焦慮引起的失眠：如何治療和預防？
焦慮引起失眠？吳醫師您好我因個人體質容易緊張、想太多..等，看診時醫生診斷為自律神經失調只要一有焦慮或是生活壓力，身體就會產生不舒服，每次不舒服的症狀都不太一樣醫生開立欣解給我服用（每日一顆），通常服用一陣子身體就會恢復正常。直到去年4月突...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好1.醫生說欣解可以每日吃一顆，可以吃一輩子，這樣會造成身體負擔嗎?A:不會2.我最近身心狀況良好，停藥半個月了，但突然又失眠了，請問可以單吃煩立平治療，還是欣解也要一同服用?A:可以單吃煩立平一次3.如果偶爾睡不好吃才吃煩力平，會成癮...焦慮引起的失眠：如何治療和預防？-點我查看詳細內容
如何有效治療重鬱症及邊緣性人格障礙？
重鬱症和邊緣性人格的治療？我在大學時，有被開始被診斷為重鬱症還有邊緣性人格疾患，之後，我就在竹北的中國附醫做了30次rTMS，但是一點感覺都沒用，所以醫生覺得我是比較可能是屬於邊緣性人格疾患，我在這邊看了三年，醫生建議我去台北馬偕做他們的辯...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好天無絕人之路，建議要充份和你的醫師合作，可試試其他沒有做過的治療，如你的醫生所提的辯證行為治療或其他學派的個別心理治療(如分析式的個別心理治療)，並且加上運動治療(運動333)和飲食治療(高濃度EPA魚油)或電氣痙攣治療(ECT)等。...如何有效治療重鬱症及邊緣性人格障礙？-點我查看詳細內容
家中長者疑似患有躁鬱症，該如何協助其尋求專業治療？
躁鬱症問題？您好，家父現年60多歲，觀察他幾個月的行為，我們覺得他有躁鬱症，以下說明較長，再麻煩醫生撥冗回覆，謝謝您~大約去年8月開始會講一些他以前的事情，他不會記得跟誰講過，過段時間聊到相關的話題，又會再講一次同樣內容。之後生活上遇到的事...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：1. 令尊所吃的美舒鬱錠通常是用來作為助眠之用，劑量一般都不高，引發躁症的機率不大。再加上令尊從去年3、4月就沒有再吃此藥，距離他疑似躁症發作的時間(10-12月)已經至少半年以上，不大可能是吃此藥所造成。2. 以您對令尊的描述看起來...家中長者疑似患有躁鬱症，該如何協助其尋求專業治療？-點我查看詳細內容
皮膚有被針筒扎到的感覺是否為強迫症狀？如何分辨真實感與強迫癥發作？
關於此狀況？醫師您好請問一下，我本身就很怕愛滋病，我也有強迫症的診斷，而我有一個狀況是我皮膚明明沒有被東西刺到，但皮膚就是有被針筒扎到的感覺，我就會以為被針筒扎到，我想請問這也是強迫症狀嗎？我醫生是說是，但我想請問，1.發作時我要怎麼分辨是...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:您提到對於怎麼分辨是真的被東西刺到還是是強迫發作? 怎麼判斷強迫想的威脅是不是真的? …等困擾，這個時候最好的方法就是來身心科就診，請醫師幫忙評估及安排合適的治療，如:藥物治療及心理治療。也會建議自我記錄強迫症狀發作的內容、情境、處理...皮膚有被針筒扎到的感覺是否為強迫症狀？如何分辨真實感與強迫癥發作？-點我查看詳細內容
社交恐懼症與自閉症能否共存？
社交恐懼症能和自閉症共病嗎？？醫師您好！我是一名目前領中度自閉手冊的23歲有口語、有需要解決的情緒問題、在非常生氣時出現攻擊性行為的自閉症者（手冊診斷代碼：f84.0），曾在就讀高職綜職科（綜合職能科（特教班））時期因為被某位科任老師的在大...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:Q1請問社交恐懼症能和自閉症共病嗎？A1 “社交恐懼症”目前在DSM-5更名為”社交焦慮症”。”社交焦慮症”與”自閉症類群障礙症”其實在本質上有很大的差異。”自閉症類群障礙症”是一種神經發展障礙症，在發展早期就會出現社交溝通及社交互動...社交恐懼症與自閉症能否共存？-點我查看詳細內容
皮膚有被針筒扎到的感覺是否為強迫症狀？如何分辨真實感與強迫發作？
關於 請問？醫師您好請問一下，我本身就很怕愛滋病，我也有強迫症的診斷，而我有一個狀況是我皮膚明明沒有被東西刺到，但皮膚就是有被針筒扎到的感覺，我就會以為被針筒扎到，我想請問這也是強迫症狀嗎？我醫生是說是，但我想請問，1.發作時我要怎麼分辨是...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好1.發作時我要怎麼分辨是真的被東西刺到還是是強迫發作？A:也許告訴自己就是強迫症發作，並且試著把這想法轉成別的念頭。2.我想請問，其他的主題發作時（強迫症），我的功能會下降，像判斷力等等的，那我這時候要怎麼判斷強迫想的威脅是不是真的？...皮膚有被針筒扎到的感覺是否為強迫症狀？如何分辨真實感與強迫發作？-點我查看詳細內容
缺乏性慾是否與精神科藥物有關？
藥物諮詢？醫師您好：簡單介紹我的背景，國二、國三開始長崎接受精神科治療，截至目前得診斷是強迫症、DP/DR的DR症狀、比較偏STPD但診斷是寫類思覺失調，現在晚上睡前固定吃思樂康25mg*6顆、得緒安10mg*3顆不確定多久了，但應該有半年...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:抗憂鬱藥物確實可能有性功能方面的副作用，但突然停藥可能會造成精神症狀不穩定、頭暈、頭痛、噁心、焦慮、情緒起伏和睡眠障礙等情形，所以不建議自行調整藥物或停藥；每個人體質不同、適合的藥物種類及劑量也可能有所差異，藥物都可能會有所謂的副作用...缺乏性慾是否與精神科藥物有關？-點我查看詳細內容
憂鬱症治療時間：如何確定停藥時機?
憂鬱症停藥時間？醫師您好我女友有憂鬱症，她目前大一與我同歲她高三時曾有憂鬱症，自己找醫師自費(她爸不承認她有憂鬱症)，靠省餐錢買藥吃到沒症狀就停藥了但去年12月又復發了，她爸這次才重視起來，12/14帶她去看身心科，被診斷為重度憂鬱症，最嚴...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好:憂鬱症是否可停藥須審慎評估.視病人病況而有差異.無法有標準答案.一般在服藥下病況穩定可先嘗試減輕藥量.若要停藥可能要六個月再與主治醫師討論是否可停藥.以免復發.謝謝憂鬱症治療時間：如何確定停藥時機?-點我查看詳細內容
器質性精神病與甲亢：如何判斷及治療？
器質性精神病詢問？醫師您好~謝謝您百忙之中抽空回答問題。我想詢問有關器質性精神病的判斷。我的家人一年半前有妄想症的症狀，但當時也有TSH偏低的現象，T3, T4正常，新陳代謝科醫師診斷是亞臨床甲亢，但是因為也有妄想症的症狀所以同時也去看精神...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好:1.器質性精神病是指精神病症可能由實質(器質)上的原因所導致的.例如腦傷.生理問題.電解質不平衡.藥物引起等等.因為可找出或推估其原因.故統稱為器質.2.精神疾病的診斷順序原則本就是器質性精神病優先於思覺失調或妄想症(稱之為功能性精神...器質性精神病與甲亢：如何判斷及治療？-點我查看詳細內容
如何控制正性狀態並減緩精神疾病症狀?
請問那些藥物能控制正性狀態減緩？？醫生好：家中一位孩子，大一時（當時20歲）發病，休學在家幫忙工作，就診將近5年醫生診斷為未分化思覺失調，因服用思覺失調藥物這5年來從76公斤胖至135公斤，與醫生討論後減了一些藥物，吃了一些減重的藥物，但於...
蔡其晉 醫師回覆-精神科
您好:思覺失調症藥物種類很多，各有不同副作用與效果。思維佳針劑屬於新一代藥物，對於正性及負性症狀皆有不錯效果，長效針劑劑型可讓血中濃度較穩定，減少副作用。降低正性症狀的藥物很多，效果因人而異，若症狀仍感困擾，建議與開立醫師討論是否調整藥物。如何控制正性狀態並減緩精神疾病症狀?-點我查看詳細內容
精神科相關：思覺、自閉、邊緣人格的相似症狀及診斷考量
思覺/自閉/邊緣人格 重大/身障？18歲拿到思覺的重大卡永久+身障手冊重度今年到期12年後醫師認為是高功能自閉症+童年創傷問題：1.重大卡+身障手冊的診斷需要更正嗎？優點？缺點？2.思覺/自閉/邊緣人格 的 相似表現或症狀有哪些？
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:(1)重大傷病卡:重大傷病卡是由衛生福利部中央健康保險署核發的卡，可以免除健保醫藥部分負擔的費用。診斷需符合全民健康保險重大傷病所定第六項「慢性精神病」(譬如: 思覺失調症或自閉症)，且病情已經慢性化 (譬如: 經過六個月以上的治療仍...精神科相關：思覺、自閉、邊緣人格的相似症狀及診斷考量-點我查看詳細內容
如何選擇適合的藥物治療精神疾病？
診斷原因和用藥衛教？本人目前被診斷的名稱為妄想型思覺失調，但我並沒有什麼想像，反而是個很現實的人，這個病名和配藥讓我很慌張和焦慮，所以會線上搜尋藥品主治和副作用等，目前是鋰鹽兩顆立福全一顆和心律一顆柔靈平一顆，另外由於媽媽有看過精神科名醫推...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好：您其實還是可以詢問醫師為什麼會做出此一診斷，問問看醫師是否認為自己有妄想或幻覺等等症狀。當然妄想就是自己相信的事情但大多數人覺得那是不合邏輯的，但您至少可以聽聽別人的意見，然後瞭解這樣的想法是和社會其他人不同的；而幻覺就是只有您的感官...如何選擇適合的藥物治療精神疾病？-點我查看詳細內容
亞斯伯格症：如何改善社交技巧？
亞斯伯格症？我被診斷是亞斯伯格症患者。換據話說我比較沒有辦法跟人共事相處請問我該如何是好因跟人相處不佳我都待在家跟父母工作我父母跟醫師說我太依賴他們了！請問該如何是好
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~你好：坊間有一些針對亞斯伯格這類人的課程，可以讓你學習如何改善人際互動的技巧，你也可以去接受心理諮商、團體治療等，來學習如何改善這個情況喔！祝平安健康。亞斯伯格症：如何改善社交技巧？-點我查看詳細內容
病識感與社交壓力：如何面對精神病癥狀？
病識感的分界？您好～我現在是受診斷為思覺失調，國中時期住過療養院似乎沒有確切病名，家人們並沒有跟我說，但大概是憂鬱躁鬱的病症，現在醫生開給我的藥也幾乎都是躁症或精神分裂，醫生的表述是說我的狀況大概就是躁鬱要跨到思覺的狀態，我想請教的是我很有...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿路妳好：看起來妳的病情比較輕微，對治療的反應很好，因此看起來就像正常人一樣。但即使是這樣，還是建議妳持續服用藥物，以避免復發。因為每一次的復發對大腦都是一種傷害，反覆發作的話，大腦會退化得比較快。不過，如果對藥物的副作用很在意，可以與醫師...病識感與社交壓力：如何面對精神病癥狀？-點我查看詳細內容
強制住院的門檻：自閉症、思覺失調症患者的困惑
要什麼程度才會強制住院？就是最近就是精神狀況不太好，有被診斷過自閉症、思覺失調症，最近幾週失眠、焦慮、煩躁、想打人的感覺越來越強烈，之前在家接到我這的心理衛生中心社工的關切電話可能是我之前在急診室搞自殺行為太強烈被通報不知道如果我直接去醫學...
黃智佳 醫師回覆-精神科
您好:須由二位精神科專科醫師進行精神衛生法強制住院之相關鑑定，才能實施。強制住院的門檻：自閉症、思覺失調症患者的困惑-點我查看詳細內容
精神科問診：同時存在真實與虛幻世界的體驗
這算什麼？？醫生您好！我第一次使用這個網站也不太清楚自己的問題要問哪一科比較合適，如果有沒弄好的地方我很抱歉＞＜我不知道如何非常確切的描述我遇到的問題，因為那是存於腦中的抽象事物？但以下我會盡我所能的還原不太記得是什麼時候開始，我會看到「不...
黃智佳 醫師回覆-精神科
您好,精神疾病的診斷，須多面向，甚至長期的觀察，非單一主訴可判別，請就醫。精神科問診：同時存在真實與虛幻世界的體驗-點我查看詳細內容
注意力缺陷與職業影響：如何改善？
關於注意力及藥物的相關詢問？醫生您好，有些事想跟您請教一下。感謝您~我高中時，有被診斷出有注意力缺失症。而我現在的職業是一名特教老師。有兩個問題自己有點困擾，想詢問一下醫生，這兩個部份能用藥物改善嗎？（藥物有辦法幫忙到這兩個部份嗎？）或者，...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:特教老師是個非常辛苦的志業，承擔家長和社會大眾的期許與壓力；要同時顧到每個學生的教學、行為處理及生活照顧其實非常困難。您描述的內容確實可能會受注意力不足的影響，但也可能與焦慮、憂鬱、工作負荷、社會心理壓力或其他環境因素有關；建議至兒童...注意力缺陷與職業影響：如何改善？-點我查看詳細內容
腦質斷層（血流灌注）能否檢測出精神分裂症等精神疾病？
腦質斷層(血流灌注)？我在精神科被診斷疑似有非典型精神分裂，之後被轉診到神經科，神經科安排我做腦質斷層，我想問腦質斷層(血流灌注)是否可以檢查出是否有精神分裂或其他精神疾病??
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好此檢查無法查出思覺失調症，但可查出其他腦病變，腦質斷層灌注掃描使用可穿透腦血管障壁的親脂性示蹤劑，藉此得知額葉、頂葉、顳葉、枕葉、基底核與丘腦的血流灌注狀態，可以應用在腦血管疾病的診斷與預後評估。吳恩亮醫師腦質斷層（血流灌注）能否檢測出精神分裂症等精神疾病？-點我查看詳細內容
閱讀障礙的診斷與治療：流程、費用及聽力問題探討
閱讀障礙相關診斷問題？您好，想詢問一下有關閱讀障礙的問題這裡從兒童時期就經常將字看反、閱讀不順暢、文字理解緩慢需要重複觀看、跳行跳字問題，所以懷疑可能有閱讀方面障礙，不過在網上查相關資料似乎都說如果有這方面障礙的話也會有聽力問題？因為本人的...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
閱讀障礙，又稱失讀症（Dyslexia），最新的精神疾病診斷與統計手冊第五版（DSM-5）將其歸類於特定的學習障礙症（Specific Learning Disorder）之中；閱讀障礙的個案在識字、閱讀理解、閱讀速度或流暢度等方面有困難，...閱讀障礙的診斷與治療：流程、費用及聽力問題探討-點我查看詳細內容
從重度憂鬱症到躁鬱症：治療程序與現狀
我想了解我現在的情況？醫生您好，我在去年被某大醫院診斷為重度憂鬱症後都有固定吃藥，後來我自己迷上買玩偶後花費大增把這件事情告訴主治的醫生後他把我的情況轉診斷為躁鬱症，吃了躁鬱症的藥後我整個人直接增胖20公斤，因為看這大醫院狀況還是沒有好轉所...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好雖然比較沒有失落的時候了但是我不明白我現在到底算憂鬱症治好了還是緩解症狀部分?A: 人難免有情緒，但如果因有事件發生偶而才心情不好，為正常現象喔。因為我難過的時候還是會想到自殘跟死亡，因為一些事情我想不透就開始大哭，我真的算是好起來了...從重度憂鬱症到躁鬱症：治療程序與現狀-點我查看詳細內容