肝膽腸胃科問答：胃癌患者如何治療 B 肝病毒？？
B肝用藥？許醫生您好， 我本身有胃癌，體重偏低， 我的GPT是500多，該接受什麼樣的治療？ 麻煩醫師您了。
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 好心肝健康管理中心 肝膽腸胃科 主治醫師
妳好 GPT500多，是偏高，不知道你最近有沒有做e抗圓的檢查？有沒有E抗體的報告？有沒有做B型肝炎病毒量的檢查HBV DNA? 另外，有做過C型肝炎的檢查嗎？還有信上有提到你有胃癌，有後續的追蹤或處置嗎？ 因信上提供的資料不足也缺乏上述的...>>點我查看詳細內容腹瀉伴體重減輕：肝膽腸胃疾病的可能原因？
腹瀉伴隨體重減輕？陳醫師您好 請教您關於我母親的身體問題,簡述狀況如下: 我母親今年58歲,曾罹患乳癌,兩側全乳切除,已結束化療,目前則吃藥追蹤,狀況還不錯; 甲狀腺癌已切除; 肝臟狀況:曾感染Ｂ型肝炎（目前有抗體）,還有因開刀感染Ｃ型肝...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
yali小姐您好：1.與肝臟相關性較低，但仍需定期檢查超音波(6個月) 2.建議到腸胃科門診檢查糞便及用葯，再考慮大腸鏡檢查 3.腸躁症不會體重下降 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容紅豆暖暖包重複加熱是否會產生黃麴毒素？？
黃麴毒素？請問醫師用紅豆自製暖暖包重複利用微波爐加熱會有黃麴毒素產生的問題嘛，謝謝
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好 黃麴黴菌經常污染花生、玉米、米、麥及堅果類作物。黃麴黴菌大量孳生時就可能會產生黃麴毒素，黃麴毒素具有耐高溫的特性，根據資料需260-280℃才會殺死，一般高溫烹煮，仍無法去除，黃麴毒素具有肝毒性，大量食入會引起肝炎甚至肝壞死，長期低劑...>>點我查看詳細內容如何確認是否患有B型肝炎？？
b肝問題？許醫師你好！ 想問你要確定有沒有b肝！ 抽血檢驗b型肝炎表面抗原如果是陽性就是確定有b肝了嗎？ 還需要再抽驗別的項目確定嗎？
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 好心肝健康管理中心 肝膽腸胃科 主治醫師
你好 是的，不需要，但還是要繼續檢驗肝功能即GOT GPT及胎兒蛋白.>>點我查看詳細內容治療B型肝炎：e抗原陽性、GPT升高該如何處理？？
B肝治憭？e抗原多年來都呈陽性反應; gpt高於正常值１倍，是否驗病毒dna？ 是否要用藥治憭？＜干安能＞
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好 1.根據目前B型肝炎治療共識，病人ＡＬＴ值持續正常或輕微上升，小於2倍正常值者，不建議治療，但須3-6個月追蹤檢查。因目前肝功能正常或輕微上升者，對藥物的反應差，效果有限。但若有肝硬化且合併病毒血症的病患除外，需積極治療。 2.目前治...>>點我查看詳細內容B肝檢驗結果分析：什麼時候該補打疫苗？？
B肝檢驗？陳醫師您好: 去年10月有作一份有關於B肝的檢驗,檢查出來數值分別是 B型肝炎表面抗原 陰性 B型肝炎表面抗體 86.6 其中抗體的部份,因為有同學剛補打完B肝疫苗,所以相對他的數值高(約1000左右),想要請問您通常抗體數...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好 接受過B型肝炎疫苗注射者，有一部分患者抗體會消失至檢測不到的程度(結果呈陰性)，此時建議追打注射，屬自費項目。若仍有抗體，則接觸到B肝病毒，免疫記憶細胞仍能產生更多抗體，故不須追打疫苗。 至於醫療工作者，若被針扎，則可能傳染B肝、C肝...>>點我查看詳細內容肝指數持續偏高：慢性肝炎的可能性？？
got gpt指數居高不下？健康檢查出來肝指數一直都是二百多以上,有做過肝臟自費的套餐檢查,沒有a.b.c肝炎, b肝有抗體,沒有酒精肝,有脂肪肝現象,也有糖尿病現象;檢查的醫師也不解為啥指數會居高不下;請問這個是否算是慢性肝炎?因為找不到...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好 1.非酒精性脂肪肝疾病，在西方國家已是除了病毒性肝炎外，造成慢性肝炎的主因與肥胖、第二型糖尿病、高血脂及胰島素阻抗性等代謝症候群有極高相關聯性 2.非藥物性治療包括減重、運動、控制糖尿病及高血脂症，避免接觸毒性物質，喝酒服用傷肝藥物 ...>>點我查看詳細內容B型肝炎治療用藥喜多福：健保是否給付？新竹醫院是否有提供？？
B型肝炎？B型肝炎治療用藥喜多福有健保給付嗎?有效嗎?由網路上得知今年8月已開放健保給付, 新竹醫院有此藥嗎?
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好 B型肝炎治療藥物分為二大類，一種是干擾素，有抗病毒、抗細胞繁殖及免疫調節作用；一種是口服類核&<a href="https://adoctor.tw/article/33527">#33527&...>>點我查看詳細內容如何預約肝膽腸胃科腹超檢查？？
續:預約腹超時間？先謝謝林醫師回答. 我先生只要預約腹超時間,並不需要看診或抽血,不能由我去幫他到診間預約嗎?等到隔週要做腹超時他再本人到就好了.因為從新竹趕來預約真的有點遠.
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好 建議你可以到10/22日下午到桃園醫院預約肝炎門診。 祝健康 行政院衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬啟>>點我查看詳細內容B肝疫苗接種疑惑：需不需要補打？？
B肝疫苗問題？請問醫師： 我的女兒今年國一入學新生體撿，b型肝炎抗體及抗原都是陰性反應， 建議補打b肝疫苗，但眾說紛云，有的說只要打一針，有的說要補打三劑， 真是不知如何才好！ 請問醫師： 1、我本身不是b肝帶原者，所以我的小孩出生時都有依...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
林媽媽您好: 抗體效價可因時間日久而下降,被判為陰牲,一般仍有免疫記憶存在,只要補打一針2-4週後看是否效價急速上升即可. 彰化醫院 關心您 陳詩典>>點我查看詳細內容麩胺醯轉移脢異常：非酒精性肝病的可能性？
麩胺醯轉移脢異常？你好: 我前陣子在公司健檢,出現麩胺醯轉移脢異常:104,其餘GTP:18,SGOT:23, 直接膽紅素D-BIL:0.2,總膽紅素T-BIL:0.4, B型肝炎表面抗原:-0.44,B型肝炎表面抗體:+1000, 健檢...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好： 麩胺醯轉移&<a href="https://adoctor.tw/article/37238">#37238</a>;(GGT)可以在膽道上皮細胞、肝細胞及其他組織、腎臟、胰臟、...>>點我查看詳細內容C型肝炎治療藥物及費用全解析？
c肝？醫師您好： 我想請問一下目前用於治療c型肝炎的藥物為何？及治療的費用？（是否要自費）
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
sunny 先生您好： 可致"肝炎防治基金會"(台大綱站)了解"肝擾素"及"雷巴弗林"合併治療之健保標準，若自費約需12-15萬元。(6個月) 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容B型肝炎疫苗施打問題：抗體消失原因與相關建議？
B型肝炎.疫苗問題？許醫師 你好 想請教你下.有關B肝疫苗施打問題. 因最近公司體檢後發現檢查結果.呈現沒有B肝表面抗體現象 (自己又私自到榮總檢查.其結果一樣是沒有抗體) 故體檢醫院建議""施打疫苗"&quo...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 好心肝健康管理中心 肝膽腸胃科 主治醫師
你好！ 1.這種情況是很常見的，這有兩種狀況，第一是小時候打過疫苗後，大多數的人都不會再去檢驗抗體有無產生，所以有可能是雖有打過疫苗，但因為個人體質的特殊，對疫苗不會產生抗體，這群人約有10～15％的機率。另外是有打過疫苗也有產生抗體，但隨...>>點我查看詳細內容CMV病毒攻擊肝臟的原因、型別及預防方法？
CMV病毒攻擊肝臟？許醫師：您好！ 在您百忙中想請教您關於CMV病毒攻擊肝臟一事。 2006年時小女就讀紐西蘭大學牙醫系的最後一年，突然發燒，她吃普拿疼(Panadol)欲退燒，但無效，燒了12天才打電話回台告知生病，後來看醫生並作檢驗，...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 好心肝健康管理中心 肝膽腸胃科 主治醫師
黃宙康君 您好! CMV病毒是指巨細胞病毒，是典型的皰疹病毒形態，在人群中感染非常廣泛，通常呈隱性感染，病毒可能終生潛伏在體內，通常在健康狀況良好的人並不會是問題，然而一旦免疫力因藥物治療或疾病而下降，CMV便可活絡造成嚴重的疾病。 其感...>>點我查看詳細內容B型肝炎與肝功能檢查的關係：是否需要進一步就醫？？
B型肝炎？我想請問一下 我有抽血檢查肝功能是正常的 那也表示B型肝炎也是正常的嗎? 肝功能正常和B型肝炎是有關聯的嗎? 還是必須要到醫院做檢查呢? 謝謝
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好 肝功能正常僅代表目前肝臟沒有發炎,有沒有B型肝炎需檢查血中HBsAg及HBsAb, B型肝炎帶原者,大部分沒有症狀.肝指數可能是正常的,但帶原者須一輩子追蹤,因為是肝硬化,肝癌的高危險群,且有時會肝炎發作. 祝健康 衛生署桃園醫院 ...>>點我查看詳細內容妊娠末期急性肝炎的可能性及治療方式探討？
妊娠末期會引發肝炎嗎?？林醫生你好: 摯愛是妊娠32週合併急性肝炎,緊急剖腹產5天後 當了天使媽媽,我需要協助(醫療諮詢) 1.妊娠末期引發急性肝炎之可能性,可否舉出實際案例 2.倘若急性肝炎GOT,GPT指數已經被驗出來已經1千多 ,...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好 1.妊娠末期&<a href="https://adoctor.tw/article/20482">#20482</a>;急性肝炎，病情較複雜，本人經驗不多，無法舉出實例。 2.ㄧ般...>>點我查看詳細內容肝炎的種類及易感人群？
肝病？肝炎通稱大山羊與小山羊是俗稱那些類型那些人不會被感染
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 好心肝健康管理中心 肝膽腸胃科 主治醫師
曾勇君你好 其實醫學是沒有大三陽或小三陽這樣的說法。 你提到的肝炎是指B型肝炎嗎？ 若指的是B型肝炎，B型肝炎還是有機率會傳染他人，若本身是B肝且血中的E抗原是陽性，那麼傳染他人的機率比較高，若是e抗原是陰性，表示傳染力較低，但也有e抗原是...>>點我查看詳細內容服用貝樂克後全身筋骨痠痛，有何緩解方法？？
服用貝樂克後全身筋骨酸痛到不行，請問有方法能減輕嗎？？李醫師：您好！ 6/30提問，感謝您的回復。 我於6/27已開始服用貝樂克。約4~5天後全身筋骨酸痛，且情況日益加深，今天已是用藥的第13天了，無論坐、臥，都難過不已。在床上想休息，還得...
李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 臺大醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
Yy君 您好! 貝樂克於副作用上雖有提及到可能產生頭痛、疲倦、腹瀉、消化不良等症狀，但是實際發生機率很少，目前有使用貝樂克治療的患者，也鮮少有人出現不適情形。 關於您出現許多不適的症狀，疼痛情形或許可以跟您的醫師做討論，是否可以開立止痛藥...>>點我查看詳細內容肝病患者該選擇幹安能還是貝樂克？？
該吃貝樂克或干安能？？醫師您好： 我是慢性肝炎及性發作患者，目前醫師建議我自費買干安能，我已經服藥三個月了。 服藥前：got485，gpt1079，afp570，e抗原陽性。服藥一個月後後：got64，gpt245，afp465，病毒量69...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 好心肝健康管理中心 肝膽腸胃科 主治醫師
Homa君 您好! 干安能產生抗藥性的機率確實較高，平均使用一年約有15%的抗藥性。若產生干安能抗藥性，必須使用干適能合併干安能，或是單獨使用1.0mg的貝樂克，但近來也有研究顯示，這樣還是會有產生貝樂克抗藥性的機率。若不考慮經濟因素，換...>>點我查看詳細內容肝病患者GPT304，HBV DNA數值高達1億5仟萬，如何評估病情及治療方案？？
GPT304，HBV DNA數值1億5仟多萬，嚴重嗎？？李醫師您好： 我47歲，B肝帶原20年。 89年曾以肝安能治療，有e抗體且HBV DNA幾乎驗不到後停藥，用藥期間4個月左右。 96年10月肝炎復發，當時GPT193，HBV DNA2...
李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 臺大醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
Yy君 您好! 1. 您的來信中提到，目前您的HBV DNA為1億5仟多萬(單位是IU/ml或copies/ml呢?)在判斷HBV DNA時，通常需要評估單位為何，不過您的指數為1億5仟多萬，不管是哪種單位，都算是很高的病毒量，加上您的GP...>>點我查看詳細內容