C型肝炎患者需要脾臟手術嗎？栓塞與切除有何不同？？
脾臟栓塞或切除手術？醫師您好： 我的母親因為C型肝炎必須進行干擾素的治療 但是由於脾臟腫大造成血小板量過低 因此醫生建議進行脾臟拴塞或切除手術 想請教這兩種方式的利弊 以及風險 謝謝
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好 1.脾臟栓塞術，治療脾臟功能亢進，白血球總數、血小板數可上升，且有降低門脈高壓，改善肝功能療效的報導相對於脾臟切除手術，它保留脾臟正常免疫功能，脾臟切除手術後免疫力會降低容易感染。 2.脾臟栓塞術，文獻報告並不多，副作用包括1~2週後...>>點我查看詳細內容肝臟纖維化：有藥可醫嗎？從家族病史到治療建議全解析？
肝臟纖維化有藥醫嗎？？醫師您好：拜讀過您的著作之後，對肝病有更多認識了，因為陸續去看診後仍有疑慮，故有幾點問題請教： 家族病史：我是母體b型肝炎帶原感染，媽媽肝癌病逝、外婆肝硬化、舅舅猛爆性肝炎 97.4.10的就醫記錄：GOT:485...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 好心肝健康管理中心 肝膽腸胃科 主治醫師
Homa你好！ ● 根據你信上的資料來看，你的病史是未滿半年，但因你現在的狀況是慢性B型肝炎急性發作，確實是立即需要藥物來抑制發炎，但因未滿半年是不符合健保的規定，所以你是要自費治療，不論是干安能或是貝樂克，這兩者初次使用的效果都不錯。 ●...>>點我查看詳細內容慢性B型肝炎患者的幹安能健保給付申請條件？
如何申請干安能健保給付？醫師您好：請問慢性Ｂ型肝炎患者肝功能轉化&<a href="https://adoctor.tw/article/32333">#32333</a>;檢查（ALT）...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 好心肝健康管理中心 肝膽腸胃科 主治醫師
你好 健保局是規定要有六個月病史，所以你目前要使用是要自費，不過可以請教醫師若有滿六個月可否再登錄健保，可以的話至少可以節省一些費用。>>點我查看詳細內容C型肝炎與甲狀腺機能亢進的治療順序及注意事項？
C型肝炎+甲狀腺機能亢進？您好, 今年初健檢,驗出我有C型肝炎和甲狀腺機能亢進,目前正在治療甲亢中,己治療約3個月,C肝部分,家醫科醫生只開給我PROCAM CAP吃,已吃約二個月囉. 想請問.... 1.甲亢治療中,是不是沒辦法治療C型肝...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 好心肝健康管理中心 肝膽腸胃科 主治醫師
Cheng你好！ 1. 確實有甲狀腺亢進的情況，若再接受干擾素的治療，是會加重病情，建議最好是控制理想，再來接受治療。 2. 至於要到何種程度，這需要請教甲狀腺的醫師。 3. 出國期間最好能夠找一位醫師做定期的追蹤。PROCAM 是一種保肝...>>點我查看詳細內容家族有肝病史，肝功能異常，需不需要進行肝切片？？
gpt指數破千，會不會得猛爆性肝炎？？醫師您好： 我的家族有肝病病史到我已經第四代了，媽媽那邊的親戚幾乎清一色死於肝病。 小舅身體健壯如牛，每天固定跑三千公尺，不過活不過50歲救猛爆性肝炎死亡。 我半年前去健診中心檢查得到數據如下： got...
李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 臺大醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
你好 1.確實是如果是因為脂肪肝引起的肝炎，使用干安能是無效的。 2.你的E抗原是陰性還是陽性？有E抗體嗎？如果你的E抗原是陽性，是不需要做肝穿刺，健保就可以給付，但如果是陰性，那就必須要做肝穿刺，以病理組織的報告來看可不可以給付。 3.目...>>點我查看詳細內容家族肝病歷史引發的疑慮：我是否需要服用幹安能？？
我已經算是嚴重的B肝帶原病患嗎？？醫師您好： 先說家人帶原史： 我媽媽也曾是您的病患，55歲因b肝併發嚴重黃疸、腹水、肝硬化而辭世了！ 外婆也因肝病辭世。 舅舅因為猛爆性肝炎全身發黃於48歲辭世。 兩年內家裡有三位因肝病過世， 家族瀰漫肝病...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 好心肝健康管理中心 肝膽腸胃科 主治醫師
你好！ 1.你是否可以健保給付，需要有e抗原的報告，不知你有沒有檢查這一項？及C型肝炎？D型肝炎？因你的GPT已超過200以上，若e抗原是陽性，且也排除C型肝炎D型肝炎的感染，也不是藥物 脂肪肝等這些因素，那麼是可以健保給付的。 2.脂肪肝...>>點我查看詳細內容B肝患者能否安全服用治療雄性禿的藥物?？
B肝與治雄性禿的藥？醫師您好～ 我本身有B肝，有持續到省桃追蹤，目前狀況是有脂肪肝，其他一切正常。 想請問～我想治療雄性禿～還適合服用柔沛、波斯卡之類的藥品嗎？ 會不會對肝有不好影響呢？
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
Linus您好 柔沛,玻斯卡此類的藥,根據文獻報告有關的副作用.包括影響性功能,影響PSA(攝護腺癌)的數值,肝指數上升也有案例報告,多於喝酒病患,但比例很少,而因藥物間交互作用而產生的併發症,則甚少報告.此類藥物,仍是由肝臟代謝,肝指數稍...>>點我查看詳細內容肚子痛、漲漲的，吃了就全吐：肝膽腸胃問題是否需要急診？？
肚子痛又漲張的吃的全吐出來？請線上的醫生幫忙回答好嗎? 我只一要吃太飽右上腹就會痛且右後背酸痛，且痛2~3個小時，才會慢慢消失。 上星期五又開始痛(但沒有吃很飽一般食量)但位置在胸部靠近心臟處，整個背部酸痛，我有去看醫生拿藥吃也沒用。 ...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
sanny小姐您好： 遠是建議妳配合醫師進行必要的檢查及治療，並考慮肝功能及生理期是否正常。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容肝功能指數下降：是否有肝硬化前兆？？
肝硬化？請問陳醫師, 以下是我近半年來的肝功能指數 96年9月5日 GOT:47 GPT:62 96年10月25日GOT:43 GPT:60 97年1月28日GOT:20 GPT:33 AFP:3.28 TBIL:0.9 9...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小雯小姐您好： 只要先確認無B/C型肝炎，並調整飲食，控制體重，不亂服葯物傷肝，並每三個月檢查肝功能即可。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容過年消化不良導致的胃食道逆流及腸胃問題？
身體不適？過年期間吃太飽，一直打嗝，剛開始是覺得酸酸的東西有點快隨打嗝跑出來，後來是演變成胸口灼熱感，去看了醫生說是胃食道逆流，吃了藥以後有比較好，但是變成整個人精神很差，起床以後還是感覺很累，睡眠時間也大概有7小時左右，不過以前這種睡眠長...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
web7 先生您好： 你的症狀多是腸胃功能障礙，與大腸癌無關(年齡太小、沒有血便、亦無家族史)因耐心服葯並調整生活壓力，飲食習慣即可逐漸改善，若仍精神不好，可檢查肝功能，甲狀腺功能等，以確認無其它疾病即可。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容B肝抗體檢驗：是否需先做核心抗體？小診所能提供嗎？費用多少？？
B肝抗体?？最近學校有安排肝功能檢查，檢查出來的結果是我對B肝沒有防禦力，單子上有備註說:「須再更進一步做B型肝炎核心抗体的檢驗，如與B型肝炎核心抗体陽性同時出現時，則表示很久以前感染選B型肝炎或為帶原者可能需要注射疫苗，如與B型肝炎核心抗...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
寬 您好： 1.不ㄧ定，驗核心抗體，若無核心抗體且無B肝S抗原。S抗體表示沒有感染過B肝，沒有抗體，可打疫苗產生抗體。若有核心抗體無B肝S抗原、S抗體，情況較複雜。 2.驗核心抗原為抽血檢驗，需問診所是否有外送檢驗，本院自費為250元。 ...>>點我查看詳細內容肝功能異常：如何控制數值、減肥對其影響及與肝指數區別?？
肝功能異常？醫生您好， 我最近做了學校的健康檢查， 發現我的肝功能有點問題 GOT 39 GPT 90 我們家族本身就有肝方面疾病的遺傳， 又家上我喜歡熬夜， 1.我想請問，如果我去看醫生，會有藥物可以控制這些數值嗎？ 2.因為...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
林同學您好 1.肝功能異常要找原因對症下藥，並不是吃藥控制數值。如果病毒性肝炎，B、C肝易為慢性，須追蹤，目前有抗病毒藥物，醫師評估後才使用，如果是脂肪肝要看是否有喝酒、肥胖等現象。 2.肥胖者，若有嚴重的脂肪肝會影響肝功能 3.不同。肝臟...>>點我查看詳細內容B肝患者使用抗過敏藥物需要注意什麼？？
B肝患者使用抗過敏藥物該注意些什麼？您好： 我是B肝帶原十幾年，今年首次檢驗出Got79,Gpt101,目前醫生開保肝片給我吃，同時我也患有皮膚過敏跟過敏性鼻炎多年，目前也在吃抗過敏藥物cypronhepatadine跟cetin,請問抗...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 好心肝健康管理中心 肝膽腸胃科 主治醫師
你好 每個人對藥物的代謝與反應都不同，無法確認你服用的抗過敏藥物是否會對傷肝，只能靠定期追蹤。 妳服用抗過敏藥物有多久？抽血前就也有使用嗎？若想要確定是不是因為藥物的關係，可以請教醫師可否暫時停用？之後再抽血檢驗看指數有沒有下降。 噴劑是否...>>點我查看詳細內容肝毒素究竟是什麼？如何檢測和治療？？
有肝毒素這名詞嗎?？陳醫師您好: 前陣子去檢查肝功能,有B肝的,且醫生說肝毒素好幾千萬,說毒素太高,(什麼是肝毒素,目前的醫療能檢驗出這東西嗎?它的標準值是多少?肝的檢查不多是GOT.GPT或超音波檢查等)說治療B肝有三種藥,那有什麼不同?...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
歐小姐您好： 您的問題太複雜，建議到”肝病防治基金會”閱讀相關資料，並與您的醫師詳談。簡記，肝毒素是指B肝病毒量，干安能是抑制B肝病毒複製，不含殺細胞不必另加補充養肝藥丸。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容肝功能指數異常：月子期間與急性腸胃炎的影響？？
肝功能指數異常？醫師妳好， 上星期去做了肝功能檢查，檢查結果有肝功能指數過高的現象AST:162,ALT:220,ALP:79，請問醫師一下，這樣的值是不是很危險，因為我剛做完月子，再加上這幾天急性腸胃炎，是不是做月子期間睡眠不足再加上急性...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
那那您好 您的肝指數過高，有發炎現象，需密切追蹤、多休息。B型肝炎肝功能變化的原因有很多，如勞累、其他病毒感染、喝酒、藥物或B肝本身病毒的轉變，建議多休息、密切追蹤，最好就醫，B型肝炎目前有抗病毒藥物治療。如果追蹤3-6個月肝指數一直教高或...>>點我查看詳細內容酒精性肝炎指數高達161：需要注意的事項與進一步檢查建議？
r-GTP酒精性肝炎指數高達161？至一般診所空腹八小時做了尿液檢查及抽血，報告{異常}如下： 總膽固醇=221 mg/dL 中性指肪=284 mg/dL r-GTP酒精性肝炎=161 U/L T-Bilirubin總膽紅素=1.21 mg...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
田先生您好： 你的酒精性肝炎指數高與喝酒相關，須戒酒、指數可下降你的血脂肪、尿酸高，要注意飲食控制及少喝酒。 肝功能異常可安排腹部超音波檢查。 祝您健康!! 衛生署桃園醫院 林明慧醫師 敬上>>點我查看詳細內容瞭解酒精性肝炎：症狀、診斷與治療建議？
酒精性肝炎？你好 我九月初因要買保險而去做肝功能檢查 我是去檢驗所檢查的正常只數是78,我的是4百多 是不是我的了酒精性肝炎（我每天都有喝酒熬夜） 我想問得是何謂酒精性肝炎 然後我要怎麼辦 請醫師給我解答 謝謝
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
林先生您好： 請至腸胃科門診就診，並需戒酒，並評估有否肝纖維化及有否B/C型肝炎(若非不得已，也需每週連休二日不喝酒) 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容婚前健檢報告解讀？
報告問題？醫生您好~ 我上星期與我男友去做婚前健檢~ 今天去拿報告~ 但報告只有手寫的..一些指數都看不懂（之前去別家醫院做健檢都有數值可以對照..看是不是在正常傎內..貴醫院都沒有..這點有點麻煩）所以麻煩幫我解答一下... (女） 尿...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
Ruby您好： 1.您的資料(女)尿液紅血球、白血球不正常，正常為0-5/HPF表示可能有尿道感染須追蹤，血液：紅血球、白血球、血色素平均紅血球體積正常，人類免疫缺乏病患會造成愛滋病、梅毒反應及Anti-HZV：陰性是正常的，B型肝炎有抗體...>>點我查看詳細內容全面解析B型肝炎：健康帶原、肝功能指數、治療與預防方法？
b肝的問題？許醫師您好：我約4年前檢查有b型肝炎，醫生說我是健康帶原者，只要每半年回診就可以了，想請教一些問題： 1.我只知道我的表面抗原是陽性，e抗原也是陽性，表示我是健康帶原者嗎？ 2.每半年都有回診，最近一次是六月，指數SGOT是33...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 好心肝健康管理中心 肝膽腸胃科 主治醫師
你好 健康帶原者的定義是有感染到B型肝炎但抽血檢查你的肝功能與超音波都正常。 2.你的 SGPT是53 是有點偏高所以是有點輕微的發炎所以要密切追蹤但目前還不需要吃藥。 3.如果只是偶而偏高大部分都在正常範圍那麼就不需要緊張，只要不常發炎這...>>點我查看詳細內容酒精引起的肝病與高熱不退的原因探討？
請問........？您好： 請問...我有個叔叔今年44歲 因長期飲酒而在前1-2個月曾腹部疼痛且吐出鮮紅血就醫 經醫師診斷為輕微肝硬化且為B肝帶原者 症狀緩解後 仍有持續飲酒情形 最近又因上腹部疼痛就醫 檢查結果肝指數比以往高 腹部超音...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小米小姐您好： 因為為親自檢查超音波，故無法判斷氣泡(水泡?)來源，若有高燒仍需回急診，視必要進一步(電腦斷層?)檢查 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容