治療幽門桿菌的藥物療程及營養食品食用建議
幽門桿菌治療療程、以及營養食品的食用請教？目前吃幽門桿菌藥已經進入第二周，醫生開的藥皆為：Rabeprazole 20mg， 一次一顆、 一天兩次；Amoxicillin 250mg， 一次四顆、 一天兩次；Clarithromycin 5...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.按照醫師的安排回診，應該醫師會安排複檢，沒有硬性規定多久驗。2.益生菌,酵素,幽門桿菌的殺菌藥,沒有交互作用,理論上可以用。但是，不必要吃的藥就盡量減少。3.幽門桿菌的殺菌藥,注意有沒有過敏現象就好。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫...治療幽門桿菌的藥物療程及營養食品食用建議-點我查看詳細內容
低熱量減重的便秘與復胖問題
肥胖、排便問題？醫師您好，本人從二月底起採取低熱量減重方法，但是目前遇到停滯期了很憂鬱，覺得浪費了很多時間運動，卻不收成效，還不如將時間拿來用在課業上。而且明明努力地吃水果和喝水，卻還是會有便秘的問題，使得體重根本毫無動靜。再加上上網爬文發...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:控制體重須要長期抗戰，不要過於心急，嚴格管控熱量，也建議均衡飲食，不宜過度選擇食物種類，易造成營養不良，您可以參考以下公式計算基本熱量：基本能量消耗(basal energy expenditure, BEE)又稱靜止能量需求(res...低熱量減重的便秘與復胖問題-點我查看詳細內容
按摩店刮痧會感染肝炎嗎？
肝炎感染諮詢？醫師您好，我上個月12號至按摩店刮痧然後刮痧板有用酒精消毒，我背部也沒有傷口。請問這樣有機會被感染到B,C型肝炎嗎？我為了這個事情非常擔心。謝謝醫師。
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好只要沒有傷口/出血就不會感染B/C肝炎，當然消毒也要先求完全以避免各種細/黴菌感染。彰化醫院關心您的健康 陳詩典按摩店刮痧會感染肝炎嗎？-點我查看詳細內容
B型肝炎患者能否安全食用魚油？
有B型可以吃魚油嗎?？醫生您好我想購買魚油給家人吃，男性 47年次，但是購買過程中在網路上發現有人說B肝不能吃? 因為肝容易血小板不易凝結血脂類什麼的會造成影響?是真的完全不能吃嗎?另外購買那款項目如下列網子圖片，算是高劑量約2000mg-...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好魚油是保健食品，適量適價，來源無污染即可。若肝硬化，則再與主治醫師討論一下為宜。彰化醫院關心您的健康 陳詩典B型肝炎患者能否安全食用魚油？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科問題：B型肝炎感染風險及疫苗接種建議
肝炎問題？親愛的醫生:1.想請問一下 在醫事檢驗所檢驗B肝，結果為B型抗原:0.01(-)B型抗體:22.13(+)如果我的伴侶是B肝帶原者，我有可能被感染嗎?我該補打B肝的疫苗嗎?
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好10 應可不必再補打，若真有曝露接觸危險可打一劑，一個月後抽血檢查即可。彰化醫院關心您的健康 陳詩典肝膽腸胃科問題：B型肝炎感染風險及疫苗接種建議-點我查看詳細內容
大腸躁鬱症與胃潰瘍：如何區分？
大腸躁鬱症及胃潰瘍的分別？昨日做早餐到一半，突然胃部劇痛，站不直，且痛到胸和背都痛，隨手吃了瘍寧OMEZOL一顆，有舒緩疼痛，然後昏睡，起來後，吃了些東西，但仍覺得胃脹脹悶悶的，晚上睡前，吃了一顆NEXIUM 40MG沒什麼用，隔了一小時又...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好可先等檢查結果並服用藥物一陣子再看反應。必要可再接受胃鏡檢查，以排除其他的病症可能。彰化醫院關心您的健康 陳詩典大腸躁鬱症與胃潰瘍：如何區分？-點我查看詳細內容
解讀肝膽檢查報告：HBsAg<0.1、Anti-HCV 0.71的意義及是否感染
關於bc肝檢查數值？醫生您好：對於報告有點困惑，所以想請問一下~報告上寫B肝表面抗原(HBsAg) <0.1 NEGC肝抗體(Anti-HCV) 0.71 Negative是代表什麼意思？有無感染？謝謝
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好代表都沒B/C肝彰化醫院關心您的健康 陳詩典解讀肝膽檢查報告：HBsAg<0.1、Anti-HCV 0.71的意義及是否感染-點我查看詳細內容
胃食道逆流與逆流性食道炎治療：DOMPERIDONE與Bethanechol的選擇
胃食道逆流和逆流性食道炎？醫師您好:我有胃食道逆流到喉頭吃完每餐後大約2小時後喉頭有苦味早上有時喉頭不清爽要清喉頭才能說話醫師看胃鏡檢查說有胃徘空延遲照成胃食道逆流開Domperidone 10 mg 吃但我有時又還有苦味到喉頭我自己有加吃...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：您好，胃食道逆流除了藥物治療，還要注意飲食習慣，情緒易反覆發作，胃食道逆流，藥物治療主要是PPI，氫離子幫浦阻斷劑為主，H2受器拮抗劑，胃黏膜保護劑，腸胃蠕動劑等輔助Domperidone及Bethanechol皆增加胃部蠕動，藥物皆...胃食道逆流與逆流性食道炎治療：DOMPERIDONE與Bethanechol的選擇-點我查看詳細內容
一夜情後是否感染B型肝炎？抗體陽性意味著什麼？
肝炎抗體？今年年初，跟人發生一夜情，對方是b肝帶原者，去年12月有員工身體健康檢查，b肝表面抗原陰性(-)，b肝表面抗體陽性(+)我這樣有感染b型肝炎的機會嗎? 還是因為有了b肝抗體不必擔心!因為我上網看，有人說跟抗體濃度有關係，但是我的...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:有抗體就有免疫力不會被感染,但是,如果抗體的效價太低,確實會減少抗體的保護力.若不知道抗體效價夠不夠,可以就診胃腸科,再安排抽血看看.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師一夜情後是否感染B型肝炎？抗體陽性意味著什麼？-點我查看詳細內容
肝膽腸疾病：兩個不同醫院的超音波報告分析與解讀
肝的问题？蔡医生你好!麻烦你帮我看一下，我的腹部超音波报告有两个不同医院做的谢谢~ Spleen Index:7.18×3.75 cm CBD: 0.63cm p...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.根據您提供的報告,肝臟應該是纖維化而已,沒有肝硬化,而且,血小板有241,000,肝硬化的人血小板會低於正常值(169,000)2.長期貧血確實會引起脾腫大,MCV78.9,稍微小於正常值,應該屬於小球性貧血,應該要查明是不是缺鐵...肝膽腸疾病：兩個不同醫院的超音波報告分析與解讀-點我查看詳細內容
肝功能異常與小黑點：是否可能是肝癌？
肝臟問題？醫生您好：1/23日有抽血檢查，結果為GOP153 GPT382沒有BC肝，胎兒蛋白正常今日安排腹超，醫生說有看到兩個小黑點於是又照了電腦斷層，但電腦斷層結果沒發現超音波的黑點。醫生僅說兩個月後再做一次腹超，報告上寫良性腫瘤。請問...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:您應該相信臨床醫師經由超音波及電腦斷層診斷後的結論。並定期回診追蹤檢查。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師肝功能異常與小黑點：是否可能是肝癌？-點我查看詳細內容
B肝帶原者性行為後，如何評估感染風險？
B肝相關問題？親愛的醫生:1.2/7日我與一位B肝帶原者(他沒有再吃藥治療)發生戴套性關係以及深吻，後來發現B肝也會經由性行為發生所以上網查了資料，他們說有B肝抗體再加上有戴套，感染風險降低很多，但是要是B型肝抗體濃度不夠其實還是有機會感染...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.建議補打疫苗2.可以三個月再驗一次,看看是不是有被感染。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師B肝帶原者性行為後，如何評估感染風險？-點我查看詳細內容
服用事後避孕藥對肝功能的影響及恢復期探討
肝功能異常？醫生好我在12月9號服用事後避孕藥是在藥局自己買的 後來又去婦產科看醫生醫生保險起見, 也開了一次事後避孕藥給我,兩顆 為晚上吃的和隔天早上吃的,所以12/9我吃了兩顆事後避孕藥 12/10也一顆之後我忘記了我有服用避孕藥的事情...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：1.肝指數，可能受睡眠不足，藥物，食物所影響，不一定是事後避孕藥所引起．2.只要肝細胞不要持續破壞,指數可以很快就恢復正常.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師服用事後避孕藥對肝功能的影響及恢復期探討-點我查看詳細內容
熬夜又不運動導致脂肪肝？如何智慧吃、快樂動？
肝功能異常？醫師您好:本人因灰趾甲至診所看診,因而抽血檢驗以開藥治療較有效!結果我的GOT-42,GPT-87,該診所醫生說我有嚴重之脂肪肝!沒照超音波,我不知他是怎麼判定的?本人約略2-3年前經肝膽腸胃科醫師檢驗肝指數異常後,有照超音波,...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好精神科藥引起肥胖/脂肪肝很常見，需再討論換藥否並節制飲食熱量彰化醫院關心您的健康 陳詩典熬夜又不運動導致脂肪肝？如何智慧吃、快樂動？-點我查看詳細內容
B型肝炎自費治療的必要性和風險評估
B型肝炎是否要自費治療？醫師你好:我是B型肝炎帶原從大約兩年前開始到現在，每三個月檢查肝指數都在50~65附近，E抗原是陽性也有驗過病毒量(大約1億)，因為尚未達到健保補助標準，所以目前看診醫師也只是追蹤而已，因為父親是肝癌過世所以我應該是...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好可考慮先乾切片確認纖維化程度來決定用藥與否，用了就不要輕易停藥。彰化醫院關心您的健康 陳詩典B型肝炎自費治療的必要性和風險評估-點我查看詳細內容
B型肝炎治療：繼續吃藥還是停藥？
B型肝炎後續治療方向？醫師你好～我從小就是帶原者，在20歲那年肝指數飆高到1400，後來接受治療降到正常指數。但在27歲時指數又到了600多，於是開始吃貝樂克，每天0.5錠，因有健保給付所以吃了三年，病毒量低到儀器測不到，表面抗原陽性，表面...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好1. 病毒量量只有200多， 醫療上不會建議長期用藥，當然 個人考量也可自費長期用藥。若停藥務必配合追蹤。2.貝樂克在懷孕病人沒有安全報告，可考慮使用惠立妥。當然也有人吃貝樂克懷孕並沒有問題 。3.吃藥讓表面抗原轉陰的機會恐怕不高，...B型肝炎治療：繼續吃藥還是停藥？-點我查看詳細內容
B肝帶原者的總膽紅素異常：該如何處理？
B肝帶原者，想請教一下有關總膽紅素過高(TBIL 2.1mg/dl)的問題？陳醫師您好:我今年40歲是B肝帶原者，想請教一下有關總膽紅素過高(TBIL 2.1mg/dl)的問題。個人已經定期追蹤B肝十年以上(因為GOP GPT指標都正常，所...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好應只是個人膽紅素代謝體質造成偏高，無礙健康彰化醫院關心您的健康 陳詩典B肝帶原者的總膽紅素異常：該如何處理？-點我查看詳細內容
遺傳性體質還是可以改善？瘦人如何增肥？
胃腸問題？醫師您好:本人身高165體重45公斤BMI為16.9，我父親、叔叔、伯伯都是瘦的，小時候因為吃飯吃不完時都會在飯裡面加湯好讓飯比較好入口。但長大後就沒有了。去看中醫說是遺傳性體質沒有辦法改變，但在當兵受訓的一個月時是早上6點起床後...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
除了飲食建議多攝取蛋白質及澱粉類之外,可以考慮服用一些消化酵素及促進食慾的藥物,至於小腸絨毛疾病則屬少見狀況,而且一般是從嬰兒時期開始,就會有問題.遺傳性體質還是可以改善？瘦人如何增肥？-點我查看詳細內容
胃息肉是否會癌變？：從胃鏡檢查報告分析
胃息肉是會癌變嗎？？醫師,您好!因為胃長期都不太舒服,看了醫生安排了我在上星期做了胃鏡檢查, 結果發現有兩顆太約2mm的胃息肉,雖然主診醫師說了息肉是良性,只是輕微胃炎,別太擔心,可是我還是不太放心,擔心那兩顆胃肉會不會有惡變的機會...M...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:顯然醫師已經幫你把息肉夾除,病理檢查報告屬於良性息肉沒有病變,所以,不必擔心.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師胃息肉是否會癌變？：從胃鏡檢查報告分析-點我查看詳細內容
左下腹條狀腫塊是什麼？可能與哪些疾病相關？
左下腹條狀腫塊？醫師您好：我在左下腹靠近骨盆旁邊摸到一個條狀腫塊(大概6公分左右，寬度感覺大拇指寬度，有時候很明顯，有時候一般般)，已經去看過婦科了，但照超音波沒有問題；也有去診所照過整個腹部的超音波，醫生也是說沒看到什麼，他懷疑是疝氣但我...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
若醫師觸診摸不到,而超音波又看不到,幾乎可以確定腫塊是不存在的,若是疝氣,則是較表淺的突出物,醫師應可摸到,若是漲大的腸子,則比較會時有時無,至於腸道腫瘤,一般是不太摸得到,等摸得到時,通常是比較大的,則腹音波也可能看得到.左下腹條狀腫塊是什麼？可能與哪些疾病相關？-點我查看詳細內容