B肝患者需否終身服藥？HbsAg陽性、HBV DNA高、GPT正常該如何處理？
B肝用藥問題？醫師您好，前陣子追蹤B型肝炎為HbsAg 陽性 ；HbsAg 數值3442.72 S/CO；HBV DNA 29,680,000 IU/mL； GPT 48 IU/L，目前我是沒有甚麼特別不舒服，網路看到各種停藥後復發成肝...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
1·優先考慮治療2·若療程結束務必配合追蹤有否復發，必要時及時再治療即可3·不反對個人終生(自費)用藥B肝患者需否終身服藥？HbsAg陽性、HBV DNA高、GPT正常該如何處理？-點我查看詳細內容
左側下肋骨隱隱疼痛及小紅斑可能病因及治療建議
近日三周左右，左側下肋骨處隱隱的痛？近三周左右，左側下肋骨處隱隱的痛疼痛時間：近日三周左右位置：靠肋骨左下側還不到側邊狀態：站坐躺走動皆會隱約感疼痛病史：B肝(目前GOT&GPT等肝功能指數正常)飲食：食慾正等排便：跟平常一樣睡眠：...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
請看腸胃科門診左側下肋骨隱隱疼痛及小紅斑可能病因及治療建議-點我查看詳細內容
B肝傳染風險：圖釘扎傷後該如何處理？
B肝傳染問題？醫生你好、最近我跟我小孩同時被地上的圖釘扎傷，我先被扎傷、女兒也有流血...怕我有b肝傳染給他，有去驗b肝報告如下表面抗體 1000（+）表面抗原 0.01 （-）核心抗體 0.08 （-）HBV 定量 target not...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:不用擔心,表面抗原 0.01 （-）,不是B型肝炎帶原者; 表面抗體 1000（+）:代表您的免疫力。小孩不用檢查。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師B肝傳染風險：圖釘扎傷後該如何處理？-點我查看詳細內容
B肝帶原者肝纖維化疑慮：如何判斷及處理？
B肝肝纖維化問題？醫師您好，我是B肝帶原者，長期在嘉義某肝膽胃腸科診所追蹤檢查。日前超音波檢查診所醫師告知我肝臟看起來有一點纖維化現象但肝功能與AFP則為正常，因不放心所以於10/3至肝基會所辦的免費超音波檢查(嘉基醫師親自檢查)，醫師給的...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
超音波有個人判斷/機器解析度影響，擔心可切片或自費肝纖維量掃描(約千元左右)B肝帶原者肝纖維化疑慮：如何判斷及處理？-點我查看詳細內容
肝指數異常的原因與治療
肝指數異常？醫師您好本身一直都是體重滿高的，今年7月抽血檢查發現肝指數異常(got69/gpt147/ggt155)醫師懷疑是因6月長水痘有服用蠻多抗生素及止痛藥(普拿疼+偏頭痛習慣吃eve)偶有喝酒習慣，未注意到是否跟止痛藥有重疊，加上我...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
脂肪肝炎，藥物性/酒精性肝炎，甚至自體免疫肝炎都有可能，需肝膽科醫師診治。飲食運動減重/戒酒是可自己先做的。肝指數異常的原因與治療-點我查看詳細內容
B肝報告分析：是否有感染風險？
B肝報告詢問？最近做了一件蠢事，本人有驗血糖的習慣，最近忘記換針頭直接幫兩個小孩驗...很怕我有B肝帶給他們，隔兩天有自行去檢驗所驗，以下是我的報告，可以請醫生幫忙看看有無感染風險嗎...B肝表面抗原 0.01（-）0.05B肝表面抗體 1...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
無BC肝，且已經有B肝抗體，可先放心。B肝報告分析：是否有感染風險？-點我查看詳細內容
B肝抗原抗體陽性：如何預防和治療？
B肝抗原抗體問題？醫生您好:8月我因關節炎至風免科抽血檢查,醫師有一起做了病毒性肝炎檢驗,報告中我的B肝抗原抗體數值1.28超過正常數值, 醫師說這是B肝要去肝膽腸胃科追蹤。因為我每年都有健檢,半年前的健檢,所有的肝炎血清數值也都是正常,我...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：您好，B肝抗原抗體的問題。有B肝表面抗原，沒有B肝抗體就是帶原者。肝指數可能正常，要定期肝功能、AFP、腹超追蹤。B肝傳染途徑血液體液傳染。也有可能以前感染過，因某些因素如免疫低下或藥物被活化。目前懷孕媽媽有檢驗B肝。小孩有打疫苗。滿...B肝抗原抗體陽性：如何預防和治療？-點我查看詳細內容
B肝帶原是否會傳染？專業醫生解答
B肝傳染疑慮？醫生您好！我有一個朋友 他說他是母體傳染他是b肝帶原著 但是卻說他不會傳染給別人 。請問是否有這種說法 還是我誤解了什麼 ？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
血液仍會傳染(故不能捐血)，飲食則不會傳染。B肝帶原是否會傳染？專業醫生解答-點我查看詳細內容
新冠疫苗適應症與禁忌症：對於有B型肝炎、長疹子及三高問題者該如何評估？
想請問身體狀態是否適合打新冠疫苗？醫師您好家中女性長輩年近八十，有B型肝炎，平常身體就很容易長疹子，不知道是否和肝臟排毒有關，或是免疫系統不太好，加上還有三高問題，想請問適合去打新冠疫苗嗎？很擔心疹子會是身體狀況不佳的表現，所以一直猶豫著，...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：您好，打新冠疫苗的禁忌就是對疫苗成份過敏。有急性感染的時候不打疫苗。慢性病控制不穩定，太弱瘦者不要打。年紀大，慢性B肝，有三高疾病，一旦感染新冠病毒易重症，基本上穩定者建議施打。有過敏體質要注意，打疫苗前經醫師評估，疫苗注射前後注射事...新冠疫苗適應症與禁忌症：對於有B型肝炎、長疹子及三高問題者該如何評估？-點我查看詳細內容
肝指數異常與藥物副作用、疫苗影響及甲狀腺問題
肝指數異常？7月抽血檢查，發現血糖、肝指數、膽固醇有異常因膽固醇問題自高中健康檢查就有發現，醫師後來認為是遺傳(媽媽也有此問題)，已服用妥寧10mg(atorvastatin藥物)約三個月，膽固醇自333降至246，三酸甘油脂自193降至1...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
1.若排除其他原因，要小心血脂藥副作用2.不會哦3.應也不會肝指數異常與藥物副作用、疫苗影響及甲狀腺問題-點我查看詳細內容
如何預防肝纖維化的發展？
肝纖維化問題？醫師好，我是b肝帶原者，長期都有在肝膽腸胃科診所追蹤，每半年驗肝功能與腹部超音波，近年每次檢查皆無異常，上個月追蹤時，醫師告知我肝臟有點纖維化（肝功能，胎兒蛋白皆正常），只要我多休息，請問我該怎麼積極治療才能避免走向肝病三步曲...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
正常作息飲食，追蹤病情變化時用藥控制，即可有不錯的未來!如何預防肝纖維化的發展？-點我查看詳細內容
先天性膽道閉鎖者是否應接種AZ或莫德納疫苗？
先天性膽道閉鎖 疫苗施打？？醫生您好，想請教您先天性膽道閉鎖，也有因為發燒得過黃疸，請問疫苗會建議施打AZ還是莫德納呢？
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
vivi 您好：目前無數據建議打哪一種，建議詢問您的醫師，不過一般B肝、C肝、肝硬化患者建議施打疫苗。南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任先天性膽道閉鎖者是否應接種AZ或莫德納疫苗？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科患者是否適合接種新冠疫苗？
藥物副作用？陳醫師 您好 !皮膚每1~3個月會出現不痛不癢的紅點紅斑或淤血 , 有到血液科每半年追蹤 , 血小板數值7~8萬.又B肝帶原近期追蹤 , e抗原陰性 , AST=55 ALT=50Alpha=8.05 HBV=226萬腹部超音...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
沒有証據説不可打肝膽腸胃科患者是否適合接種新冠疫苗？-點我查看詳細內容
B肝病毒是否會透過汗液傳播？
B肝傳染問題？醫師你好 我想請問一下 有b肝病毒的人的汗液會有b肝病毒的存在嗎？ 還有汗液會傳染b肝嗎？ 不小心碰到b肝患者的汗會得到b肝嗎？網路上說汗液不適合b肝病毒的存活但因b肝病毒量少而不具傳染力所以就算長期接觸有b肝的人的汗也不會得...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:只有傷口直接到患者的血液，或是性接觸，才有機會傳染哦。汗液不會。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師B肝病毒是否會透過汗液傳播？-點我查看詳細內容
癌症化療藥引發肝指數升高，該如何處理?
治療癌症的藥導致肝指數升高？？醫師您好，我的父親兩年前診斷出直腸癌，經手術治療恢復良好，兩個月前固定回診檢查發現復發，但原主治醫師表示復發位置不適合手術，便轉介至血液腫瘤科做化療。開始治療前GOT/GPT不知為何為220/586，住院三天治...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
我沒使用過愛斯萬膠囊且狀況複雜，請再與主治醫師討論。癌症化療藥引發肝指數升高，該如何處理?-點我查看詳細內容
肝母細胞瘤：診斷與治療
肝臟強化結節？醫師好，我母親60歲，2018.8月確診一期1a胃癌並手術治療，其後每年進行體檢。2020.7進行腹部Ct見肝臟有一小結節，9月Mri檢查，報告顯示「增強後動脈早期肝右葉後上段鄰近包膜可見約8.4x12.6mm強化結節，延遲掃...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
請再追蹤或把影像給放射科醫師再看是否加做其他檢查。肝母細胞瘤：診斷與治療-點我查看詳細內容
長期脹氣與皮膚變黃：應考慮肝臟問題？
長期脹氣？醫生您好，本人23歲，四年前就開始有脹氣的現象和肚臍左邊疼痛有時左上腹會痛，有去大醫院看診檢查，超音波檢查時發現有肝血管瘤但說定期追蹤即可，胃鏡檢查結果輕微破皮及胃食道逆流，雖然後來脹氣比較好了不像以前需吃藥才能緩解但最近又開始發...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：您好，23歲女性，有腹部脹氣、左上腹部疼痛及有食道逆流胃破皮的病史。腹脹及腹痛，鑑別診斷原因除了腸胃疾病還有考慮肝膽胰臟疾病。皮膚黃，眼白的部分變黃，注意小便顏色是否變深像茶色尿，建議就醫看有無黃疸有無肝膽疾病。另肝內血管瘤要追蹤。家...長期脹氣與皮膚變黃：應考慮肝臟問題？-點我查看詳細內容
長期脹氣與皮膚變黃：是否需要進一步檢查？
長期脹氣？醫生您好，本人23歲，四年前就開始有脹氣的現象和肚臍左邊疼痛有時左上腹會痛，有去大醫院看診檢查，超音波檢查時發現有肝血管瘤但說定期追蹤即可，胃鏡檢查結果輕微破皮及胃食道逆流，雖然後來脹氣比較好了不像以前需吃藥才能緩解但最近又開始發...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：您好，23歲女性，有腹部脹氣、左上腹部疼痛及有食道逆流胃破皮的病史。腹脹及腹痛，鑑別診斷原因除了腸胃疾病還有考慮肝膽胰臟疾病。皮膚黃，眼白的部分變黃，注意小便顏色是否變深像茶色尿，建議就醫看有無黃疸有無肝膽疾病。另肝內血管瘤要追蹤。家...長期脹氣與皮膚變黃：是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
膽固醇254，是否需要服藥？
膽固醇 254 不用吃藥?？張醫師，您好。本人約從12歲開始就有B肝，最近人在國外身體不適，例如左側脖子微微腫痛，左側肩膀肌肉不適等等而就醫，順便要求做抽血檢查。檢查結果 S_AST 是 0.64 ukat/l, S_ALT 是 0.9...
張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科
王小姐您好：您從12歲開始就有B肝，最近人在國外身體不適，例如左側脖子微微腫痛，左側肩膀肌肉不適等等而就醫，順便要求做抽血檢查。您的AST和ALT大概為38和59 U/L，每家醫院實驗室的標準不同，不過大概正常值都抓40U/L，故您的肝炎並...膽固醇254，是否需要服藥？-點我查看詳細內容
B肝抗體存在即免疫？解答您的疑慮
B肝抗体濃度？醫師你好 請問一下 B肝抗體不論濃度多少 驗出來如果有抗體存在 就不會得到B肝了嗎？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
是的~如果B肝抗原陰性的話B肝抗體存在即免疫？解答您的疑慮-點我查看詳細內容