瞭解B型肝炎：抗原數值、程度與感染原因
我該怎麼辦？我驗出b型肝炎表面抗原數值為0.09判定為陽性.b型肝炎表面抗體5.34判定為陰性.got值為18 gpt值為25~~請問抗原數值的大小跟b肝的程度有關ㄇ.我查過不是小於1.0都是陰性ㄇ.我抽煙但不喝酒近幾年幾乎沒性行為也沒共用...
李勇明 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:關於您的報告結果，疑似存在實驗室的誤差(所以才有表面抗原小於1.0為陰性的參考值)。經驗上疑似您曾經接受過B型肝炎疫苗注射後產生的效價不足(表面抗體小於10，ㄧ般判讀為陰性)。臨床上不會有表面抗原與表面抗體同時存在的情形。慢性B型肝炎...瞭解B型肝炎：抗原數值、程度與感染原因-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科問題：電腦斷層掃描發現1.2公分未明肝腫瘤，是良性還是惡性？
關於電腦斷層掃描？陳醫師你好:不好意思之前已經有提問過~想在問一些其他問題!謝謝您的回覆.我爸今年61歲，最近檢查出有脂肪肝而且有1個1.2公分大的未明肝腫瘤，但是肝指數跟其他檢查都很正常也沒有B型或c型肝炎，家族也沒有肝癌病史，除了約莫1...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:肝的良性腫瘤最常見的是肝血管瘤或肝囊腫，它們大都可以腹部超音波或電腦斷層確定診斷。若是無法確認，最主要的建議，就是追蹤(一般建議2~3個月後追蹤)。另外，也可考慮做超音波導引下肝切片(屬侵襲性檢查)。至於其他少見的腫瘤，臨床上就真的少...肝膽腸胃科問題：電腦斷層掃描發現1.2公分未明肝腫瘤，是良性還是惡性？-點我查看詳細內容
肝臟表面粗糙：需要進一步檢查嗎？
超音波檢查？楊醫師 您好!!請問我之前做超音波檢查,醫生說肝臟表面粗粗的.是什麼樣的情況??有需要做進一步追蹤檢查嗎??
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
楊先生/小姐 您好:肝臟表面粗粗的是指超音波上看到肝臟的成像有粗粗的感覺，是超音波發現的形容詞，如果您沒有B型肝炎或是C型肝炎,則大部分只是一種現象。如果您擔心可以3-6個月在追蹤一次超音波即可。署立彰化醫院關心您的健康 揚智超醫師肝臟表面粗糙：需要進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
B型肝炎治療：GOT、GPT與病毒數的關係及治療重要性
B型肝炎治療？陳醫師 您好!!請問 GOT.GPT.與病毒數是否為正相關?對B肝患者而言,進行治療的話何者較重要?若GOT.GPT.皆正常,但病毒指數高,是否要進行治療??
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
賴先生您好GOT/GPT 與病毒量無正相關，但用藥時兩項皆須考量，故健保局訂有準則規定在不可時得開始用藥治療，故請在腸胃科門診追蹤諮詢，一般除非已有肝硬化，否則不建議在肝功能正常時使用抗病毒藥，但要追蹤肝功能變化。彰化醫院關心您的健康 陳...B型肝炎治療：GOT、GPT與病毒數的關係及治療重要性-點我查看詳細內容
肝功能不好者能否透過維生素B群改善狀況？
維他命B群？蔡醫師 您好想請問肝功能不好的人補充維他命B群有幫助嗎??
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
鄭先生您好:維它命B群中 B1(thiamine)有幫助組織修復與組織生長的功能,在肝炎發生時,對於肝細胞再生的過程有幫助.維它命B群中的另一個成份B12,可以減少黃疸,與食慾不振.都是肝炎發生時的症狀.所以有所幫助.但是,維它命B群中的B...肝功能不好者能否透過維生素B群改善狀況？-點我查看詳細內容
B肝疫苗加倍劑量施打的安全性與適應症
B肝疫苗施打的問題？醫師您好：安在時® B型肝炎疫苗 ENGERIX® B，它的用法中有一條：腎功能不全患者，包括正在進行血液透析的患者腎功能不全患者(包括正在進行血液透析的患者)的基礎免疫接種劑量為四劑加倍劑量(2 x...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
SALLY 你好理論上是不需要/沒好處.但也沒有害處.只有免疫功能不良及短期要上戰場者(無法接受第三劑)才能短期雙倍劑量.彰化醫院關心你的健康 陳詩典醫師B肝疫苗加倍劑量施打的安全性與適應症-點我查看詳細內容
B肝抗體的保護力：接觸病毒量多寡與疫苗、自然感染的差異
B肝抗體的保護力？醫師您好?是不是只要有B肝抗體陽性的人(抗原陰性)，無論接觸到多少B肝病毒量，都可以有效的免疫？B肝抗體是注射疫苗產生的，級自然感染後痊癒的，二者保護力有無差別?比如說大傷口接觸到B肝帶原者的血液，或接受輸血(捐血者處於B...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.自然感染痊癒者，其抗體效力，基本上是終身存在的。至於疫苗注射後，5至10年則抗體可能消失，此時若記憶細胞還在，則接觸病毒，會引發免疫細胞製造抗體保護身體，若記憶細胞以全然消失，則應盡快接踵疫苗。2.B型肝炎的所謂空窗期很短，捐血者...B肝抗體的保護力：接觸病毒量多寡與疫苗、自然感染的差異-點我查看詳細內容
B型肝炎疫苗的安全性和副作用探討
B型肝炎疫苗的安全性？醫師您好：請問目前基因工程的B型肝炎疫苗(廠牌GSK)，是不是只是B型肝炎表面抗原基因重組，不含病毒，多打會不會有不良影響，短期間內重覆施打，對人體有無不良影響?謝謝您的回覆。
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
劉小姐您好不會有危險但並不需要短期多打彰化醫院關心您的健康陳詩典醫師B型肝炎疫苗的安全性和副作用探討-點我查看詳細內容
B肝治療貝樂克：病毒抑制與復發疑慮
B肝治療貝樂克？醫生平安：之前有問過您幾個有關B行肝炎治療的問題，現在又有幾個疑惑，將問題臚列於下：1.目前已經服用貝樂克0.5mg將近半年，肝指數有降下來，但是病毒量尚未檢驗，如果貝樂克只是抑制B型肝炎的DNA複製放出血液中，那麼之前已流...
李勇明 醫師回覆-肝膽腸胃科
您提出的問題很多，很好的問題，很多目前仍是醫學研究的有趣議題。「貝樂克」的藥物作用機轉，是抑制B肝病毒進一步複製，進而達到治療的效果。這些藥物是抑制病毒複製所需要的步驟，使病毒暫時進入靜止休眠的狀態，但因啟動這個反應的「共價封閉環DNA」(...B肝治療貝樂克：病毒抑制與復發疑慮-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科健檢結果異常：可能病因與進一步檢查建議
有關血液和尿液健檢結果？100年底進行健康檢查，結果建議追蹤如下：體重減輕(44KG/160)、白血球指數偏低、尿蛋白陽性、尿酮體弱陽性、尿膽紅素陽性肝功能指數偏高(GPT)、總膽紅素值偏高、直接膽紅素值偏高原本就有B肝帶原，定檢大多無問題...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.B肝帶原，肝功能異常要定期追&<a href="https://adoctor.tw/article/36394">#36394</a>;。2.有黃疸症狀，如為間接性黃疸高，有時...肝膽腸胃科健檢結果異常：可能病因與進一步檢查建議-點我查看詳細內容
C肝與濕疹的關係及幹擾素治療效果探討
c 肝及濕疹？您好，我母親患有c肝、及濕疹(十多年都未痊癒)。我想請教醫師幾個問題：1.濕疹的部份，她長年都在看皮膚科，也有擦皮膚科醫師開的藥物，但都未痊癒，不知是否與c肝有關？ 2.關於c肝的部份，先前她到診所抽血檢查，確定是c肝，醫生也...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:慢性肝炎，理論上皮膚可能容易搔癢，但可不一定濕疹必然與肝炎有關。C肝的治療，一般的保肝片，效果有限，只是協助肝肽代謝而已，真正要治本，還是要使用抗病毒藥物(注射干擾素加上口服雷巴威林)。在台灣，成功率6至8成，飲食部分，最重要的原則就...C肝與濕疹的關係及幹擾素治療效果探討-點我查看詳細內容
肝臟粗粗的是老化還是問題？
肝臟超音波檢查的疑問？肝臟超音波檢查醫師您好：上星期我去做膽囊息肉例行性超音波複檢，膽息肉追蹤了7年，都維持在0.4cm~0.6cm之間(醫師說這是正常誤差值)。但醫師(非肝膽腸胃專科醫師)告訴我，肝有一點點稍為粗粗的！又說這是老化的自然現...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
劉小姐 您好超音波判讀很主觀.多數醫師會較保守地說有些粗超的(纖維化).有時會造成病人困擾.一般只要長期肝功能正常且B/C肝即可.若仍擔心可至高雄長庚自費肝纖維化特殊超因波檢查(自費1~2千元)但我認為目前應無此必要性彰化醫院關心您的健康陳...肝臟粗粗的是老化還是問題？-點我查看詳細內容
已打3劑B肝疫苗仍呈陰性，還需要再接種嗎？
打了3劑B肝疫苗,體檢仍呈陰性,是否須在打B肝疫苗？4年前公司體檢說B型肝炎表面抗原及抗體皆呈陰性,於是到區公所打了3劑B肝疫苗(檢隔為1月,在半年),結果後兩年體檢都能相同(B型肝炎表面抗原及抗體皆呈陰性).我是否需再去打B肝疫苗?還是身...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:B肝疫苗接種成功率約9成，一般建議若連續兩回合接種失敗，則不再接種。祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上已打3劑B肝疫苗仍呈陰性，還需要再接種嗎？-點我查看詳細內容
B型肝炎重複感染的風險與影響
B型肝炎重及複感染的問題？醫師您好:台灣是B肝盛行區,而且很多人根本不知道為何被感染如果1個B肝健康帶原者在不明原因,又被另一位B肝帶原者感染會有不良影響嗎?還是本來就有B肝,所以沒差?會有這種疑問,是因為本來就不清楚如何感染,所以似乎也是...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:B肝帶原，因本身多已感染，故再接觸其他B肝，並不會再有不良影響。祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上B型肝炎重複感染的風險與影響-點我查看詳細內容
胃幽門桿菌陽性並伴隨肝表面粗糙，是否需要治療？
胃幽門桿菌？醫師您好:我做健康檢查，驗出胃幽門桿菌呈陽性且超音波檢查顯現肝表面粗糙，請問這樣胃或肝有沒有大問題，會有後遺症嗎，需不需要至醫院作治療，謝謝。
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:建議至肝膽腸胃科接受進一步檢查，首先做胃鏡，看是否有胃炎，消化性潰瘍，後續再看是否須殺菌治療(胃幽門桿菌)，然後需進一步抽血，看肝是否有慢性肝炎或纖維化情形。祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上胃幽門桿菌陽性並伴隨肝表面粗糙，是否需要治療？-點我查看詳細內容
血清轉氨脢偏高：對身體的影響及改善方法
血清轉氨脢？捐血中心報告指出我的血清轉氨脢為93 偏高但我再捐血前一晚大約兩點多就寢請問謝清轉氨脢偏高對身體有何影響?又如何改善?
李勇明 醫師回覆-肝膽腸胃科
利用血清轉氨脢（ GPT, GOT ) 的測定，來探知肝細胞是否受損傷，正常值血清轉氨脢一般都會在40單位以下。造成血清內ALT含量增高的原因很多，主要有酗酒、服藥、劇烈運動、肝炎、肝細胞損壞等。肝細胞若有發炎、壞死，這些原先存在於肝細胞內...血清轉氨脢偏高：對身體的影響及改善方法-點我查看詳細內容
肝指數異常是否需立即就診？
肝指數過高？醫生您好，請問肝指數G.O.T 430G.P.T 754有需要立即就診的必要嗎?如果等到年初五再去看門診，會有延遲就醫的疑慮嗎?謝謝。
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:肝指數過高(GOP:430，GPT:754)表肝臟有發炎，應及早就醫，肝炎的原因包括肝炎病毒感染，一般病毒感染，酒精，藥物，全身性疾病，自體免疫嚴重程度與原因有關。祝健康衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬上肝指數異常是否需立即就診？-點我查看詳細內容
e抗原陰性的B肝患者：病毒量高是否意味著肝癌風險增加？
e抗原陰性的B肝患者？醫生您好：我95年檢驗出e抗原陰性，e抗體陽性，原本以為自己是一位低病毒量的B肝患者。但是最近檢查GPT=77.GOT=31.AFP=4.5.HBV DNA=250000IU/ML，就診醫生告知我，病毒量高起來並不是好...
李勇明 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好，您是位很用功的病人，在下先依序回答您提出的問題，之後就您的情形提出目前健保的規範以及個人的建議。第一題e抗原在野生型的慢性B型肝炎病毒的確是您所知道的代表病毒正在大量複製的指標，具有高的傳染力(所以e抗原陽性的孕婦所生的胎兒一出生除了...e抗原陰性的B肝患者：病毒量高是否意味著肝癌風險增加？-點我查看詳細內容
血清轉胺（ALT）偏高：是否需要看醫生？
血清轉胺 （ALT）？我去捐血時 血清轉胺 （ALT） 偏高 91我大約都12.1點左右睡 7點多起床沒有甚麼惡習爸爸好像有B型肝炎(不確定是甚麼原因會造成這樣啊???好像很嚴重啊!!!該去看醫生嗎??
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
一瓶 您好請到肝膽腸胃科門診檢查病因以對症下藥(就診時請帶著報告去)彰化醫院關心您的健康陳詩典醫師血清轉胺（ALT）偏高：是否需要看醫生？-點我查看詳細內容
深呼吸乳頭下方痛與肝、胃有關係嗎？
深呼吸乳頭下方痛與肝有關嗎？ 與胃跟肝的一些問題？李醫師您好：我想請教一下關於胃與肝的問題得知自己是B肝炎帶原者以逾十多年，近八年來胃出狀況，每年都會有一兩次跑診所~=腸胃的部份=**想請問一下胃潰瘍不照胃鏡，能依患者口述病情及用手拍打腹...
李勇明 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫師無法依病人疼痛的位置就能確診正確病灶, 否則就不須要超音波或是胃鏡、X-光片的檢查了! 您自己很知道您可能有胃病或肝病, 卻很想拒絕進一步的檢查, 如果不知道什麼病, 如何做治療呢? 當務之急請您立即找醫師處理, 網路回覆並非您求醫的管...深呼吸乳頭下方痛與肝、胃有關係嗎？-點我查看詳細內容