牙齒矯正前必知：X光檢查的必要性與影響
矯正相關問題？醫師您好，想請問2個問題1. 牙齒矯正前照X光是必要的嗎？若是沒有拍攝X光對後期會有影響嗎？2.矯正完成後X光顯示牙根是歪斜的，但是表面看起來是整齊的算是矯正完成嗎還是矯正失敗呢？牙根歪斜以後會有什麼影響嗎？謝謝醫師！
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好1. 絕大多數狀況都一定會拍攝X光，且至少兩種以上。2. 成功與否，在於有無達到最初所設定的治療計畫之目標，所以須看最初您是如何跟做矯正的醫師討論。尤其這種類似醫美的自費項目，與因疾病而做的手術或治療無法一概而論。衛福部台中醫院牙科林佳...牙齒矯正前必知：X光檢查的必要性與影響-點我查看詳細內容
植牙後發現第一大臼齒比第二大臼齒還大，是正確嗎？
植牙完第一大臼齒比第二大臼齒還大？植牙的時候沒辦法看到牙齒放入的樣子因為相信牙醫所以裝完牙齒後有事當下沒要求看成果離開前診所醫師有說裝上的第一大臼齒與第二大臼齒是連接的牙橋比較堅固回家後照鏡子才發現 在前面的"第一大臼齒明顯比在後...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好正常牙齒型態的確是第一大臼齒比第二大臼齒來得大一些，且若是牙橋，置入時有固定的方向，若前後顛倒，幾乎不可能套得進去。若還是擔心，建議持續回原診所追蹤觀察即可。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆植牙後發現第一大臼齒比第二大臼齒還大，是正確嗎？-點我查看詳細內容
根管治療後仍有痛感，該如何處理？
根管治療後半年，觸碰牙齒仍有感？醫師，您好本人右上倒數第三顆牙齒於今年7月底進行「傳統根管治療」，治療期間放藥-觀察，再放藥-再觀察到9月底(每周回診)，但觸碰牙齒仍有些微痛感。治療的醫師說根管清很乾淨，再觀察看看，待牙齒完全沒有感覺時再回...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若擔心牙齒根部是否有裂，建議可拍CBCT確認，若沒有斷，就繼續請根管醫師觀察並治療，若真的有斷裂，拔牙確實是一個治療選項，以免日後其他正常部份受到波及。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆根管治療後仍有痛感，該如何處理？-點我查看詳細內容
智齒與咬合問題：拔除還是保留？
智齒對咬齒是否拔除, 牙冠術後問題？醫生你好，我是22歲的大學生，目前只有拔除左下的水平智齒，左上尚未拔除。並經過幾次看診後，確定左上那顆智齒，及周圍牙齒清潔都不錯，也沒有蛀牙的問題。但是左上智齒是「長正的」，所以因為左下的智齒拔除，目前沒...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好若目前左上智齒都沒有病變，建議先觀察即可，沒有拔牙或手術的適應症，就不要做侵入性或不可回復性的治療。且該顆牙齒若是正常角度生長，日後若因其他病變而需要拔除應該也不會太困難的。假牙塞牙縫部分，通常都是對咬牙之咬合所致，建議還是回原診所做咬...智齒與咬合問題：拔除還是保留？-點我查看詳細內容
如何防止牙齒過度磨損？
牙齒磨損？醫師你好我的臼齒都中間磨損外圈尖銳, 如果不使用抗敏感牙膏比較會不舒服,而且咬到碎骨牙齒會疼痛,怕有繼續磨損的情況或要花大錢的可能前,請問能上下左右都補牙的方式避免牙齒過度磨損嗎?或是有更好的方式,真的牙齒總比假的好對吧謝謝醫師
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若本身有夜間磨牙或緊張緊咬牙關的習慣，建議先從使用咬合板及搭配肌肉放鬆劑來減緩牙齒生理性磨耗的情況。若愛吃喝酸性食物或有胃食道逆流的狀況，建議常用清水漱口並使用高氟牙膏。若愛吃硬的食物，建議可用銀粉填補牙齒咬合缺損部分，更進一步可考慮...如何防止牙齒過度磨損？-點我查看詳細內容
牙痛、牙齒動搖與生活習慣的關係
牙痛與牙齒動搖問題？林醫師您好：我有時牙痛的現象，大約在一年前有看過牙醫，位於右下方大臼齒，吃細小的食物(芝麻之類的)就會造成疼痛，有照過X光沒問題、也無蛀牙，醫生解釋說是牙齒可能有微小的裂縫，休息就好了。在近期又因牙痛問題去找牙醫，但位置...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:考量到您的年紀及所敘述的狀況，有滿大機率是夜間磨牙及緊張緊咬所致(日常放鬆時，上下排牙齒不會直接咬緊接觸)，建議再請口腔外科醫師確認，搭配咬合板及肌肉放鬆藥物，應該會有改善。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆牙痛、牙齒動搖與生活習慣的關係-點我查看詳細內容
智齒拔除評估與費用考量
智齒是否需要拔除評估＆自費問題？醫師您好，我目前四個智齒皆有長出，右下為未完整萌發，牙醫建議拔除，以免一半在牙齦內，不易清潔導致發炎，想請問如果再等下去還可能完整萌發嗎？(這顆好像是最慢長出的)，假如拔除右下，是否也需要拔除右上呢？左下智齒...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 已經26歲，骨骼再生長讓智齒有空間完全萌發的機率很低，因此建議還是將右下拔除。右上左下，除了須看實際萌發的狀況外，亦須端看病人本身的清潔狀況、咬合型態及齲齒發生率等等，無法一概而論。2. 可考慮拍攝斷層掃描，更精準知道該顆牙齒離...智齒拔除評估與費用考量-點我查看詳細內容
瞭解牙結石問題：症狀、辨識與處理方法
牙結石問題？醫師您好，請問：1.先前下排前牙牙縫的牙齦乳頭上方有灰黑色物質，就診醫師說是齦下結石。但最近發現下排臼齒舌側牙縫的乳頭交界處上方也有類似狀況，自己看不太清楚但牙線棒通過時無明顯感覺，請問該處比較可能會是什麼問題。2.請問為何會有...
曾光暉 醫師回覆-牙科
1.雖然牙線可通過牙縫處，但如果牙結石的位置是比較緊貼牙面，有時不見得全有感覺。2.建議如果有牙齦發炎，容易流血，或牙齦萎縮則有可能是牙菌斑或牙結石堆積造成的，則應就診檢查。3.有時候是填補物表面有染色或黑色外觀，如有疑問可以找牙醫師作進一...瞭解牙結石問題：症狀、辨識與處理方法-點我查看詳細內容
右下第二大臼齒後方蛀牙：是否需進行根管治療？
右下第二大臼齒後方蛀牙？先前右下智齒傾斜已經拔除，但導致第二大臼齒蛀牙，且蛀牙處也有延伸至牙齦底下，看過多家醫院都表示蛀牙很深需要使用牙冠增長術切開牙齦清除蛀牙的地方才能夠知道是否有傷到牙齦，但後來諮詢另外一位醫生時，卻幫我將蛀牙的地方髒東...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 要看蛀牙是否會再繼續往牙髓部份侵蝕，若是已靜止的齲齒，或許還堪用一段時間。2. 需請實際看過X光片的醫師才知道該顆牙齒根管的複雜程度。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆右下第二大臼齒後方蛀牙：是否需進行根管治療？-點我查看詳細內容
牙齒矯正擴弓：橫向或縱向？下顎能否往前擴張？
請問牙齒矯正擴弓？醫生，您好請問一下牙齒矯正擴弓，牙弓只能橫向擴張嗎，還是可以做到縱向擴張？因為下顎離上顎有點距離（下顎比較後面），所以想請問擴弓時可以把下顎牙弓往前擴嗎？
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:將下頷往前拉，已經牽涉到生長發育的情事，通常不可能僅藉由隱適美就達成，勢必要搭配手術才可能達到妳想要的完美的位置。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆牙齒矯正擴弓：橫向或縱向？下顎能否往前擴張？-點我查看詳細內容
牙齒磨耗與補牙問題：如何判斷是否需要治療？
補牙疑問？醫師您好，有幾點問題請教：1. 樹脂補牙處多年於咬合面有小洞狀磨耗，矯正醫師認為可補可不補，或是直接補小洞即可；而一般牙科醫師認為周遭沒有蛀牙，且磨損不深直接補起來容易脫落，建議不用處理。請問會不會有影響？2.最近自己照鏡子檢查時...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 若對美觀/功能都沒有影響，且兩位醫師都沒有要你積極處理，建議觀察即可。2. 若已拍攝X光片確認正常，且您主觀上也沒有腫痛等不舒服的症狀，建議持續觀察即可。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆牙齒磨耗與補牙問題：如何判斷是否需要治療？-點我查看詳細內容
牙齦疼痛是否為神經發炎或自律神經失調引起的問題？
摸牙齦黏膜痛？我是今天跑去看神經外科醫生叫我去看鼻喉科後又叫我看神經內科，牙齦摸壓神經牙痛不知是牙齦腫痛嗎？嘴巴無法吃東西因為動都會神經痛牙齒痛只能用嘴巴旁牙慢慢吃我都熬夜沒啥睡突然這樣子請問這是神經發炎嗎？我昨天還有吐胃酸牙齒神經超痛滴我...
曾光暉 醫師回覆-牙科
先檢查看是否牙齦有發炎長膿包，如果牙齦正常，但仍有疼痛現象，也要考慮是否顏面肌肉疼痛或顳顎關節的問題，如果都沒有問題，也可能是顏面神經或三叉神經的問題，可考慮神經內科看診。南投醫院牙科 曾光暉主任牙齦疼痛是否為神經發炎或自律神經失調引起的問題？-點我查看詳細內容
口腔燙傷導致牙齦破洞？如何處理？
口腔燙傷?？這幾天我的內側牙齦有破洞，我不清楚是怎麼來的，可是我知道我在有一天喝了熱湯，燙到之後，就出現傷口了，我有抹口內膏，可是好像感覺破洞比原本大了一些?是智齒前面那顆臼齒的內側牙齦，就是接上顎的那個內部，我那邊的牙齒拔掉了，是不是這樣...
曾光暉 醫師回覆-牙科
可能是口腔黏膜燙傷，導致黏膜受損疼痛，但若生活作息不正常或情緒壓力大，引起免疫系統失調也會造成口腔黏膜潰傷，但一般在做好口腔清潔後，保持正常生活作息，都會慢慢恢復。南投醫院牙科 曾光暉主任口腔燙傷導致牙齦破洞？如何處理？-點我查看詳細內容
牙套導致舌頭不適，應如何改善？
牙套與舌頭的關聯？您好，我因根管再治療的關係，左右臼齒各裝了兩顆臨時牙套，因過高所以舌頭會往上往後吊、舌根持續有微酸感，作高度調整後，酸感雖然改善了，卻變成舌頭往喉頭擠壓、講話帶有大舌頭的不適感，牙套雖已無明顯的過高，但舌頭已不是最舒適的狀...
曾光暉 醫師回覆-牙科
是否是牙套的厚度過厚，影響到舌頭的活動，或是原本牙齒的排列較偏向舌頭妨礙舌頭活動，建議回診請牙醫師做檢查。南投醫院牙科 曾光暉主任牙套導致舌頭不適，應如何改善？-點我查看詳細內容
牙齒美白：補牙樹酯變色解決方案
補牙樹酯變色？想請問醫師，如果多年前（門牙）蛀牙補牙的樹酯變色，是否可以請牙醫師再重新用樹酯方式補過（健保），考量經濟問題無法做假牙或貼片，但又覺得牙齒不美觀，還是有其他建議方式但是價格比較實惠的方法？！
曾光暉 醫師回覆-牙科
1.如果填滿樹酯已經變色，且填補超過一段時間，可以請牙醫師重新填補。2.填補時盡量選擇較接受牙顏色的樹酯，填補起來比較自然。南投醫院牙科 曾光暉主任牙齒美白：補牙樹酯變色解決方案-點我查看詳細內容
牙齒神經痛是否一定要抽神經？還有其他可能性嗎？
牙齒神經痛？醫生您好今天檢查了兩間牙醫都沒有蛀牙或是外傷可是牙齒神經卻莫名活性變低（有檢測神經活性）需要到抽神經的地步請問真的有必要到這一步嗎是否有其他可能性？應該不是顏面三叉神經痛 就是單純右上排最後一顆臼齒會痛是持續的疼痛 即使沒有外界...
曾光暉 醫師回覆-牙科
牙齒神經活性變低代表牙神經退化，建議還是接受抽神經治療，避免牙神經壞死以後可能會長牙疱，至於是否是三叉神經痛，則建議找神經內科做評估。南投醫院牙科 曾光暉主任牙齒神經痛是否一定要抽神經？還有其他可能性嗎？-點我查看詳細內容
左邊大臼齒補牙後出現痠痛感
補牙左邊大臼齒？都有定期半年洗牙被告知要重補右邊的牙10年有了當天去就先處裡比較深的右邊牙~沒想到左邊從來沒補過牙突然蛀牙就被清理了一下淺淺的 處理完吃餅乾喝東西也都很正常不會痛沒感覺之後反而是補過較淺的左邊大臼齒經過了20天才開始咬肉蔬菜...
曾光暉 醫師回覆-牙科
左邊大臼齒填補過蛀牙，雖然蛀牙不是很深，但填補過後覺得痠痛，很可能牙齒頸部是否有牙肉萎縮或有較淺的牙齒裂縫，建議如果痠痛持續，應回診評估作進一步檢查。南投醫院牙科 曾光暉主任左邊大臼齒補牙後出現痠痛感-點我查看詳細內容
牙痛疑慮：根管治療後仍疼痛，如何處理？
牙痛、根管治療？醫師您好想請教您原本牙齒沒有疼痛但洗牙時發現左上最後一顆牙有蛀牙，當下醫生也補了牙，但隔天開始非常非常疼痛，電話詢問看診的診所他請我先觀察三天，但真的痛得受不了連咀嚼都有問題於是就去了另一間診所，他當下幫我照X光、表示要根管...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 根管治療療程結束後，不適的感覺約1周內會逐漸緩解。2. 建議直接跟醫師表明暫不想做假牙即可。3. 強烈建議勿任意拔牙，除非醫師已告知是無法治療之牙齒。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆牙痛疑慮：根管治療後仍疼痛，如何處理？-點我查看詳細內容
嵌體與牙套：哪種更適合治療根管後的臼齒?
嵌體/齒雕代替牙套的問題？林醫師您好，我有一顆根管過的上排小臼齒，醫生說剩餘齒質還滿多的可以做嵌體/齒雕來代替牙套，另一間診所評估也是說可做嵌體但做出來的型態和需要磨掉的齒質和牙套並不會相差太多，說嵌體可能會比較好一點，我擔心的是嵌體會不會...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:嵌體最大的好處在於其跟牙齒的交接面都在牙肉以上，清潔容易清晰可見，然而缺點就是醫師/技師的技術要求高，若做不好就易失敗。若醫師告知您可以做嵌體，建議先做嵌體(修掉的齒質較少)，若日後失敗，還有機會再改做牙套。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬...嵌體與牙套：哪種更適合治療根管後的臼齒?-點我查看詳細內容
重做根管治療失敗？牙齒需要拔除？
重做根管治療？本人於十一月份右邊大牙痛,照了X光片，發現裏面有個儀器及有發炎,於是做了重杜牙根,第一次去將儀器取出,第二次回診,發現牙肉上方外側出現了牙周袋及牙齒入面多了個小孔，照了CT,補回小孔，繼續下藥治療，第三次回診,牙周袋仍全在,繼...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若一直持續發炎腫脹，建議還是回診追蹤，才能確認感染來源。手術成功與否，需要對照術前術後之X光片來做佐證，無法只憑主觀感覺來下定論。強烈建議您還是持續回診觀察為宜，另外也需有耐心，因為手術完身體復原也是需要時間的。衛福部臺中醫院牙科林佳...重做根管治療失敗？牙齒需要拔除？-點我查看詳細內容