肝炎性假瘤病與肝纖維化病：有何不同？
肝臟的病？請問醫師 肝臟炎性假瘤病 和肝纖維化病是指一樣的病嗎?二者有何差別?謝謝醫師!
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
WANG 你好兩者完全不同.前者為1 腫瘤形狀.實是發炎造成.後者是長期肝炎造成廣泛性之纖維沉澱.請再與醫師討論彰化醫院關心你的健康 陳詩典醫師肝炎性假瘤病與肝纖維化病：有何不同？-點我查看詳細內容
長期服用貝樂克治療B肝：是否需持續？停藥風險與副作用有哪些？
服用貝樂克三年後，B肝治療問題？林醫師您好,我三年前b肝急性期，肝指數高到2千多，照超音波並沒有任何腫瘤。服用貝樂克一兩個月後，肝指數都正常(通常都20初)，超音波也正常。至今能在服用貝勒克，肝指數超音波一直都正常，病毒量DNA也剩下個位數...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.慢性B型肝炎患者發炎或病毒複製量多時，需考慮藥物治療，治療藥物包括抗病毒藥物或干擾素，干擾素治療療程較固定，約一年，每週一次皮下注射，有些人會有感冒症狀，血球降低，掉髮，憂鬱煩躁等症狀，但病毒量太高，肝臟功能代謝不全時，不宜接受干...長期服用貝樂克治療B肝：是否需持續？停藥風險與副作用有哪些？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科專題：貝樂克抗藥性、治療方案與癌症風險
貝樂克出現抗藥性？1.醫生說方法有2個1是加入肝適能 或是改換最新治療B肝藥物(惠立妥.英文商品名：Viread)2.想請問我從92年吃藥到現在E抗原都一直是陽性.是本身對藥物接受度差是嗎3.吃藥會有抗藥性那一直換藥吃.之後會不會有多重抗藥...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:B型肝炎治療上最大的困境在於抗藥性。目前為止，貝樂克及惠立妥是屬於低抗藥性的藥物，以惠立妥而言，到目前5年的研究一定還沒有出現抗藥性。另外，即使是e抗原轉陰，也不代表B肝完全好了(因為HBsAg陽性帶原的事實還是存在)。但在這治療的期...肝膽腸胃科專題：貝樂克抗藥性、治療方案與癌症風險-點我查看詳細內容
脂肪肝的危害與治療方式
脂肪肝問題？醫師 :您好!我日前抽血檢查發現肝指數過高(正常值0~55),我的數值是57,我後來至醫院檢查發現是脂肪肝的問題,請問脂肪肝對人體是否有危害?造成的原因是肥胖的關係嗎?有什麼方式治療或改善嗎?
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:危害:(1)脂肪肝,意指脂肪堆積於肝臟,尤其是三酸甘油脂,(2)脂肪性肝炎,意指脂肪堆積於肝臟,使肝臟發炎,(3)脂肪性肝纖維/脂肪性肝硬化,長時間脂肪堆積讓肝臟發炎,會導致肝纖維化與肝硬化.脂肪肝與肥胖有很大的相關,都與營養過剩有關...脂肪肝的危害與治療方式-點我查看詳細內容
如何改善脂肪肝和尿酸高的問題？
脂肪肝 尿酸高？蔡醫師您好:關於脂肪肝及尿酸的問題想請教您。上個月抽血報告:1.SGPT 71(檢驗參考值4~44)2.Triglyceride 132(50~130)3.尿酸 11.6(3.6~8)此三項偏高，其餘正常，腹部超音波有脂肪肝...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:(1)脂肪肝的肝功能有可能正常,也有可能上升,即所謂的脂肪性肝炎.脂肪肝與脂肪性肝炎均為可逆(可恢復的).但是,長久的脂肪性肝炎沒有恢復,最終有機會變成肝硬化,就不可能再恢復.(2)抽血發現尿酸高於正常值,即所謂的高尿酸血症.長時間處...如何改善脂肪肝和尿酸高的問題？-點我查看詳細內容
肝膽超音波檢查是否足以判斷肝臟健康?
肝臟問題...？醫生你好請問肝臟問題~肝臟疾病做過肝膽超音波正常如A.B.C型肝炎或其他肝病~就可代表肝臟正常沒問題嗎??
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:健康的肝臟須同時具備:(1)正常的肝指數(GOT/GPT);(2)超音波下有正常的肝實質(無纖維化/無肝硬化/無脂肪肝);(3)無慢性肝炎(B型肝炎/C型肝炎/自體免疫性肝炎/銅鐵沉積...等).彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師肝膽超音波檢查是否足以判斷肝臟健康?-點我查看詳細內容
肝膽功能檢測SGPT值異常：是否需要就診治療？
詢問問題？您好:我今天拿到體檢報告有一項肝膽功能檢,檢查內容是麩丙酮酸轉胺酵素SGPT,我的檢驗值是57(參考值0-55),,結果是異常,請問這是什麼意思? 有需要就診治療嗎?
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:GPT高於正常值,表示有肝炎的現象.若無身體任何不適,建議生活作息要正常,睡眠要充足,飲食要適量且均衡並且要少油脂,減少服用不必要的藥物,如此距此次抽血的3-4週後再行到肝膽胃腸科追蹤,並且,確認是否為B型/C型肝炎的帶原者.彰化醫院...肝膽功能檢測SGPT值異常：是否需要就診治療？-點我查看詳細內容
B型肝炎檢驗結果不同：正常還是一樣？
B型肝炎報告不一樣？不好意思想請問一下在第一家醫院時被檢驗出有B型肝炎(表面抗原陽性)但去第二家醫院檢查卻說一切很正常(並未得到B型肝炎)那這樣是正常的還是不正常的一家說有一家說沒有
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:有很多種可能性，要看到報告才知道。建議至門診由醫師判定。B型肝炎檢驗結果不同：正常還是一樣？-點我查看詳細內容
胎兒蛋白升高與肝病控制
胎兒蛋白？醫生您好：我服用貝樂克半年，但是胎兒蛋白由6.X變成8.89！這樣子是病情沒控制好嗎？我七月份會回桃園，可以去掛您的門診問診和檢查嗎？GPT檢查值為22。病毒量還沒出來。只是醫生告知我的肝臟有些粗糙，這樣子是否病情沒受到控制呢？另...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.服用口服抗病毒藥物，可以改善肝功能，肝指數，降低病毒量，服用3至5年貝樂克有報告可改善纖維化，服用藥物僅半年是否有改善可根據肝指數及病毒量是否降低做參考。胎兒蛋白由7變9需追蹤，不能表示病毒沒有控制好，慢性肝炎一般都有纖維化的現象...胎兒蛋白升高與肝病控制-點我查看詳細內容
B肝檢驗標準值是否一致？實驗性誤差或診斷錯誤？
我該怎麼辦？李醫師你好~我想再請問你~檢查b肝的儀器不同事否標準值就有所不同.因為我的b肝表面抗原數值0.09陽性.表面抗體5.34陰性~根據你的說法是屬於實驗性誤差.可是我打電話去原檢驗醫院詢問.他們的回答是~b肝表面抗原大於0.05就是...
李勇明 醫師回覆-肝膽腸胃科
請您六個月後再抽一次血檢查B肝表面抗原，或者自費檢測血液中是否含有B肝DNA病毒(約2000元/次)，藉以澄清沒有病毒在血液中。因為學理上是先有B肝表面抗原消失後一段時間，才會出現表面抗體，和你的抽血結果不同。一般我們定義慢性Ｂ型肝炎帶原者...B肝檢驗標準值是否一致？實驗性誤差或診斷錯誤？-點我查看詳細內容
瞭解B型肝炎：抗原數值、程度與感染原因
我該怎麼辦？我驗出b型肝炎表面抗原數值為0.09判定為陽性.b型肝炎表面抗體5.34判定為陰性.got值為18 gpt值為25~~請問抗原數值的大小跟b肝的程度有關ㄇ.我查過不是小於1.0都是陰性ㄇ.我抽煙但不喝酒近幾年幾乎沒性行為也沒共用...
李勇明 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:關於您的報告結果，疑似存在實驗室的誤差(所以才有表面抗原小於1.0為陰性的參考值)。經驗上疑似您曾經接受過B型肝炎疫苗注射後產生的效價不足(表面抗體小於10，ㄧ般判讀為陰性)。臨床上不會有表面抗原與表面抗體同時存在的情形。慢性B型肝炎...瞭解B型肝炎：抗原數值、程度與感染原因-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科問題：電腦斷層掃描發現1.2公分未明肝腫瘤，是良性還是惡性？
關於電腦斷層掃描？陳醫師你好:不好意思之前已經有提問過~想在問一些其他問題!謝謝您的回覆.我爸今年61歲，最近檢查出有脂肪肝而且有1個1.2公分大的未明肝腫瘤，但是肝指數跟其他檢查都很正常也沒有B型或c型肝炎，家族也沒有肝癌病史，除了約莫1...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:肝的良性腫瘤最常見的是肝血管瘤或肝囊腫，它們大都可以腹部超音波或電腦斷層確定診斷。若是無法確認，最主要的建議，就是追蹤(一般建議2~3個月後追蹤)。另外，也可考慮做超音波導引下肝切片(屬侵襲性檢查)。至於其他少見的腫瘤，臨床上就真的少...肝膽腸胃科問題：電腦斷層掃描發現1.2公分未明肝腫瘤，是良性還是惡性？-點我查看詳細內容
肝臟表面粗糙：需要進一步檢查嗎？
超音波檢查？楊醫師 您好!!請問我之前做超音波檢查,醫生說肝臟表面粗粗的.是什麼樣的情況??有需要做進一步追蹤檢查嗎??
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
楊先生/小姐 您好:肝臟表面粗粗的是指超音波上看到肝臟的成像有粗粗的感覺，是超音波發現的形容詞，如果您沒有B型肝炎或是C型肝炎,則大部分只是一種現象。如果您擔心可以3-6個月在追蹤一次超音波即可。署立彰化醫院關心您的健康 揚智超醫師肝臟表面粗糙：需要進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
B型肝炎治療：GOT、GPT與病毒數的關係及治療重要性
B型肝炎治療？陳醫師 您好!!請問 GOT.GPT.與病毒數是否為正相關?對B肝患者而言,進行治療的話何者較重要?若GOT.GPT.皆正常,但病毒指數高,是否要進行治療??
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
賴先生您好GOT/GPT 與病毒量無正相關，但用藥時兩項皆須考量，故健保局訂有準則規定在不可時得開始用藥治療，故請在腸胃科門診追蹤諮詢，一般除非已有肝硬化，否則不建議在肝功能正常時使用抗病毒藥，但要追蹤肝功能變化。彰化醫院關心您的健康 陳...B型肝炎治療：GOT、GPT與病毒數的關係及治療重要性-點我查看詳細內容
肝功能不好者能否透過維生素B群改善狀況？
維他命B群？蔡醫師 您好想請問肝功能不好的人補充維他命B群有幫助嗎??
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
鄭先生您好:維它命B群中 B1(thiamine)有幫助組織修復與組織生長的功能,在肝炎發生時,對於肝細胞再生的過程有幫助.維它命B群中的另一個成份B12,可以減少黃疸,與食慾不振.都是肝炎發生時的症狀.所以有所幫助.但是,維它命B群中的B...肝功能不好者能否透過維生素B群改善狀況？-點我查看詳細內容
B肝疫苗加倍劑量施打的安全性與適應症
B肝疫苗施打的問題？醫師您好：安在時® B型肝炎疫苗 ENGERIX® B，它的用法中有一條：腎功能不全患者，包括正在進行血液透析的患者腎功能不全患者(包括正在進行血液透析的患者)的基礎免疫接種劑量為四劑加倍劑量(2 x...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
SALLY 你好理論上是不需要/沒好處.但也沒有害處.只有免疫功能不良及短期要上戰場者(無法接受第三劑)才能短期雙倍劑量.彰化醫院關心你的健康 陳詩典醫師B肝疫苗加倍劑量施打的安全性與適應症-點我查看詳細內容
B肝抗體的保護力：接觸病毒量多寡與疫苗、自然感染的差異
B肝抗體的保護力？醫師您好?是不是只要有B肝抗體陽性的人(抗原陰性)，無論接觸到多少B肝病毒量，都可以有效的免疫？B肝抗體是注射疫苗產生的，級自然感染後痊癒的，二者保護力有無差別?比如說大傷口接觸到B肝帶原者的血液，或接受輸血(捐血者處於B...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.自然感染痊癒者，其抗體效力，基本上是終身存在的。至於疫苗注射後，5至10年則抗體可能消失，此時若記憶細胞還在，則接觸病毒，會引發免疫細胞製造抗體保護身體，若記憶細胞以全然消失，則應盡快接踵疫苗。2.B型肝炎的所謂空窗期很短，捐血者...B肝抗體的保護力：接觸病毒量多寡與疫苗、自然感染的差異-點我查看詳細內容
B型肝炎疫苗的安全性和副作用探討
B型肝炎疫苗的安全性？醫師您好：請問目前基因工程的B型肝炎疫苗(廠牌GSK)，是不是只是B型肝炎表面抗原基因重組，不含病毒，多打會不會有不良影響，短期間內重覆施打，對人體有無不良影響?謝謝您的回覆。
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
劉小姐您好不會有危險但並不需要短期多打彰化醫院關心您的健康陳詩典醫師B型肝炎疫苗的安全性和副作用探討-點我查看詳細內容
B肝治療貝樂克：病毒抑制與復發疑慮
B肝治療貝樂克？醫生平安：之前有問過您幾個有關B行肝炎治療的問題，現在又有幾個疑惑，將問題臚列於下：1.目前已經服用貝樂克0.5mg將近半年，肝指數有降下來，但是病毒量尚未檢驗，如果貝樂克只是抑制B型肝炎的DNA複製放出血液中，那麼之前已流...
李勇明 醫師回覆-肝膽腸胃科
您提出的問題很多，很好的問題，很多目前仍是醫學研究的有趣議題。「貝樂克」的藥物作用機轉，是抑制B肝病毒進一步複製，進而達到治療的效果。這些藥物是抑制病毒複製所需要的步驟，使病毒暫時進入靜止休眠的狀態，但因啟動這個反應的「共價封閉環DNA」(...B肝治療貝樂克：病毒抑制與復發疑慮-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科健檢結果異常：可能病因與進一步檢查建議
有關血液和尿液健檢結果？100年底進行健康檢查，結果建議追蹤如下：體重減輕(44KG/160)、白血球指數偏低、尿蛋白陽性、尿酮體弱陽性、尿膽紅素陽性肝功能指數偏高(GPT)、總膽紅素值偏高、直接膽紅素值偏高原本就有B肝帶原，定檢大多無問題...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.B肝帶原，肝功能異常要定期追&<a href="https://adoctor.tw/article/36394">#36394</a>;。2.有黃疸症狀，如為間接性黃疸高，有時...肝膽腸胃科健檢結果異常：可能病因與進一步檢查建議-點我查看詳細內容