肝膽腸胃道問題：如何診斷和治療？
肝膽腸胃道系統問題？醫師你好:我父親最近做健康檢查，數據如下:癌胚胎抗原(CEA) :6.62 mg/ml ( <6.0)Total bilirubin :1.1 mg/dl (0.1-1.2)Direct bilirubin ...
張毓廷 醫師回覆-肝膽腸胃科
請問您父親是在那裡作健檢，為何沒有向您解釋清楚？您的父親是B型肝炎帶原者，需規則在肝膽胃腸科追蹤治療，而CEA高跟抽煙或腺癌有關，您的父親有結腸息肉，應進一步作全大腸檢查及息肉病理切片，建議您父親至肝膽胃腸科進一步處置肝膽腸胃道問題：如何診斷和治療？-點我查看詳細內容
C型肝炎抗體陽性，肝功能異常，該如何處理？
c肝？楊醫師你好我想請教一下因為之前常常疲倦眼白有點泛黃我去驗血但我不太懂所以請教你以下有問題的*(WCB)白血球 10.75 正常4.0-10.0*GOT (AST)麩草醋酸轉氨 101 正常0-40*GPT (A...
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好!您有兩個問題，一是慢性C型肝炎（HCV Ab(+)）而且有明顯肝發炎（AST 101，ACT 221），應儘快至大醫院肝膽內科就醫，可能需要特別之抗病毒治療，否則將來會轉變成肝硬化或肝癌，另一個問題是泌尿道感染（WBC10750，尿...C型肝炎抗體陽性，肝功能異常，該如何處理？-點我查看詳細內容
B型肝炎帶原者的風險與生活習慣相關性研究
B肝？親愛的醫師您好!請問:到底什麼是”B型肝炎帶原者”呢?我的父母是都是死於肝癌,媽媽好像還是B肝帶原者那我是不是就很容易得呢?而且我的作息不是很好,都很晚睡!謝謝您的回答!
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好!台灣約有三百萬”B型肝炎帶原”，而所謂”B型肝炎帶原者”的意思是帶有B型肝炎表面抗原(HBsAg)，終其一生幾乎不會消失。但B型肝炎病患分為三個族群，一是健康帶原者(肝機能正常，病毒已不存在)，二是慢性肝炎，三是肝硬化，後兩群將來發生...B型肝炎帶原者的風險與生活習慣相關性研究-點我查看詳細內容
肝癌檢測與急性肝炎風險：相關性及預防方法
急性腸胃炎v.s急性肝炎(猛暴性肝炎)？抱歉給你添加無端的麻煩小弟我有一些個問題想請教你因為肝癌為國人的十大死亡之一現在有任何儀器可以事先的檢測嗎?那本身有B型肝炎會不會比較容易得到呢?比如說前陣子很流行腸胃炎那會不會引發併發症而引起急性肝...
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好!B或C型肝炎乃肝癌之危險因子，因此若本身是慢性B型或C型肝炎患者必須接受定期抽血及腹部超音波檢查，唯有腹部超音波可以在早期診斷出小型肝癌(約半公分以上)，但若是小於0.5公分或尚未長出來，則任何儀器皆無法診斷，即使是驗甲型胎兒蛋白也不...肝癌檢測與急性肝炎風險：相關性及預防方法-點我查看詳細內容
過度疲勞與長期熬夜是否會導致SGPT指數偏高？
SGPT指數偏高,SGOT指數正常？梁醫師您好,敝人最近參加公司健康檢查,檢驗結果在肝,膽,腎功能,血脂肪等皆正常,惟SGPT指數為最大參考值的兩倍半(結果74,醫院參考值5~30IU/L),但SGOT正常(結果27,醫院參考值5~35IU...
梁嘉德 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好，過度疲勞與長期熬夜.藥物使用，脂肪肝等是有可能造成肝功能指數偏高，但仍必須考慮其他各種原因。且必須進一步追蹤肝功能數值變化。若有持續肝功能升高的現象必須再做其他血清檢驗。若有疑問請至醫院檢查。過度疲勞與長期熬夜是否會導致SGPT指數偏高？-點我查看詳細內容
大一生疑有肝腫瘤，該如何處理？
請問？梁醫師您好:我是大一新生..本身B肝帶原者(垂直傳染)..在最近一次的超音波及電腦斷層檢查中...發現一塊大小約3公分,疑似腫瘤的東西...但抽血檢查,胎兒蛋白1.2,肝酵素20,GOP22,GTP13均在正常範圍..這樣表示什麼呢?...
梁嘉德 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好，在您的超音波及電腦斷層檢查中，發現疑似腫瘤的東西。肝臟中的腫瘤包括良性及惡性兩大類，良性的腫瘤有血管瘤，局部結節增生，腺瘤，增生性結節，局部脂肪空缺，...等多種，而惡性的腫瘤也有很多種， 包括肝癌，膽管癌，淋巴癌，肌肉血管瘤...等...大一生疑有肝腫瘤，該如何處理？-點我查看詳細內容
肝膿癢與肝腫瘤：如何區分及治療方式？
肝膿痒與肝腫瘤如何分辨?？我男友至台大做超音波時，主治醫師診斷為肝癌，大約9公分，但住院後做了血管攝影後，醫謢人員又覺得不像肝癌；主治醫師才提出『膿痒』這個形容詞，想了解這兩者有何分別？哪一種比較棘手？而治療是否又有不同？請醫師儘速指點迷津...
蔡俊儼 醫師回覆-肝膽腸胃科
IRENE您好：蔡俊儼醫師近日忙碌由衛教室陳清彬主任帶答。肝膿瘍一般是微生物感染引起的。肝腫瘤有很多種，有良性亦有惡性。通常在開刀前醫師都會作一系列詳細檢查，應該可以放心。您應該相信您的醫師，有問題直接提出來，充分溝通建立良好的醫病關係。衛...肝膿癢與肝腫瘤：如何區分及治療方式？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科檢查及B肝治療
我想檢查身體？你好;我6年前捐血才發現我有b肝 我現在想要進一步作檢查該如何處理聽說10月份健保有給付b肝的費用是嗎要該如何治療呢 可以根除嗎 我的信箱是[email protected] 我姓李 謝謝
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：B型肝炎分為健康帶原者（肝發炎指數GPT一直在正常值內）、慢性肝炎及肝硬化三個階段。健康帶原者，毋需治療，但要定期追蹤，因為仍然是肝癌高危險群。慢性肝炎通常代表病毒仍存在體內，但什麼時機才要用特殊藥物治療（如肝安能或干擾素），則視GP...肝膽腸胃科檢查及B肝治療-點我查看詳細內容
慢性持續性肝炎：需要注意的事項及可能變化
慢性持續性肝炎？楊醫師您好,我20年前(18歲)上大學時做過肝炎檢查,當時醫師說是”慢性持續性肝炎”,叫我注意調養即可,往後求學6-7年間定期檢查,一些指數皆為正常.最近三年沒有再做檢查.我現在需要注意哪些事項?肝臟產生變化的可能行為何?謝...
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：B型肝炎分三部份，一是健康帶原者，這一部份之患者肝發炎指數皆在正常值內，毋須吃藥，但仍需定期追蹤抽血及超音波，畢竟肝癌之機率仍比普通人來得高；二是慢性肝炎，慢性持續性肝炎即包含在內，這一部份患者肝發炎指數大多在正常值以上，長期下來可能...慢性持續性肝炎：需要注意的事項及可能變化-點我查看詳細內容
肝病與胸口悶痛：解讀肝指數檢查及相關症狀
肝臟？醫師您好！92/05/25抽血檢查 GOT 50、GPT 109 有b型肝炎拿一個月的藥回家吃(褐色 長2cm 軟膠膠囊 藥味很重)想請教...最近常常感覺胸口悶悶的很不舒服(胃的上方胸部中間)都要很用力呼吸才會感覺舒服些大部分都發...
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：肝炎70%沒有症狀，除非是急性肝炎（GPT指數大於500以上）才可能會覺得疲倦或食慾不振；因此您所描述之症狀可能是胃的問題或情緒壓力所造成，跟您目前之肝指數沒有關係。因為您帶有B型肝炎，肝發炎指數會有起伏，而您目前所服用之藥物只是一般...肝病與胸口悶痛：解讀肝指數檢查及相關症狀-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科相關問題：B肝帶原者的檢驗報告解析
請問？醫師你好.請教你幾個問題...我是b肝帶原者.有定期檢查.這是我上個月的報告.可以請醫生告訴我是什麼意思嗎?..我只知道有肝炎.也不知道是哪一種帶原.只知道半年要抽一次血跟照一次超音波.其他什麼都不懂.醫生也沒有跟我多說什麼.只叫我不...
蔡俊儼 醫師回覆-肝膽腸胃科
gentleman您好：Ｂ肝帶原者可分健康帶原者和不健康帶原者，只要追蹤半年以上肝功能和超音波均正常，就可稱為健康帶原者。依照你的描述，你應該是個健康帶原者。Ｂ肝帶原者發生肝癌的機率較正常人高出數十倍，且健康帶原者仍有可能肝炎再發作（甚至無...肝膽腸胃科相關問題：B肝帶原者的檢驗報告解析-點我查看詳細內容
Hbsag陽性的影響及轉陰方法
hbsag？您好：我已经将近10年Hbsag positive,Hbeag negative, ALT normal,1。 可以参军吗？2。不可以作什么样的工作？3.怎样可以使 hbsag 转Negative?
蔡俊儼 醫師回覆-肝膽腸胃科
李先生您好：Ｂ型肝炎帶原者（HBsAg+），如果HBeAg陰性且肝功能追蹤半年以上均正常，稱為健康帶原者，基本上可以勝任所有的工作。但不可以捐血以免感染他人。健康帶原者仍需至少半年追蹤一次，因為得肝癌的機會為常人的數倍。一般而言，每年HBs...Hbsag陽性的影響及轉陰方法-點我查看詳細內容
脂肪肝真的無法用藥治療嗎？飲食與運動能否改善？
脂肪肝真的沒有藥吃嗎?？您好.家父經醫師告知有脂肪肝.但醫師並沒有開藥物.還告訴家父說脂肪肝沒有藥可以醫.請問這是真的嗎?若沒有藥物的控制.會不會越來越嚴重呢?另外請問脂肪肝的成因是什麼?可以經由飲食和運動來改善嗎?怎麼做?謝謝!
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆：通常脂肪肝是由腹部超音波診斷出來，也就是肝臟內有脂肪沈積，引起的原因最多的是肥胖，其次是喝酒。脂肪肝程度可分輕、中及重度，愈嚴重造成肝臟發炎的程度也就愈厲害，因此通常我們會同時抽血測GOT、GPT、以了解其肝發炎程度如何；假如是喝酒引...脂肪肝真的無法用藥治療嗎？飲食與運動能否改善？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科初診：忽略黃疸症狀是否構成醫療疏失？
我想請問.....？我想請問其他醫師在 10/12 病人第一次就醫時 會如何診斷?這構不構成醫療疏失呢?病人 許展瑋 23 y.o. 男性 大四學生兩年前確定本身為B型肝炎帶原者 但至今未曾嚴重發作今年10月初因課業繁重熬夜準備...
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好!首先我必須先聲明我非”醫療鑑定委員會委員”,無權就醫師是否有醫療疏失做出判斷,況且當時醫生與病人之間之就診狀況如何,我不在現場所以無法了解,我只能就您所描述之病況做一專業性解說以及一般的處理原則。慢性B型肝炎病患時常會有波段性急性發作...肝膽腸胃科初診：忽略黃疸症狀是否構成醫療疏失？-點我查看詳細內容
B型肝炎的防治與家傳風險
B型肝炎？請問一下....我有個親戚.他在年輕時因捐血而感染到b型肝炎未來他該怎麼防治ㄋ有疫苗可以注射痊癒嗎要注意那些事項ㄋ而他的家人會被傳染到嗎
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
JUDY您好!B型肝炎帶原者中有一部分人將來會轉變為肝硬化甚至肝癌,因此必須定期接受抽血及腹部超音波檢查,必要時給予適當的治療,以期能「早期發現,早期治療」,因為肝病70%以上都沒有症狀.已感染者再施打B肝疫苗已無效.目前針對B型肝炎已有特...B型肝炎的防治與家傳風險-點我查看詳細內容
年輕人長期便秘、噁心、腹痛等消化問題，可能是什麼原因？
困擾已久的問題？二十一歲，身高170，體重65，目前似乎有增加的趨勢。1.便秘：去年初開始斷斷續續有此症狀，到今年三月開始嚴重，往往三四天以上未排便。有時會有便意，但又排不出來。腹部常有積很多東西的感覺，這種感覺常蔓延到肛門及背部接近臀部的...
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
（１）根據你所描述的症狀，你的問題應屬於腸胃機能障礙，即所謂消化不良，根本解決之道須從幾方面著手，首先是飲食方面，必須避免刺激性食物(酸、辣、甜)、容易發脹食物(麵包、豆類)、咖啡或茶葉(包括奶茶)，定時及定量，不可抽煙及喝酒，其次儘量減少...年輕人長期便秘、噁心、腹痛等消化問題，可能是什麼原因？-點我查看詳細內容
60歲父母肝病防治方法
如何預防肝病變？楊醫師你好:我父母親年齡大約都在60歲左右,前幾天剛做完身體健康檢察,兩位都有肝方面的問題,如 脂肪肝..母親更是B型肝炎帶原者,請問醫師平時我應該如何改善他們這方面的問題, 謝謝
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
肝病乃台灣的國病，有近1/5人口是B肝帶原者，1/4以上人口有脂肪肝，兩者的預後及嚴重度不同，須分開來談。B型肝帶原者可分為健康帶原者、慢性肝炎及肝硬化三個階段，一旦進入肝硬化則肝癌之機率將會大增，若是健康帶原者則絕大多數沒有問題，毋需服藥...60歲父母肝病防治方法-點我查看詳細內容
B型肝炎陽性反應的意義是什麼？
B型肝炎..？我朋友在學校做健康檢查...我看到在B型肝炎這一欄裡..寫著若陽性反應不知這是代表什麼...
楊國君 醫師回覆-肝膽腸胃科
這表示你有感染B型肝炎病毒,這類病人有很高的機會得到肝癌,請每三個月作一次超音波檢查。B型肝炎陽性反應的意義是什麼？-點我查看詳細內容
脂肪肝疑慮：肝癌胎兒蛋白檢測與電腦斷層掃描的必要性
脂肪肝？楊醫師你好:我3月時因右上腹部偶有刺痛及不舒服，因家族中伯父及其兩位兒子皆因肝癌過逝，而擔心有遺傳肝癌問題，因此3月間時檢查血液及尿液全部正常其內容大致如下：1.肝功能檢查全部正常(AST,ALT,Alk-P,Total Prote...
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
針對你所提的幾個問題，我的回答如下：(1) 胎兒蛋白雖是所謂的肝癌指標，但是它只針對肝細胞癌，而且小型肝癌約有2/3病例其胎兒蛋白值是在正常範圍，因此並不能以此作為排除肝癌的根據。一般肝癌除了瀰漫性肝細胞癌外，在腹部超音波影像中它通常有明顯...脂肪肝疑慮：肝癌胎兒蛋白檢測與電腦斷層掃描的必要性-點我查看詳細內容
避孕藥或調經藥片長期治療粉刺痘痘可能帶來的副作用及對肝腎的影響
治療粉刺痘痘所使用的避孕藥或調經藥片長期服用是否傷害肝腎或有其他副作用?？我的皮膚很會出油,易長粉刺青春痘,日前去看皮膚科診所,醫師說需服用調經片等避孕藥以及抑制男性荷爾蒙之藥片,由於並非短期服用,且又有B型肝炎,想請教長期(可能是半年或一...
楊國君 醫師回覆-肝膽腸胃科
B型肝炎帶原者不僅會傳染B型肝炎給別人,可怕的是病毒會潛汱在肝細胞內,可能引起慢性肝炎再轉為肝硬化,最後變成肝癌。所以因為本身可能因為B型肝炎病毒造成肝的解毒能力較差,所以吃任何藥都要小心。請每三個月抽血及超音波檢查。B型肝炎帶原者在生活上...避孕藥或調經藥片長期治療粉刺痘痘可能帶來的副作用及對肝腎的影響-點我查看詳細內容