B型肝炎與肝功能檢查的關係：是否需要進一步就醫？
B型肝炎？我想請問一下我有抽血檢查肝功能是正常的那也表示B型肝炎也是正常的嗎?肝功能正常和B型肝炎是有關聯的嗎?還是必須要到醫院做檢查呢?謝謝
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好肝功能正常僅代表目前肝臟沒有發炎,有沒有B型肝炎需檢查血中HBsAg及HBsAb, B型肝炎帶原者,大部分沒有症狀.肝指數可能是正常的,但帶原者須一輩子追蹤,因為是肝硬化,肝癌的高危險群,且有時會肝炎發作.祝健康衛生署桃園醫院 林明慧醫...B型肝炎與肝功能檢查的關係：是否需要進一步就醫？-點我查看詳細內容
妊娠末期急性肝炎的可能性及治療方式探討
妊娠末期會引發肝炎嗎?？林醫生你好:摯愛是妊娠32週合併急性肝炎,緊急剖腹產5天後當了天使媽媽,我需要協助(醫療諮詢)1.妊娠末期引發急性肝炎之可能性,可否舉出實際案例2.倘若急性肝炎GOT,GPT指數已經被驗出來已經1千多,請問依醫學病程...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好1.妊娠末期&<a href="https://adoctor.tw/article/20482">#20482</a>;急性肝炎，病情較複雜，本人經驗不多，無法舉出實例。2.ㄧ般學理...妊娠末期急性肝炎的可能性及治療方式探討-點我查看詳細內容
肝炎的種類及易感人群
肝病？肝炎通稱大山羊與小山羊是俗稱那些類型那些人不會被感染
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
曾勇君你好其實醫學是沒有大三陽或小三陽這樣的說法。你提到的肝炎是指B型肝炎嗎？若指的是B型肝炎，B型肝炎還是有機率會傳染他人，若本身是B肝且血中的E抗原是陽性，那麼傳染他人的機率比較高，若是e抗原是陰性，表示傳染力較低，但也有e抗原是陰性，...肝炎的種類及易感人群-點我查看詳細內容
服用貝樂克後全身筋骨痠痛，有何緩解方法？
服用貝樂克後全身筋骨酸痛到不行，請問有方法能減輕嗎？？李醫師：您好！6/30提問，感謝您的回復。我於6/27已開始服用貝樂克。約4~5天後全身筋骨酸痛，且情況日益加深，今天已是用藥的第13天了，無論坐、臥，都難過不已。在床上想休息，還得翻來...
李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科
Yy君 您好!貝樂克於副作用上雖有提及到可能產生頭痛、疲倦、腹瀉、消化不良等症狀，但是實際發生機率很少，目前有使用貝樂克治療的患者，也鮮少有人出現不適情形。關於您出現許多不適的症狀，疼痛情形或許可以跟您的醫師做討論，是否可以開立止痛藥物使用...服用貝樂克後全身筋骨痠痛，有何緩解方法？-點我查看詳細內容
肝病患者該選擇幹安能還是貝樂克？
該吃貝樂克或干安能？？醫師您好：我是慢性肝炎及性發作患者，目前醫師建議我自費買干安能，我已經服藥三個月了。服藥前：got485，gpt1079，afp570，e抗原陽性。服藥一個月後後：got64，gpt245，afp465，病毒量694i...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
Homa君 您好!干安能產生抗藥性的機率確實較高，平均使用一年約有15%的抗藥性。若產生干安能抗藥性，必須使用干適能合併干安能，或是單獨使用1.0mg的貝樂克，但近來也有研究顯示，這樣還是會有產生貝樂克抗藥性的機率。若不考慮經濟因素，換取抗...肝病患者該選擇幹安能還是貝樂克？-點我查看詳細內容
肝病患者GPT304，HBV DNA數值高達1億5仟萬，如何評估病情及治療方案？
GPT304，HBV DNA數值1億5仟多萬，嚴重嗎？？李醫師您好：我47歲，B肝帶原20年。89年曾以肝安能治療，有e抗體且HBV DNA幾乎驗不到後停藥，用藥期間4個月左右。96年10月肝炎復發，當時GPT193，HBV DNA200多...
李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科
Yy君 您好!1. 您的來信中提到，目前您的HBV DNA為1億5仟多萬(單位是IU/ml或copies/ml呢?)在判斷HBV DNA時，通常需要評估單位為何，不過您的指數為1億5仟多萬，不管是哪種單位，都算是很高的病毒量，加上您的GPT...肝病患者GPT304，HBV DNA數值高達1億5仟萬，如何評估病情及治療方案？-點我查看詳細內容
C型肝炎患者需要脾臟手術嗎？栓塞與切除有何不同？
脾臟栓塞或切除手術？醫師您好：我的母親因為C型肝炎必須進行干擾素的治療但是由於脾臟腫大造成血小板量過低 因此醫生建議進行脾臟拴塞或切除手術想請教這兩種方式的利弊 以及風險謝謝
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好1.脾臟栓塞術，治療脾臟功能亢進，白血球總數、血小板數可上升，且有降低門脈高壓，改善肝功能療效的報導相對於脾臟切除手術，它保留脾臟正常免疫功能，脾臟切除手術後免疫力會降低容易感染。2.脾臟栓塞術，文獻報告並不多，副作用包括1~2週後脾臟...C型肝炎患者需要脾臟手術嗎？栓塞與切除有何不同？-點我查看詳細內容
B型肝炎傳染風險及預防方法
B型肝炎問題？林醫師好:(1)請問經由唾液和精液傳染B型肝炎的機率各是多少?(2)自己產生B型肝炎抗體的人是不是無論如何接觸B型肝炎帶原者都不會被傳染?(3)沒有B型肝炎抗體的人,是不是接種疫苗,就可以不用怕被傳染B型肝炎?
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
小荳您好：一、1.B型肝炎患者的唾液、精液、陰道分泌物可檢驗出B肝病毒HBV-DNA性接觸傳播，根據國外文獻紀錄，異性戀傳染約39%，尤其是多伴侶者，要避免不正常的性行為，美國同性戀(男)約24%，早期國內研究報告，異性性接觸是台灣成人急性...B型肝炎傳染風險及預防方法-點我查看詳細內容
肝指數異常是否代表肝臟有問題？如何降低肝指數？
肝指數異常？林醫師您好：我今天剛去市公所領取兵役體檢單的結果，結果它上面寫說我的肝指數過高，ＳＧＯＴ＝５８ ＳＧＰＴ＝８４ 我上網路查正常值在４０以內才算正常，但是也有醫生說在１００以內都算正常，如果是１００以內都算正常為什麼兵役科會說我肝...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
阿民您好每ㄧ家醫院GOT、GPT的標準值雖有差異，但不會差很多。本院GOT、GPT的標準值在40以下，所GPT=84為肝指數異常，是有肝發炎，指數異常現象，一般肝指數異常，要找原因如是否有病毒性肝炎，在台灣要注意是否有慢性B、C肝炎，另外脂...肝指數異常是否代表肝臟有問題？如何降低肝指數？-點我查看詳細內容
肝臟纖維化：有藥可醫嗎？從家族病史到治療建議全解析
肝臟纖維化有藥醫嗎？？醫師您好：拜讀過您的著作之後，對肝病有更多認識了，因為陸續去看診後仍有疑慮，故有幾點問題請教：家族病史：我是母體b型肝炎帶原感染，媽媽肝癌病逝、外婆肝硬化、舅舅猛爆性肝炎97.4.10的就醫記錄：GOT:485 GPT...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
Homa你好！● 根據你信上的資料來看，你的病史是未滿半年，但因你現在的狀況是慢性B型肝炎急性發作，確實是立即需要藥物來抑制發炎，但因未滿半年是不符合健保的規定，所以你是要自費治療，不論是干安能或是貝樂克，這兩者初次使用的效果都不錯。● 目...肝臟纖維化：有藥可醫嗎？從家族病史到治療建議全解析-點我查看詳細內容
慢性B型肝炎患者的幹安能健保給付申請條件
如何申請干安能健保給付？醫師您好：請問慢性Ｂ型肝炎患者肝功能轉化&<a href="https://adoctor.tw/article/32333">#32333</a>;檢查（ALT）...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好健保局是規定要有六個月病史，所以你目前要使用是要自費，不過可以請教醫師若有滿六個月可否再登錄健保，可以的話至少可以節省一些費用。慢性B型肝炎患者的幹安能健保給付申請條件-點我查看詳細內容
C型肝炎與甲狀腺機能亢進的治療順序及注意事項
C型肝炎+甲狀腺機能亢進？您好,今年初健檢,驗出我有C型肝炎和甲狀腺機能亢進,目前正在治療甲亢中,己治療約3個月,C肝部分,家醫科醫生只開給我PROCAM CAP吃,已吃約二個月囉.想請問....1.甲亢治療中,是不是沒辦法治療C型肝炎?2...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
Cheng你好！1. 確實有甲狀腺亢進的情況，若再接受干擾素的治療，是會加重病情，建議最好是控制理想，再來接受治療。2. 至於要到何種程度，這需要請教甲狀腺的醫師。3. 出國期間最好能夠找一位醫師做定期的追蹤。PROCAM 是一種保肝片(S...C型肝炎與甲狀腺機能亢進的治療順序及注意事項-點我查看詳細內容
B型肝炎帶原者的傳染預防方法及家人的保護措施
B型肝炎帶原者應該要如何避免傳染給別人？林醫師好:我是B型肝炎帶原者,請問應該要如何避免傳染給別人?自己的太太(或女友)和小孩要如何避免傳染給他們?謝謝
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
小豆您好1.B型肝炎傳染途徑為體液傳染，包括血液、唾液及精液，平常要注意會沾染自己血液的隨身物品，如：刮鬍刀、牙刷、都騙盡量不要公用。家人如身上有傷口，接觸到你的血液有時會感染，應避免家人直接接觸你的血液及身體分泌物。2.另B型肝癌有疫苗，...B型肝炎帶原者的傳染預防方法及家人的保護措施-點我查看詳細內容
家族有肝病史，肝功能異常，需不需要進行肝切片？
gpt指數破千，會不會得猛爆性肝炎？？醫師您好：我的家族有肝病病史到我已經第四代了，媽媽那邊的親戚幾乎清一色死於肝病。小舅身體健壯如牛，每天固定跑三千公尺，不過活不過50歲救猛爆性肝炎死亡。我半年前去健診中心檢查得到數據如下：got:250...
李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好1.確實是如果是因為脂肪肝引起的肝炎，使用干安能是無效的。2.你的E抗原是陰性還是陽性？有E抗體嗎？如果你的E抗原是陽性，是不需要做肝穿刺，健保就可以給付，但如果是陰性，那就必須要做肝穿刺，以病理組織的報告來看可不可以給付。3.目前沒有...家族有肝病史，肝功能異常，需不需要進行肝切片？-點我查看詳細內容
家族肝病歷史引發的疑慮：我是否需要服用幹安能？
我已經算是嚴重的B肝帶原病患嗎？？醫師您好：先說家人帶原史：我媽媽也曾是您的病患，55歲因b肝併發嚴重黃疸、腹水、肝硬化而辭世了！外婆也因肝病辭世。舅舅因為猛爆性肝炎全身發黃於48歲辭世。兩年內家裡有三位因肝病過世，家族瀰漫肝病憂慮氣氛，我...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好！1.你是否可以健保給付，需要有e抗原的報告，不知你有沒有檢查這一項？及C型肝炎？D型肝炎？因你的GPT已超過200以上，若e抗原是陽性，且也排除C型肝炎D型肝炎的感染，也不是藥物 脂肪肝等這些因素，那麼是可以健保給付的。2.脂肪肝引起...家族肝病歷史引發的疑慮：我是否需要服用幹安能？-點我查看詳細內容
保肝劑是否能治療B肝？幹安能的使用期限及尋求第二意見的必要性
保肝劑是治療的藥品嗎？？請問保肝劑：利肝臨silymarine 150mg(livorin)是不是治療b肝的藥物？請問干安能吃多久會產生抗藥性？目前醫師開給我處方籤就是干安能，請問：我可以再去找其他醫師確認這樣的建議嗎？謝謝
陳健弘 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好！1.不是，這只是胺基酸的營養劑，只對肝炎的肝細胞有補充營養 修復細胞的作用而已，沒有治療B型肝炎的效果。2.使用干安能超過一年其產生抗藥效的機率約有15％，逐年增加。3.不反對。保肝劑是否能治療B肝？幹安能的使用期限及尋求第二意見的必要性-點我查看詳細內容
A肝疫苗第二劑該如何施打？原因及保護力探討
A肝一二劑？林醫師:您好.去年12找您打了A肝第一劑,想請問一下:1.第二劑是隔半年嗎?可以提前施打嗎?2.為何要打第二劑的原因?只打一劑保護力是多少%?
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Cynthia您好：A型肝炎疫苗為去活性疫苗，若只大ㄧ劑，其效力更低，須多次注射以提高效價，目前A肝疫苗分為非活性和弱活性兩種主動免疫疫苗，在臨床上亦證實兩劑接種後的抗體有效率可達100%，本院的A肝疫苗HAVRIX1400建議第一劑打完後...A肝疫苗第二劑該如何施打？原因及保護力探討-點我查看詳細內容
B型肝炎帶原者的防傳染方法與注意事項
B型肝炎？陳醫師好：B型肝炎帶原者應該要注意什麼,才不會傳染給女朋友,謝謝
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
tom先生您好：1.使用保險套。2.女友打B肝疫苗。3.自己若B肝嚴重，接受B肝病毒治療。彰化醫院關心您的健康陳詩典B型肝炎帶原者的防傳染方法與注意事項-點我查看詳細內容
B型肝炎治療與用藥疑問
B型肝炎用藥問題？陳醫師您好：我本身有b型肝炎帶原，今年97年三月有去做檢查，GOT為51 GPT為84醫師說指數有點高要我三個月後回診，沒有開藥，請問：1.這個指數是否很嚴重，真的不需要吃藥嗎？2.b型肝炎可以吃中藥嗎？像四物湯.杜仲湯...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
黃太太您好：GPT84,略高2倍正常值，要小心追蹤變化，若再升高不降超過3個月可考慮抗病毒治療，口服健康食品只有來源清楚皆可服用，使效果不明。彰化醫院關心您的健康陳詩典B型肝炎治療與用藥疑問-點我查看詳細內容
肝功能指數下降：是否有肝硬化前兆？
肝硬化？請問陳醫師, 以下是我近半年來的肝功能指數96年9月5日 GOT:47 GPT:6296年10月25日GOT:43 GPT:6097年1月28日GOT:20 GPT:33 AFP:3.28 TBIL:0.997年3月...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小雯小姐您好：只要先確認無B/C型肝炎，並調整飲食，控制體重，不亂服葯物傷肝，並每三個月檢查肝功能即可。彰化醫院關心您的健康陳詩典肝功能指數下降：是否有肝硬化前兆？-點我查看詳細內容