打麻藥挖蛀牙仍痛？如何處理神經發炎？？
打麻藥挖蛀牙還是會痛？醫生您好，我右下後面智齒長一點點出來跟臼齒之間形成一個凹槽，導致食物殘渣一直掉進去並因清潔不當，現在智齒跟臼齒都被蛀凹了但不會疼痛，今天去診所，牙醫拍x光發現已經蛀太大塊接近神經了，然後他幫我打麻醉挖蛀牙，但是麻醉上了...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 若智齒沒有拔除，前方的第二大臼齒也無法完整處理，所以前提還是必須先將智齒拔除。 醫師已說明: 期間若牙齒會痛再回去找他處理，表示過程中應該都會有緊急處理並且預防越蛀越大的治療。 若對診所沒有信心，建議直接至醫學中心看診，全麻或舒眠也...>>點我查看詳細內容牙齦腫脹可能是蛀牙感染神經？需再進行根管治療嗎？？
牙齦腫脹？不好意思我想請問一下 最近牙齦最上方的地方突然腫了起來 按下去正下方的那顆牙齒會有壓迫感 之前那顆牙齒蛀牙有點靠近神經 有沒有有可能是也感染到神經了呢 我做過兩次根管治療了，但這次沒有像前兩次一樣這麼痛，對冷熱的食物也沒有這麼敏感...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好 根管治療是一個療程，通常至少2~3次以上，且醫師會明確告知你已經治療結束。建議還是應該要依約回診完成療程，這樣牙齦上方腫脹的地方才有機會消腫復原。 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容植牙與牙周病治療順序疑慮及下牙齦腫包處理建議？
牙周病治療？今天去看牙醫，醫生說我有嚴重的牙周病必須植牙，但治療的程序是先植牙然後再治療牙周，和我認知的程序相反，請問醫師，這樣可行嗎？另外我的下牙齦內側有一個腫包已經很久了都沒消但不會痛也沒變大，醫生說初步判定是牙周的問題，牙周治療後如果...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
1.基本上應先治療牙周病，帶牙周穩定後，再考慮於缺牙區做植牙。 2.下牙齦腫包可能是慢性發炎，不太會痛，但如果牙周治療後沒有消失，也可能是根管的問題需做根管治療。 南投醫院牙科 曾光暉主任>>點我查看詳細內容牙齒根管治療中斷針疑慮：該如何解決？？
銼針斷針？目前牙齒在做根管治療，原本是給A醫生做但原本要回診的那週突然被公司派出差而到南部一個禮拜無法回診，有天根管的牙齒不舒服就在南部找一間診所看了，照了x光片後B醫生說我裡面有斷針，所以無法給我看診要讓我請原本的A醫生做處理。後來就忍回...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 若您原本已經很信任A醫師，也在那邊處理很久，建議就是遵循A醫師的療程及治療方式。 然若因為南部的醫師讓你有疑異，甚至也因此跟A醫師有爭執了，建議您就至台北的醫學中心(台大/馬偕/榮總等等)，掛牙髓病科，直接表明想確認是否有斷針並諮詢...>>點我查看詳細內容保髓治療成功指標及疼痛程度？
保髓治療？醫生您好， 今天是2/16我在2/12號的時候由於牙痛因此到牙醫進行補牙，但醫生告訴我蛀的很深，以及機乎蛀穿到了牙本質但因為我年齡偏小的關係對我進行了保髓治療，幫我清理蛀掉的牙齒然後放了一個crown在裡面然後填上了填充物，治療過...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好 成功與否至少都要等3~6個月以上，且搭配X光片來做客觀的佐證。治療完的1~2周內，主觀的症狀描述無法判定是否治療有成功。建議請醫師持續做牙髓活性測試(EPT test)，並在同一個醫療院所留有長期的醫療紀錄，如此才能確定覆髓的治療效果...>>點我查看詳細內容保髓治療成功指標與疼痛程度解析？
保髓治療？醫生您好， 今天是2/16我在2/12號的時候由於牙痛因此到牙醫進行補牙，但醫生告訴我蛀的很深，以及機乎蛀穿到了牙本質但因為我年齡偏小的關係對我進行了保髓治療，幫我清理蛀掉的牙齒然後放了一個crown在裡面然後填上了填充物，治療過...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好 成功與否至少都要等3~6個月以上，且搭配X光片來做客觀的佐證。治療完的1~2周內，主觀的症狀描述無法判定是否治療有成功。建議請醫師持續做牙髓活性測試(EPT test)，並在同一個醫療院所留有長期的醫療紀錄，如此才能確定覆髓的治療效果...>>點我查看詳細內容牙齒根尖黑影：是否需要進行根管治療？？
根尖處有黑影但牙齒活性還在？您好 最近照牙齒根尖片時。牙醫說右門牙(該牙沒有蛀牙也沒疼痛)根尖處有黑影。 應該是發炎或囊腫。而後續做活性測試時，這顆牙齒還有感受。 而醫生認為雖然活性還在但只是神經沒全壞死，建議還是要做根管避免持續發炎。 ...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議您至可醫學中心，拍攝上頷的ｃｏｎｅ ｂｅａｍ ＣＴ，一方面可確認是否為牙髓病變以進行根管治療，另方面若是根尖囊腫也可長期追蹤治療後是否有改善。 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆 >>點我查看詳細內容牙齒裡的秘密：無症狀蛀牙及神經問題？
牙齒沒外表沒蛀 但x光片發現問題？醫生您好，我牙齒沒有不舒服，但定期檢查照x光發現右下第一大臼齒沒蛀牙裡面有一個像蛀牙的空洞（不是在牙根），感覺已經影響到神經，但我目前是無感，之前也沒有外傷，醫生用儀器測試還是有感覺表示神經沒有壞死，因為x...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 1. 建議後續 (因為目前無任何不適，做完侵入性治療或不可回復的治療，主觀上前後無對比，治療往往流於overtreatment) 2. 挖完就要考慮重新恢復牙齒的形態及功能。但若挖下去太深或結構喪失太嚴重，變成根本無法重建跟收尾。 ...>>點我查看詳細內容鈦合金牙冠鬆動：全瓷材質是否必要？？
鈦合金牙冠鬆動？牙齒不痛但醫師建議根管治療，治療後要求要帶牙冠，可是剛套上牙冠一到兩天吃東西時感到牙冠有輕微晃動，令我心中焦慮又害怕，請問這是不是因為不是全瓷的關係還是正常情況?
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
牙齒可能已經變色或神經壞死，所以雖然不痛，仍建議接受根管治療，而根管治療後坐上牙套，如果感覺牙套輕微晃動，要找牙醫師回診看是否牙套有固定好。 南投醫院牙科 曾光暉主任>>點我查看詳細內容牙齒斷裂及長歪的解決方法：根管治療與拔牙選擇？
根管治療牙齒斷裂及其他牙齒問題？醫師好： 我的上排靠近智齒旁邊的牙齒前年因為蛀牙蛀到神經所以醫生進行了根管治療（俗稱抽神經），做完根管治療沒多久大概半年至一年間，做根管治療的那個牙齒因咬合不小心斷了一半的牙齒（連同抽神經的線一起掉出）當初...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 因為未見到口內實際狀況，建議還是依照實際診療的醫師的意見為準，若已告知不能補牙，就不建議做牙套，若已告知會影響牙齒排列，就建議拔除。 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆 >>點我查看詳細內容牙痛急診！根管治療約診時間該如何安排？？
根管治療約診時間？林主任 您好：上週春節期間突然牙痛，這週掛牙科門診後醫師告知需做根管治療，但最快約診時間是03/15，我明白看牙都需耐心等候，只是不放心拖這麼久牙齒內部發炎會不會更嚴重，這段期我會加強清潔、避免咬硬質食物，懇請惠覆，不好意...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 牙齒內部的神經發炎確實很痛，不過因為都侷限在硬組織內(牙齒/齒槽骨)，所以不必太過擔心(會瀰漫全身)，症狀的減緩可以一般非類固醇消炎止痛藥(NSADI)處理，若真的仍很不適，建議可請醫師做齒內緊急處理，另外若本身是免疫力差的病患(A...>>點我查看詳細內容牙齦萎縮引發的痠痛問題：如何解決？？
牙齦萎縮嗎？？牙齒沒吃東西也酸酸的，喝涼的水、飲料、食物就會酸痛，給牙醫看過說可能是牙齦萎縮但沒有很嚴重，可能是作息或是壓力但個人認為作息還好，處置為塗氟在牙齒上塗之後有比較好，過一個禮拜又開始了痠痛，沒吃東西也有股不協調感，我該換個牙醫看...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
牙齦萎縮造成牙齒敏感，除了塗氟及使用含氟牙膏外，應盡量避免冷熱的食物或飲料，如果持續的痠痛敏感，應找牙醫師評估是否接受根管治療。 南投醫院牙科 曾光暉主任>>點我查看詳細內容牙齒敏感引發根管治療？解決方法大揭秘！？
簡單補牙怎演變成根管治療？醫生您好： 請問我之前牙齒左後本來是有咬到東西，稍微痛但都一下下，那次看牙齒就請醫生檢查一下，醫生認為是以前補的東西可能有裂開，所以把那顆牙挖開重補，但之後回去吃冷熱都會很敏感，一個禮拜後我又回診看醫師，他說可能對...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
如果蛀牙重新挖開再填補後，一直對冷熱敏感，代表蛀牙範圍較大，添補材料接近神經，如果觀察一段時間，仍然感到敏感，可以考慮抽神經(根管治療)，建議請牙醫師再做詳細的評估。 南投醫院牙科 曾光暉主任>>點我查看詳細內容牙齒咬合痛是否為隱裂？CBCT檢查能否準確判斷？？
左下臼齒咬合痛？林醫師 您好: 約莫一年前，個人因左下臼齒處有悶痛的情況(痛點約在第一或二大臼齒處附近，個人無智齒，已拔除)。當時至牙醫診所就診，拍攝左下臼齒處的X光片，醫師判讀影像且檢視牙齒表面外觀並無齲齒的情況，認為可能是牙齦發炎等其...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 1. 因為牙齒本身是立體結構，且微細的裂痕走向千變萬化，而根尖片或環口片皆是平面的影像，所以無法跟你保證一定沒有裂痕。 2. 大部分狀況是可以的，應該是自費的(因CBCT主要目的其實是應用在植牙) 3. 是，所以如果尚未有想法或預算...>>點我查看詳細內容根管治療後牙線清潔：正常嗎？？
根管治療後牙線清潔？一般牙齦溝深度在1~3mm之間 用牙線在最底後會有牙齦擋住的感覺 我有一顆根管過且戴牙冠的牙齒 清潔兩邊牙縫一邊很正常 但另一邊用牙線可以到牙齒最底部(沒有牙齦擋住的感覺) 而且到最底感覺會痛 雖然能到很深 但這樣是不是...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
如果使用牙線可以放到牙齦溝很深的位置，代表牙齒周圍的骨質已經有吸收的現象，一旦牙齒周圍骨頭吸收，牙齦的底部也會跟著往下陷落，建議找牙醫師作進一步的檢查，看是否有牙周病。 南投醫院牙科 曾光暉主任>>點我查看詳細內容牙齦長膿包且重做根管治療後出現疼痛感，可能是什麼原因？？
重新根管疑問？牙齦長膿包不過無牙痛感，不過還是重做根管治療 重新根管時用銼針放到很裡面有一個地方有痰痛感像是被針扎到 重新根管過這樣出現疼痛感是不該有的狀況? 請問這是有牙裂的現象? 牙裂沒辦法補救只能拔牙了嗎? 另外重做根管大約要去幾次?...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好 治療過程中的不適，不代表治療就一定會失敗或是牙齒裂開。建議放寬心把治療完成，觀察半年左右再討論是否真的有牙裂狀況即可。根管治療本身的療程約抓1個月左右。 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容牙齒敏感與疼痛：治療後的持續症狀及解決方案？
一直感覺到一顆牙齒的存在？醫生您好，右下方第二顆大臼齒 小時候就有補牙過，大概4年前有覺得有一條黑縫不過看了幾次牙齒 醫生都覺得得沒問題。去年開始那裏咬比較硬的地方已經痠痛咬不下去 所以就請另一牙醫鑽開看看。醫生表示已經蛀得很深 而且連著前...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好 目前看起來，整個流程都很正常，醫師也很細心考慮到許多問題，橡皮障部分是真的要根管治療了才比較有機會使用到，建議依照目前醫師的指示處理即可，也可提醒醫師說之前一次弄2個小時超過您的忍受程度。 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容根管治療後牙齒間易卡食物，如何解決？？
根管治療後，牙齒間容易卡食物？醫生您好，我是 <a href="https://adoctor.tw/article/177426">#177426</a> 的病人，非常抱歉當時沒有講清楚。 目前...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
因為兩顆臼齒的牙冠是分開裝(時間一前一後)，兩顆牙冠之間存在縫隙，但如果好好清潔牙縫的地方，不要累積牙菌斑在牙縫處，牙縫處應該不會發炎容易出血，如果持續容易出血，建議回診請牙醫師再做詳細檢查。 南投醫院牙科 曾光暉主任>>點我查看詳細內容根管治療後牙齦反覆腫脹：該如何處理？？
根管後重複牙齦腫脹？請問戴牙冠不到1年就長腫包判斷是牙根發炎 回診重新進行根管並持續觀察有好轉 但過1年又回長膿包又進行清創 有可能牙冠沒用好造成細菌跑進去嗎? 這樣重複根管清創是否會增加牙裂的機會? 假如一直這樣去醫院是否進行顯微根管或是...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 若反覆根管治療皆無法成功，根尖切除手術併逆充填或許是一個可行且較佳的治療選項，建議與根管專科醫師做進一步討論手術的優缺點。 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容根管治療後仍有痛感，該如何處理？？
根管治療後半年，觸碰牙齒仍有感？醫師，您好 本人右上倒數第三顆牙齒於今年7月底進行「傳統根管治療」，治療期間放藥-觀察，再放藥-再觀察到9月底(每周回診)，但觸碰牙齒仍有些微痛感。 治療的醫師說根管清很乾淨，再觀察看看，待牙齒完全沒有感覺時...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 若擔心牙齒根部是否有裂，建議可拍CBCT確認，若沒有斷，就繼續請根管醫師觀察並治療，若真的有斷裂，拔牙確實是一個治療選項，以免日後其他正常部份受到波及。 衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆>>點我查看詳細內容