胃食道逆流：治療時間與選擇適當醫院的重要性？
為食道逆流病情？醫生您好: 請問胃食到逆流從去年1月開始就醫觀察.服用藥品,到現在8月都沒好轉算嚴重嗎? 而且已經有吃藥了.然後吃到像是酸的.太甜~或者是肚子餓時沒有進食就會產生逆流的狀況.這樣算正常嗎?[是藥壓不要去嗎?] 那請問這種病...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 胃食道逆流，有時候症狀，跟嚴重度是否不一定成正比。有的人胃鏡結果並不厲害，但症狀卻很明顯。 建議胃鏡檢查後，使用氫離子幫浦阻斷劑治療2~4個月，通常都有不錯的效果，其他則需配合飲食及生活習慣。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫...>>點我查看詳細內容左腹部疼痛痛到背部：可能的病因與就診科室建議？
左腹部疼痛痛到背後？左腹部疼痛痛到背後,昨天吃完晚餐約7點半開始感覺到痛從肚擠下三指腹左邊腹部開 始一直痛到背後,站也不是坐也不是,痛到凌晨三點半因為太累趴著睡著了,沒有嘔吐沒有拉肚子,有大便但不多,也沒有血尿,沒有發燒,就只是痛到不行,一...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 以現有資料來看，腸子的問題或左側泌尿道的毛病都有可能。建議至腸胃科看診，照一張腹部X光及驗尿，做初步的鑑別診斷。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上>>點我查看詳細內容Anti-HCV陽性但HCV RNA陰性代表何意？？
Anti-HCV positive但HCV RNA negative？醫師你好~ 去年11月體檢驗出anti-HCV(4.XX)之後隔沒多久驗的HCV RNA卻是陰性， 之後陸續驗了幾次anti-HCV都是陽性(數值都是4.XX)，今年七月...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
QQ 先生您好: RIBA是舊式檢驗.已不被採用.改直接測RNA.您是曾經C肝感染過.屬於幸運的30%~自行清除病毒.只留下標記Anti HCV低濃度陽性.亦即您沒有C肝.恭喜您 彰化醫院關心的健康 陳詩典醫師>>點我查看詳細內容肝血管瘤與脂肪肝：該如何面對？？
有肝血管瘤及脂肪肝？體檢時.於超音波檢查時發現有肝血管瘤一個， 換另外一家複診.結果有4個血管瘤(約1公分)及脂肪肝<體重50公斤> 醫生說:有脂肪肝~不用理它~很普遍 問醫生:那我的血脂肪是很高嗎~(不知耶)~是要改變飲食及減...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 若是脂肪肝及血管瘤，則確實是追&<a href="https://adoctor.tw/article/36394">#36394</a>;即可。脂肪肝原因很多，常見的包括肥胖，血...>>點我查看詳細內容大腸長度過長是否會導致脹氣和排氣？？
大腸過長？你好： 我去年去做大腸鋇鏡檢查醫生跟我說我大腸長度較一般人長大約10幾20公分左右，我想知道這樣會不會對身體有影響，聽說會容易便秘，但我還好，雖然都2.3天一次，不過沒便秘也沒腹瀉，可是我容易脹氣，而且很常排氣，不知這樣跟大腸長度...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 大腸過於冗長，往往會影響其功能，比較容易出現腹瀉，便秘或脹氣。因為是體質結構上的問題，只能從飲食及生活習慣做調整。整腸的藥物也可能嘗試看看。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上>>點我查看詳細內容瞭解CAL OXLAATE及電腦刀治療肝腫瘤的最新臨床進展？
請問何為CAL OXLAATE? 以及電腦刀治肝腫瘤目前的臨床情形??謝謝!？請問何為CAL OXLAATE? 以及電腦刀治肝腫瘤目前的臨床情形??謝謝!
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
joeylin小姐您好: 1.不清楚CAL OXLAATE為何?抱歉 2.是否指較精密的電療.效果仍未全面肯定.多用於症狀治療(止痛)或合併其他治療於肝癌中/晚期. 彰化醫院關心您 陳詩典醫師>>點我查看詳細內容瞭解胃酸倒流用藥：Betamine、Ranitidine等藥物介紹與使用建議？
胃酸倒流之用藥？醫師你好, 本人因胃酸倒流至喉嚨，令喉嚨感到很不適及有異物感，做了嚨鏡檢查後，醫師開了不少藥,包括:betamine,ranitidine 150mg,pinazepam 5mg,melflam 7.5mg,telfas...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 依症狀而言，應是胃食道逆流，建議至腸胃科安排胃鏡檢查，若確定胃食道逆流，可能一天只要一顆藥即可治療。 飲食及生活方面，建議，不抽煙，不喝酒，少喝茶及咖啡，少吃刺激食物及糯米食物，不要吃太甜，太酸，儘量少喝可樂，汽水，奶茶，睡前三個小...>>點我查看詳細內容B肝治療：50歲患者是否應自費積極治療？？
再請問B肝治療？林醫師鈞鑑: 如果50歲B肝患者,肝功能正常,肝僅些微纖維化(醫師說"有點粗粗的"),不到健保局治療給付標準,則適不適合自費積極治療?謝謝!
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
蠟疑: B倰裕朒甡醴ゴ腔笥�嘑褊膛盆酸嗔笱⑻▲麾盼M奧蜊囡裕儡鋤趙奧祥夔俇�ラ瓷馮ㄛB倰翩艙綉埻氪醴ゴ祥膘荽笥�鰊炸帝甽事稊煌�;ㄛ褫袚趿B裕瓷馮講ㄛ摯裕儡鋤趙腔ロ倛婬𢜪隅岆瘁剒督蚚蕨瓷馮�耈鵅� 蛅翩艙 苾汜扰朊㇀嫢埏...>>點我查看詳細內容胰臟疾病疑慮：黃疸、膽色素升高及胰臟異常腫塊？
胰臟疾病？陳醫師您好： 我最近黃疸，大便灰白色，抽血後膽色素24 ，如果不立即處理會有何危險嗎，另我的CT影像，胰臟上有一不規則2.5cm之物，請問是腫瘤嗎？謝謝
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 依現有資訊推斷應是胰臟頭部疑似腫瘤，壓迫到膽管，造成阻塞性黃疸，應立即處理。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上>>點我查看詳細內容胃酸倒流引起的喉嚨異物感和疼痛：治療方案與檢查建議？
胃酸倒流？ 你好, 本人幾天前在半夜出現胃酸倒流至喉嚨及胃痛，這兩天服用了omeprazole 20mg,每天兩次,胃痛已改善,但喉嚨仍經常有異物感,有時會感到痛，請問本人情況嚴重嗎,以上藥物是否未能治療這個病,要作哪些檢查?謝謝
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 胃食道逆流的嚴重度，一方面要看胃鏡下，食道逆流發炎的程度，二方面依症狀來看。往往胃鏡檢查是必需的。omeprazole是屬於氫離子幫浦阻斷劑，是胃食道逆流首選藥物。一般藥需持續治療一週以上，症狀才能得緩解，療程約3~4個月。 祝...>>點我查看詳細內容高血清澱粉酶值：代表胰臟問題？該如何檢查及準備？？
amylase澱粉&#37238;異常代表著什麼?？想請問一下，amylase澱粉&<a href="https://adoctor.tw/article/37238">#37238&...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 上腹據痛、抽血澱粉&<a href="https://adoctor.tw/article/37238">#37238</a>;易高，尤其高至上萬，應懷疑急性胰臟炎，然而，這種狀...>>點我查看詳細內容B肝患者：應提前治療還是在肝功能異常後？？
B肝患者是否要積極治療？林醫師鈞鑑: 請問B肝患者是要在未發病前就積極治療,即使自費也再所不惜(一位醫師說的),還是等肝功能不正常時再來治療,一方面健保有給付,一方面治療效果也比較好(另一位醫師說的)?懇請解惑,不勝感激!
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好: 目前B肝治療，若肝功能正常或些微異常GPT值小於正常值2倍，建議年紀大於40歲且肝纖維化程度嚴重，或有肝硬化且病毒量高可積極治療。B肝治療方式有打長效干擾素或口服抗病毒藥物，打長效干擾素要先評估，是否適合打，肝功能不好，硬化嚴重者...>>點我查看詳細內容晚睡是否會導致體重下降？肝膽腸胃科醫生解惑？
想請教一些問題？我想請教一下~ 我朋友都說我越來越瘦 可是我都正常飲食~ 而晚上都很晚才睡覺 想請教我身體出問題了嗎?
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好: 越來越瘦，可以量體重，看是否有體重減輕？體重減輕可能原因包含，吃得少，吸收不好，增加能源消耗等，晚上很晚睡覺，但睡眠是否充足？是否有其他症狀如:厭食，腹痛，心悸，頭暈現象？一般體重減輕，於6~12個月內減少5%以上體重，或有其他症...>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科專欄：糖尿病與肝臟有關係嗎？？
慢性病証？林醫師你好糖尿病跟肝臟有關連嗎
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好: 糖尿病病人易有脂肪肝，胰島素阻抗有關，大量醣分在體內轉變為脂肪而 貯存在肝細胞內，易產生有脂肪肝。 祝健康 衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬上>>點我查看詳細內容肝膿瘍久病不癒：尋找病因和治療方案？
肝膿瘍久病不癒？你好: 家父年 72 歲 , 4 月中因腹痛陸續求診內科診所 , 超音波診治為腸賬氣 , 開藥後仍陸續出現腹痛症狀. 5 月初開始半夜畏寒發燒 , 腹痛更加明顯 , 幾次醫院半夜急診 , 抽血驗尿 , 除白血球指數偏高...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
Peter先生: 因病情複雜.無法給具體建議.不明熱是醫療中很有挑戰性的問題.請配合醫師小心觀察病情變化並服用藥物治療. 彰化醫院關心您的健康 陳詩典醫師>>點我查看詳細內容脾臟水泡快速增大：是否需要切除？？
脾臟水泡長大？2008年公司健檢發現脾臟水泡約1cm，之後每半年定期超音波檢查，2009/6水泡長大到1.6cm，2010/6到2.6cm，2011/6(前幾天)已經長大到5cm，醫生建議先照斷層，再決定是否切除。 無壓迫、無不適，但在無...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好: 依個人意見，脾臟水泡有變化，建議更進一步檢查如電腦斷層，單純水泡或水泡樣腫瘤，需追&<a href="https://adoctor.tw/article/36394">#36394<...>>點我查看詳細內容長期便秘與宿便是否會導致大腸疾病？？
關於宿便、便秘的問題？您好，我想請問一下 我在國高中時，因為都只吃速食、 幾乎不吃菜，也少運動 所以長期便秘，通常是五天一次， 大便又粗又硬，不過本想說從小就這樣 也就不以為意 最近看了些新聞、資訊 有人說長期便秘、宿便會導致大腸疾病等...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好: 關於您的問題回覆如下 (1)長期便秘，肛門過分用力易導致痔瘡，肛裂直腸脫出，腸紐結。 (2)便秘，排便不正常的原因包含大腸排空慢，骨盆功能不好，直腸肛門括約肌，排便時無法放鬆等原因。 (3)缺乏運動會加重便秘多食蔬菜，水果，可增加...>>點我查看詳細內容辨識便秘與腸胃炎：症狀區分及處理方法？
該如何分辨是否便祕?？我這幾天有點類似便祕的情況，吃的量和上出來的量明顯少了，上大號時上的出來一些，但並不是硬塊的，反而有些軟，但便秘的話不是應該會上不出來且硬塊嗎？ 然後前幾天我有點腸胃炎，但到今天已經好了兩天，肚子也不會感到不舒服，腸胃...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好: 便秘的定義包括: (1)排便次數減少(小於一週三次)，排便時解硬便，用力解，解不乾淨，排便時肛門口阻塞，有糞便感等，都可能是便秘現象。 (2)排便異常，年輕人常見為腸燥症，有的會便秘，有的會腹瀉，有時會腹痛，腹脹，排便後症狀改善，建...>>點我查看詳細內容透明水水的大便帶有腥味是怎麼回事？？
大便會大出透明液體且帶有腥味？醫師您好： 有時候肚子不舒服跑廁所但不一定會拉很多大便，反倒是常常拉出一些透明水水的東西，而且有很腥的味道，請問那是什麼啊??還有為什麼會拉出那些東西啊??謝謝
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科主任
Qoo 先生 您好: 大便的味道通常與腸內的細菌和發酵的時間長短也有相關,如果吃了不乾淨的食物或是腸胃道菌種改變,會導致腸子蠕動改變,而有稀水便的情形,且味道也可能因細菌不同而有所變化,如果您常有拉稀水便合併腥味,希望您至內科或是胃腸科門診...>>點我查看詳細內容胃食道潰瘍與排便關係密切？？
胃食道潰瘍跟排便有關係嗎?？醫師你好: 我有餵食道潰瘍問題,想請問這種病症的人排便是不是都會很鬆散 我之前沒問題時排便都是整條的 然後照胃鏡後發現胃食道潰瘍,忽然想起有幾個月的排便都很鬆散 現在醫生開了藥給我吃(吃了14週了)發現最近排便又...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 一般而言，排便與胃食道潰瘍無直接關係。只是有潰瘍的人，其腸胃機能也往往較差。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上>>點我查看詳細內容