼痛：根管治療的挑戰與解決方案？
根管治療的問題？醫師您好 我上排右邊門牙與側門牙及小臼齒為牙橋 兩年前，因為側門牙拔牙，才將門牙及小臼齒磨小做牙橋(健康牙) 一個月前因門牙不舒服，回原做牙橋的診所診斷門牙需做根管治療 作法是在門牙牙橋後面鑽一個小洞做根管 第一次根管完後，...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
如果根管治療幾次之後，仍會感受疼痛，有可能牙根尖的位置仍然在發炎的狀態，但如果根管已經清創乾淨仍然感覺疼痛，就可能是牙根有微小的裂縫存在，引起反覆的感染發炎，建議回診再請牙醫師做詳細檢查。 南投醫院牙科 曾光暉主任>>點我查看詳細內容牙齦膿包與上顎小膿包的原因辨析？
牙齦膿包？醫生你好,繼上一次的問題，我這個星期四，臼齒已經做了三次根管治療，可是還是會痛，醫生說我可能需要做顯微鏡根管治療，因為太貴，所以我決定拔牙,約診在3/30號拔牙，然後臼齒旁邊發炎的膿包也已經消了，現在想請問醫師的第一個問題是上一次...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
到底牙齦發炎是本身牙齒周圍牙周組織的感染或是小唾液腺發炎引起的，建議找牙醫師或口腔外科醫師照X光做進一步的診斷治療。 南投醫院牙科 曾光暉主任>>點我查看詳細內容裝假牙後牙齦長膿腫該如何處理？？
裝假牙後牙齦膿腫？醫師你好,以前我補完牙齒後補料又掉，醫生又補一次然後就長膿包了，一位醫生幫我把補料磨掉一些後膿包就沒長，但沒多久補料又掉，我最近裝了假牙，沒抽神經，裝假牙完隔天長膿包，敲牙齒只有膿包有不適感，但我裝臨時假牙時牙齦都正常，不...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議還是至醫學中心，拍攝完整的X光片，並且讓牙髓病專科醫師依照您實際的狀況，跟您解說該顆牙齒抽神經的優劣好壞，之後您再決定是否進行根管治療為宜。 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容磨上排牙齒裝牙套，是否增加蛀牙風險？？
牙套裝下排但磨上排牙齒？醫師您好，今天根管治療完回診裝牙套，牙套是要裝下排的牙齒，但因為戴起來太高，醫生說要磨上排牙齒，因為下排已經太低了不能再磨。請問這樣磨上排原本健康的牙齒，會造成蛀牙的風險嗎？謝謝。
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 磨上排原本健康的牙齒，會造成蛀牙的風險增加嗎>>的確是有可能的，因此若非不得已，建議還是修磨假牙而非對咬牙>>點我查看詳細內容