恐慌癥狀轉為躁鬱症？如何辨識和處理？
恐慌/憂鬱症會轉躁鬱症嗎，我正在經歷這樣的情況嗎？七、八個月前，因為恐慌發作無法下床，想到生死之類的問題，基本上所有生理反應都有，吃不下，感覺不到餓，失眠，頭痛發抖心慌胸悶快死一樣，靠著一個月 左右的ssri+抗焦慮藥物，醫生給我的藥單是重...
林勉璋 醫師回覆-精神科
洪~您好：您的情況比較像是煩躁的感覺，這在憂鬱症的病人是常出現的症狀。但有5%-10%被診斷為憂鬱症的病人，可能在之後會出現躁症的症狀，到時候診斷就會被改為躁鬱症。所以建議您若病情有所變化，可以提早回診與醫師討論喔！祝平安健康！恐慌癥狀轉為躁鬱症？如何辨識和處理？-點我查看詳細內容
如何克服游泳課程引起的焦慮症狀？
害怕游泳課，焦慮到睡不著覺？醫生你好，我們學校的體育課有包含游泳課，可是因為我一直會害怕水，怕腳沒有碰到地板的感覺，然後之前有嘗試了幾次下水游泳，卻還是一直停留在原地，不太敢漂浮等等，然後老師就覺得我在玩，不是想認真練習，所以現在只要是游泳...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好建議還是逐漸慢慢克服害怕下水游泳的問題，因為大部分的人經過治療都會改善，通常要規則治療至少一年實在是無法改善才會考慮下這樣的診斷並同意開立証明。吳恩亮醫師如何克服游泳課程引起的焦慮症狀？-點我查看詳細內容
F349非特定情緒障礙症：是憂鬱症嗎？如何治療？
診斷問題？醫師您好:我在某醫院的身心科看診後，醫師給我的診斷是【F349非特定的持續性情緒障礙症(持續性情感疾患)】想請問(1.)這個意思是憂鬱症嗎?醫師說我有憂鬱狀態，但沒有說是憂鬱症，藥單及健保快易通的紀錄也不是寫憂鬱症，而是F349，...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.1.F349非特定的持續性情緒障礙症與憂鬱症.憂鬱疾患等是類似的說法.可把它當作都屬於負面情緒的問題.症狀.治療的大方向是一樣的.不必去要求精確的診斷字句.2.描述的情況確實有蠻大的身心困擾.治療到痊癒的問題需長期評估您的狀況請持續就...F349非特定情緒障礙症：是憂鬱症嗎？如何治療？-點我查看詳細內容
自殘、焦慮與情緒不穩定：可能的診斷和治療方案
我的狀況發生了什麼事了？/解離？思絕失調？單純想太多？？從我可以起起來的事情，我從去年十一月開始我就開始有自殘的現象，越來越用力越來越深，但是自殘會帶給我冷靜還有類似清醒的感覺，而且沒辦法停止自殘，幾乎一個禮拜會有四到五次都有，而且我常常半...
梁孫源 醫師回覆-精神科
繪舞妳好:自傷通常與憂鬱、壓力大、煩躁無法調適有關。妳的敘述中，有憂鬱、焦慮、恍神等症狀，成長背景經歷了不少壓力，個人特質對指責敏感不適。妳可以察覺，寫下這封信，可以是改變的開始。建議可以就醫尋求專業的協助，當面討論治療的方法。平時建議養成...自殘、焦慮與情緒不穩定：可能的診斷和治療方案-點我查看詳細內容
泰國旅遊攜帶精神科藥品注意事項
藥物諮詢？醫師您好想詢問一下～本人有自律神經跟恐慌症的問題，目前吃的藥是安立平15mg跟保得樂10mg。因四月份要到泰國旅遊想把藥帶著，但不清楚目前使用的是否為管制藥品，所以想請教醫師一些建議，如帶出國需要注意什麼事項嗎？還是需要備妥診斷證...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好安立平是四級管制藥，保得樂不是管制藥，一般而言這些藥應該都可帶出國，但我非旅遊專家，建議還是查詢一下泰國政府的規定。吳恩亮醫師泰國旅遊攜帶精神科藥品注意事項-點我查看詳細內容
學習障礙：治療與認知評估的可能性
學習障礙？醫生您好,我從國中開始就被判定有學習障礙，領有"學習障礙證明"，國中到大學階段學校的建議是去資源班上課，並沒有任何治療之類的；父母則是認為此障礙只是不想努力、認真的藉口。現在已出社會多年，有些症狀已經影響到工作...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.可先就診身心科評估.若有需要智力測驗參考.醫師也會協助安排.學習障礙：治療與認知評估的可能性-點我查看詳細內容
學生應如何面對焦慮、恐慌與幻覺？求救還是自我治療？
學生猶豫是否要到診所就醫 不看醫生真的好得起來嗎？之前媽媽帶我看過兩次身心科，第一次診斷完表示我有焦慮症，有開藥但吃完就沒有回診了。第二次的醫生有點敷衍，我不知道是不是因為我是小孩跟我說回去自然就會好。除了焦慮我常常有恐慌、憂鬱的症狀，這也...
林勉璋 醫師回覆-精神科
同學妳好：妳焦慮、恐慌、憂鬱、失眠的情況已經嚴重影響到妳的日常生活，也讓妳對於去學校感到很大的壓力，這部分是需要專業的幫忙的。透過與醫師會談、心理諮商，以及藥物的輔助，妳焦慮、恐慌、憂鬱、失眠以及幻覺的症狀都可以獲得改善的，因此還是建議妳盡...學生應如何面對焦慮、恐慌與幻覺？求救還是自我治療？-點我查看詳細內容
自律神經失調、失眠與藥物治療：如何評估病情及信任醫學知識？
自律神經失調、信任藥物、憂鬱症？事件背景：2023/10 月底，因為分手出現睡眠中斷，每一兩小時就會醒來，而且很難入眠，醫師判斷是遭遇重大事件導致，因此開始服用安眠藥，12、1 月出現頭暈(持續一整天)、耳朵劇痛、眼壓高疼痛，身心科診斷為自...
李政峰 醫師回覆-精神科
妳好:依序回答妳的問題1.體重下降胃口減低缺乏興趣可能是憂鬱症的症狀2.自律神經失調改善評估多由病患主觀感受後填寫量表來評估3.自律神經失調和憂鬱症一樣，即使症狀好轉，建議持續服用藥物4-6月,避免馬上復發4.自律神經失調通常合併焦慮及憂鬱...自律神經失調、失眠與藥物治療：如何評估病情及信任醫學知識？-點我查看詳細內容
焦慮引起的失眠：如何治療和預防？
焦慮引起失眠？吳醫師您好我因個人體質容易緊張、想太多..等，看診時醫生診斷為自律神經失調只要一有焦慮或是生活壓力，身體就會產生不舒服，每次不舒服的症狀都不太一樣醫生開立欣解給我服用（每日一顆），通常服用一陣子身體就會恢復正常。直到去年4月突...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好1.醫生說欣解可以每日吃一顆，可以吃一輩子，這樣會造成身體負擔嗎?A:不會2.我最近身心狀況良好，停藥半個月了，但突然又失眠了，請問可以單吃煩立平治療，還是欣解也要一同服用?A:可以單吃煩立平一次3.如果偶爾睡不好吃才吃煩力平，會成癮...焦慮引起的失眠：如何治療和預防？-點我查看詳細內容
如何有效治療重鬱症及邊緣性人格障礙？
重鬱症和邊緣性人格的治療？我在大學時，有被開始被診斷為重鬱症還有邊緣性人格疾患，之後，我就在竹北的中國附醫做了30次rTMS，但是一點感覺都沒用，所以醫生覺得我是比較可能是屬於邊緣性人格疾患，我在這邊看了三年，醫生建議我去台北馬偕做他們的辯...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好天無絕人之路，建議要充份和你的醫師合作，可試試其他沒有做過的治療，如你的醫生所提的辯證行為治療或其他學派的個別心理治療(如分析式的個別心理治療)，並且加上運動治療(運動333)和飲食治療(高濃度EPA魚油)或電氣痙攣治療(ECT)等。...如何有效治療重鬱症及邊緣性人格障礙？-點我查看詳細內容
家中長者疑似患有躁鬱症，該如何協助其尋求專業治療？
躁鬱症問題？您好，家父現年60多歲，觀察他幾個月的行為，我們覺得他有躁鬱症，以下說明較長，再麻煩醫生撥冗回覆，謝謝您~大約去年8月開始會講一些他以前的事情，他不會記得跟誰講過，過段時間聊到相關的話題，又會再講一次同樣內容。之後生活上遇到的事...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：1. 令尊所吃的美舒鬱錠通常是用來作為助眠之用，劑量一般都不高，引發躁症的機率不大。再加上令尊從去年3、4月就沒有再吃此藥，距離他疑似躁症發作的時間(10-12月)已經至少半年以上，不大可能是吃此藥所造成。2. 以您對令尊的描述看起來...家中長者疑似患有躁鬱症，該如何協助其尋求專業治療？-點我查看詳細內容
皮膚有被針筒扎到的感覺是否為強迫症狀？如何分辨真實感與強迫癥發作？
關於此狀況？醫師您好請問一下，我本身就很怕愛滋病，我也有強迫症的診斷，而我有一個狀況是我皮膚明明沒有被東西刺到，但皮膚就是有被針筒扎到的感覺，我就會以為被針筒扎到，我想請問這也是強迫症狀嗎？我醫生是說是，但我想請問，1.發作時我要怎麼分辨是...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:您提到對於怎麼分辨是真的被東西刺到還是是強迫發作? 怎麼判斷強迫想的威脅是不是真的? …等困擾，這個時候最好的方法就是來身心科就診，請醫師幫忙評估及安排合適的治療，如:藥物治療及心理治療。也會建議自我記錄強迫症狀發作的內容、情境、處理...皮膚有被針筒扎到的感覺是否為強迫症狀？如何分辨真實感與強迫癥發作？-點我查看詳細內容
社交恐懼症與自閉症能否共存？
社交恐懼症能和自閉症共病嗎？？醫師您好！我是一名目前領中度自閉手冊的23歲有口語、有需要解決的情緒問題、在非常生氣時出現攻擊性行為的自閉症者（手冊診斷代碼：f84.0），曾在就讀高職綜職科（綜合職能科（特教班））時期因為被某位科任老師的在大...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:Q1請問社交恐懼症能和自閉症共病嗎？A1 “社交恐懼症”目前在DSM-5更名為”社交焦慮症”。”社交焦慮症”與”自閉症類群障礙症”其實在本質上有很大的差異。”自閉症類群障礙症”是一種神經發展障礙症，在發展早期就會出現社交溝通及社交互動...社交恐懼症與自閉症能否共存？-點我查看詳細內容
皮膚有被針筒扎到的感覺是否為強迫症狀？如何分辨真實感與強迫發作？
關於 請問？醫師您好請問一下，我本身就很怕愛滋病，我也有強迫症的診斷，而我有一個狀況是我皮膚明明沒有被東西刺到，但皮膚就是有被針筒扎到的感覺，我就會以為被針筒扎到，我想請問這也是強迫症狀嗎？我醫生是說是，但我想請問，1.發作時我要怎麼分辨是...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好1.發作時我要怎麼分辨是真的被東西刺到還是是強迫發作？A:也許告訴自己就是強迫症發作，並且試著把這想法轉成別的念頭。2.我想請問，其他的主題發作時（強迫症），我的功能會下降，像判斷力等等的，那我這時候要怎麼判斷強迫想的威脅是不是真的？...皮膚有被針筒扎到的感覺是否為強迫症狀？如何分辨真實感與強迫發作？-點我查看詳細內容
缺乏性慾是否與精神科藥物有關？
藥物諮詢？醫師您好：簡單介紹我的背景，國二、國三開始長崎接受精神科治療，截至目前得診斷是強迫症、DP/DR的DR症狀、比較偏STPD但診斷是寫類思覺失調，現在晚上睡前固定吃思樂康25mg*6顆、得緒安10mg*3顆不確定多久了，但應該有半年...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:抗憂鬱藥物確實可能有性功能方面的副作用，但突然停藥可能會造成精神症狀不穩定、頭暈、頭痛、噁心、焦慮、情緒起伏和睡眠障礙等情形，所以不建議自行調整藥物或停藥；每個人體質不同、適合的藥物種類及劑量也可能有所差異，藥物都可能會有所謂的副作用...缺乏性慾是否與精神科藥物有關？-點我查看詳細內容
憂鬱症治療時間：如何確定停藥時機?
憂鬱症停藥時間？醫師您好我女友有憂鬱症，她目前大一與我同歲她高三時曾有憂鬱症，自己找醫師自費(她爸不承認她有憂鬱症)，靠省餐錢買藥吃到沒症狀就停藥了但去年12月又復發了，她爸這次才重視起來，12/14帶她去看身心科，被診斷為重度憂鬱症，最嚴...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好:憂鬱症是否可停藥須審慎評估.視病人病況而有差異.無法有標準答案.一般在服藥下病況穩定可先嘗試減輕藥量.若要停藥可能要六個月再與主治醫師討論是否可停藥.以免復發.謝謝憂鬱症治療時間：如何確定停藥時機?-點我查看詳細內容
器質性精神病與甲亢：如何判斷及治療？
器質性精神病詢問？醫師您好~謝謝您百忙之中抽空回答問題。我想詢問有關器質性精神病的判斷。我的家人一年半前有妄想症的症狀，但當時也有TSH偏低的現象，T3, T4正常，新陳代謝科醫師診斷是亞臨床甲亢，但是因為也有妄想症的症狀所以同時也去看精神...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好:1.器質性精神病是指精神病症可能由實質(器質)上的原因所導致的.例如腦傷.生理問題.電解質不平衡.藥物引起等等.因為可找出或推估其原因.故統稱為器質.2.精神疾病的診斷順序原則本就是器質性精神病優先於思覺失調或妄想症(稱之為功能性精神...器質性精神病與甲亢：如何判斷及治療？-點我查看詳細內容
如何控制正性狀態並減緩精神疾病症狀?
請問那些藥物能控制正性狀態減緩？？醫生好：家中一位孩子，大一時（當時20歲）發病，休學在家幫忙工作，就診將近5年醫生診斷為未分化思覺失調，因服用思覺失調藥物這5年來從76公斤胖至135公斤，與醫生討論後減了一些藥物，吃了一些減重的藥物，但於...
蔡其晉 醫師回覆-精神科
您好:思覺失調症藥物種類很多，各有不同副作用與效果。思維佳針劑屬於新一代藥物，對於正性及負性症狀皆有不錯效果，長效針劑劑型可讓血中濃度較穩定，減少副作用。降低正性症狀的藥物很多，效果因人而異，若症狀仍感困擾，建議與開立醫師討論是否調整藥物。如何控制正性狀態並減緩精神疾病症狀?-點我查看詳細內容
精神科相關：思覺、自閉、邊緣人格的相似症狀及診斷考量
思覺/自閉/邊緣人格 重大/身障？18歲拿到思覺的重大卡永久+身障手冊重度今年到期12年後醫師認為是高功能自閉症+童年創傷問題：1.重大卡+身障手冊的診斷需要更正嗎？優點？缺點？2.思覺/自閉/邊緣人格 的 相似表現或症狀有哪些？
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:(1)重大傷病卡:重大傷病卡是由衛生福利部中央健康保險署核發的卡，可以免除健保醫藥部分負擔的費用。診斷需符合全民健康保險重大傷病所定第六項「慢性精神病」(譬如: 思覺失調症或自閉症)，且病情已經慢性化 (譬如: 經過六個月以上的治療仍...精神科相關：思覺、自閉、邊緣人格的相似症狀及診斷考量-點我查看詳細內容
如何選擇適合的藥物治療精神疾病？
診斷原因和用藥衛教？本人目前被診斷的名稱為妄想型思覺失調，但我並沒有什麼想像，反而是個很現實的人，這個病名和配藥讓我很慌張和焦慮，所以會線上搜尋藥品主治和副作用等，目前是鋰鹽兩顆立福全一顆和心律一顆柔靈平一顆，另外由於媽媽有看過精神科名醫推...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好：您其實還是可以詢問醫師為什麼會做出此一診斷，問問看醫師是否認為自己有妄想或幻覺等等症狀。當然妄想就是自己相信的事情但大多數人覺得那是不合邏輯的，但您至少可以聽聽別人的意見，然後瞭解這樣的想法是和社會其他人不同的；而幻覺就是只有您的感官...如何選擇適合的藥物治療精神疾病？-點我查看詳細內容