女兒垂直感染B肝，肝臟有粗粗的，該如何處理？
B肝？女兒因我之故垂直感染B肝,雖出生時打免疫球蛋白,但目前14歲其e抗原仍是陽性,我每3個月帶他抽血及超音波,雖目前GOT,GPT及胎兒蛋白都正常,但最後一次超音波醫師說肝臟有粗粗的,她才14歲,我非常擔心其肝硬化或肝癌發生,請問醫師目前...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
心痛的媽媽您好：感受到妳愛好心切！！但不要緊張，目前應無大礙，只要追蹤不必用任何葯物(發作時才需要)。超音波檢查的報告用語"粗粗的"不必擔心，若是"很粗"才建議抽肝化驗即可確認纖維化程度。一般長期肝功...女兒垂直感染B肝，肝臟有粗粗的，該如何處理？-點我查看詳細內容
膽囊瘜肉的檢查與治療
膽瘜肉？醫師您好:我的母親一個月以前於醫院腹部超音波檢查時，得知膽囊裡面長了2個瘜肉，一個為0.2cm，另一個為0.6cm。一個月之後又於另一間醫院檢查，發現瘜肉變為0.6cm與0.7cm，母親知道之後有幾個問題想要了解：1. 為何兩間醫院...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好1.瘜肉有時是多發的，兩間醫院檢查結果不同，機器本身可能有誤差，小的瘜肉量大小，角度有時有誤差或是不同顆或是真的有長大都有可能。2.膽囊主要是儲存膽汁，膽汁是由肝臟細胞分係，膽囊只有一個負責儲存膽汁，幫助腸胃消化及吸收脂肪食物。切除膽囊...膽囊瘜肉的檢查與治療-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科問題：長水泡需要注意的事項及飲食建議
請醫師幫我解決？醫師您好我是小莉我想請問您如果是肝部份有長水泡這樣的患者要注意那些及他可以服用牛奶這一類的東西嗎如果您看到請盡速回我謝謝您
游立光 醫師回覆-肝膽腸胃科
Dear 思廷：一般肝臟長水泡都是無意間發現的，它是良性的，臨床上沒有症狀，除非太大造成壓迫鄰近器官，才可能有症狀。其併發症還有水泡破裂或感染，但很少見，ㄧ般肝水泡只要追蹤就好。服用牛奶這一類的東西不會有影響。祝平安健康衛生署桃園醫院腸胃內...肝膽腸胃科問題：長水泡需要注意的事項及飲食建議-點我查看詳細內容
胎兒蛋白97四天後驗是小於3，腫瘤是否復發？
胎兒蛋白97四天後驗是小於3腫瘤復發機率大不大??？我女兒得肝母細胞瘤胎兒蛋白最高130萬..化療開刀治療後5個月都正常...但上星期驗AFP高達97懷疑驗錯再驗還是90(同一管血).........再過了短短4天驗用血清驗是5和核醫驗兩次...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好基本上任何一次檢驗都可以是錯誤的(檢驗誤差)，而每一檢驗也都可以有些微的起伏，因為任何項目的正常值都是一個範圍而不是絕對值。而且EIA(血清)跟RIA(核醫)來就不能相提並論。醫師通常也不會僅根據抽血決定一切，也要看其他檢查的結果。至於...胎兒蛋白97四天後驗是小於3，腫瘤是否復發？-點我查看詳細內容
瞭解腸漏症：常見問題與解答
腸漏症？腸漏症是什麼thanks
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好健康的腸道需要完整的腸黏膜，其主要功能為吸收營養及作為防範外來病源入侵的屏障。腸黏膜表面的組成是由許許多多的上皮細胞，像拼圖一般，一塊塊緊密地接湊在一起，而健康完整的腸道就像是一面牆，除了以硬塊出堆砌出主體外，還需要水泥與油漆將縫隙填病...瞭解腸漏症：常見問題與解答-點我查看詳細內容
肚子淋巴結腫大：是炎症還是腫瘤轉移？
肚子有淋巴結腫大？醫生您好:我媽媽幾年前得到肝腫瘤，以電燒方式處理，最近照電腦斷層發現肚子有一處淋巴結腫大(在什麼網狀那邊)，但肝臟無異常，醫生說也許是發炎，會自己不見，3個月後再照一次，如沒消掉可能是腫瘤轉移，但因為在淋巴處無法開刀，到時...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好肝癌若出現轉移(含腹腔或淋巴)，表示預後不好，而且肝癌對化療反應普遍不佳，若真的有所謂的淋巴轉移，做化療或標靶治療的反應也不好，而且須承擔藥物的副作用。因此，醫師建議三個月後追蹤，也是一種選擇。另外，電腦斷層照到一處淋巴結腫大，並不表示...肚子淋巴結腫大：是炎症還是腫瘤轉移？-點我查看詳細內容
肝硬化患者清醒但病情未見改善，該如何處理？
肝硬化~無助的家屬？李醫師您好:我的哥哥才四十五歲，因工作關係菸酒過量又加上長期夜班工作導致肝硬化，目前住院中，在住院〈一個月〉剛開始幾天主治醫師就發病危通知、放棄急救單子給我們簽字，他說肝硬化就是這樣，慢慢會肝昏迷，似乎無藥可治了，但這一...
李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好根據信上提供的資料，你哥哥的肝硬化已經相當嚴重了，不清楚你哥哥除了生活上有抽煙有喝酒，本身有沒有B肝或C肝？肝硬化是一種緩慢發炎的過程，所以到目前的程度可以說有一段很長的時間，因此要恢復也不是短時間就可以達成的，而且肝硬化本身可以說是肝...肝硬化患者清醒但病情未見改善，該如何處理？-點我查看詳細內容
腹瀉伴體重減輕：肝膽腸胃疾病的可能原因
腹瀉伴隨體重減輕？陳醫師您好請教您關於我母親的身體問題,簡述狀況如下:我母親今年58歲,曾罹患乳癌,兩側全乳切除,已結束化療,目前則吃藥追蹤,狀況還不錯; 甲狀腺癌已切除; 肝臟狀況:曾感染Ｂ型肝炎（目前有抗體）,還有因開刀感染Ｃ型肝炎,輕...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
yali小姐您好：1.與肝臟相關性較低，但仍需定期檢查超音波(6個月)2.建議到腸胃科門診檢查糞便及用葯，再考慮大腸鏡檢查3.腸躁症不會體重下降彰化醫院關心您的健康陳詩典腹瀉伴體重減輕：肝膽腸胃疾病的可能原因-點我查看詳細內容
肝臟出現陰影：初步判斷原因及處理方式
肝的問題？如均未曾感染B肝或C肝,而最近以超音波檢查,醫生說於肝臟中有發現陰影,並已另外採血進行檢驗中,請教許醫師初步判斷為何. 謝謝.
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好陰影可能的原因有很多，可能是血管瘤，囊腫，脂肪分佈不均等，因沒有親眼看到超音波，所以也無法線上評估該陰影性質還需要再等抽血的報告。肝臟出現陰影：初步判斷原因及處理方式-點我查看詳細內容
胺醯轉移脢異常與肝血管瘤的關係？
再次詢問胺醯轉移脢異常？對不起,再次和你詢問胺醯轉移脢異常的問題我前陣子在公司健檢,出現麩胺醯轉移脢GGT異常:104,但你所說的鹼性磷酸脢ALKP值為165正常值,SGOT:23,GPT:18,AFP:3.15,HDLC:53.7,LDL...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好1.肝血管瘤0.6cm大小不大，但須追蹤，血管瘤超音波下有典型特徵，因腫瘤太小，超音波是較好的追蹤工具，一般臨床上建議4-6個月追蹤。2.肝內有腫瘤良性或惡性，有時會造成肝指數異常，GGT高較不具特異性，肝膽腎胰疾病皆會，您其他肝指數是...胺醯轉移脢異常與肝血管瘤的關係？-點我查看詳細內容
肝臟血管瘤：原因、風險與治療方式
肝臟血管瘤？家母(60歲)做肝臟電腦斷層檢查,發現長了兩顆,分別是4.4, 4.2公分的肝臟血管瘤, 請問醫師:1. 是什麼原因會長肝臟血管瘤?2. 它會繼續長大嗎? 會破掉嗎? 會危急生命嗎?3. 是否有藥物可以控制它,不要繼續長大? ...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好1.肝血管瘤為肝內血管異常增生而形成的腫瘤，行程原因不明，有的是先天的，有的與女性賀爾蒙有關。2.肝血管瘤長大的速度非常慢，甚至不會變大，一般少有症狀但巨大的血管瘤有時會有壓迫及疼痛，以可能併發血管栓塞，梗塞或破裂出血，緊急時可手術或栓...肝臟血管瘤：原因、風險與治療方式-點我查看詳細內容
肝指數持續偏高：慢性肝炎的可能性？
got gpt指數居高不下？健康檢查出來肝指數一直都是二百多以上,有做過肝臟自費的套餐檢查,沒有a.b.c肝炎, b肝有抗體,沒有酒精肝,有脂肪肝現象,也有糖尿病現象;檢查的醫師也不解為啥指數會居高不下;請問這個是否算是慢性肝炎?因為找不到...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好1.非酒精性脂肪肝疾病，在西方國家已是除了病毒性肝炎外，造成慢性肝炎的主因與肥胖、第二型糖尿病、高血脂及胰島素阻抗性等代謝症候群有極高相關聯性2.非藥物性治療包括減重、運動、控制糖尿病及高血脂症，避免接觸毒性物質，喝酒服用傷肝藥物祝健康...肝指數持續偏高：慢性肝炎的可能性？-點我查看詳細內容
膽囊切除手術後的飲食注意事項
膽囊移後的飲食問題？我前些日子因膽結石去開刀，醫生只交代說"以後都"不能吃太油膩的要清淡一點，是要怎樣才清淡。還有，只要是水果都可以吃嗎？海鮮類都不能吃了嗎，那魚呢？可以喝奶粉沖泡的牛奶嗎？飲料也都不能喝了！水也只能喝外...
陳健弘 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好！膽囊的功能是儲存膽汁，所以就算膽囊切除後，並不影響膽汁的分泌，因為膽汁是由肝臟製造的，但是在手術後初期，腸胃機能尚未完全恢復，對於油膩的食物確實是消化不好，所以手術後初期建還是清淡為佳，待機能恢復後，還是可以食用海鮮，牛奶，飲料及青菜...膽囊切除手術後的飲食注意事項-點我查看詳細內容
熬夜對身體排毒及頭髮健康影響？肝膽腸胃科專家解答
排毒?？陳醫師您好:請教下幾個問題.1.長期熬夜(半年左右)會造成肝臟或腎臟排毒不好嗎?2.如果排毒不好.那會造成頭皮掉髮嗎?3.那如何讓肝臟和腎臟恢復他該有的功能.作息? 飲食?4.那如果讓肝臟恢復他功能後.那頭皮掉的頭髮還會長回來嗎?謝...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好1.一般而言，熬夜不是造成肝、腎不好的原因，但肝、腎不好的人，是不宜熬夜。2.排毒與掉頭髮，由西醫的觀點，似乎並無一定關聯。何謂排毒不好，也只是概念上的說法。3.肝、腎功能異常有很多原因，如何保養或治療要視致病因而定。4.肝功能不良，不...熬夜對身體排毒及頭髮健康影響？肝膽腸胃科專家解答-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科問題：脂肪囤積和肝功能相關性及改善方法
很多疑問?？林醫師您好..想請教你些問題...今天我在路上被找去填問卷...還有順便測了些指數...我血壓.心臟部分都正常...但是...脂肪囤積占10% 聽說正常要在12~18的樣子...他說這個過低就是表示排毒不好.造血不好.還有一個...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
阿K 您好1.不知道你驗什麼，市面上可能檢驗體脂肪率或脂肪量。身體的組成可分為脂肪與非脂肪(包括骨骼、肌肉、器官及結締組織)兩種成分。脂肪是身體組成的重要成分，同時是能量來源，每公克的脂肪氧化能產生9大卡的熱量。許多正常正理需依賴脂肪才能運...肝膽腸胃科問題：脂肪囤積和肝功能相關性及改善方法-點我查看詳細內容
肝硬化初期症狀及飲食建議
肝硬化？請問醫師肝硬化初期應該注意些什麼ㄋ,飲食方面應吃些什麼ㄋ,這種病有那些徵兆會出現ㄋ,這個病有機會全癒嗎?如果沒有那又可活多久ㄋ,非常感謝您ㄉ回覆.
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好1.早期肝硬化病人都沒有症狀且肝功能正常，飲食方面沒有特別限制，建議多吃天然食物，不要吃含化學添加物的食物、吃營養食物、不喝酒、不抽煙、不要吃刺激性食物2.肝硬化為肝因發炎後，纖維化，肝臟變硬了。肝臟的製造蛋白、凝固因子、解毒、代謝功能...肝硬化初期症狀及飲食建議-點我查看詳細內容
CMV病毒攻擊肝臟的原因、型別及預防方法
CMV病毒攻擊肝臟？許醫師：您好！在您百忙中想請教您關於CMV病毒攻擊肝臟一事。2006年時小女就讀紐西蘭大學牙醫系的最後一年，突然發燒，她吃普拿疼(Panadol)欲退燒，但無效，燒了12天才打電話回台告知生病，後來看醫生並作檢驗，據醫生...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
黃宙康君 您好!CMV病毒是指巨細胞病毒，是典型的皰疹病毒形態，在人群中感染非常廣泛，通常呈隱性感染，病毒可能終生潛伏在體內，通常在健康狀況良好的人並不會是問題，然而一旦免疫力因藥物治療或疾病而下降，CMV便可活絡造成嚴重的疾病。其感染的形...CMV病毒攻擊肝臟的原因、型別及預防方法-點我查看詳細內容
B型肝炎與肝功能檢查的關係：是否需要進一步就醫？
B型肝炎？我想請問一下我有抽血檢查肝功能是正常的那也表示B型肝炎也是正常的嗎?肝功能正常和B型肝炎是有關聯的嗎?還是必須要到醫院做檢查呢?謝謝
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好肝功能正常僅代表目前肝臟沒有發炎,有沒有B型肝炎需檢查血中HBsAg及HBsAb, B型肝炎帶原者,大部分沒有症狀.肝指數可能是正常的,但帶原者須一輩子追蹤,因為是肝硬化,肝癌的高危險群,且有時會肝炎發作.祝健康衛生署桃園醫院 林明慧醫...B型肝炎與肝功能檢查的關係：是否需要進一步就醫？-點我查看詳細內容
肝病患者該選擇幹安能還是貝樂克？
該吃貝樂克或干安能？？醫師您好：我是慢性肝炎及性發作患者，目前醫師建議我自費買干安能，我已經服藥三個月了。服藥前：got485，gpt1079，afp570，e抗原陽性。服藥一個月後後：got64，gpt245，afp465，病毒量694i...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
Homa君 您好!干安能產生抗藥性的機率確實較高，平均使用一年約有15%的抗藥性。若產生干安能抗藥性，必須使用干適能合併干安能，或是單獨使用1.0mg的貝樂克，但近來也有研究顯示，這樣還是會有產生貝樂克抗藥性的機率。若不考慮經濟因素，換取抗...肝病患者該選擇幹安能還是貝樂克？-點我查看詳細內容
肝病患者GPT304，HBV DNA數值高達1億5仟萬，如何評估病情及治療方案？
GPT304，HBV DNA數值1億5仟多萬，嚴重嗎？？李醫師您好：我47歲，B肝帶原20年。89年曾以肝安能治療，有e抗體且HBV DNA幾乎驗不到後停藥，用藥期間4個月左右。96年10月肝炎復發，當時GPT193，HBV DNA200多...
李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科
Yy君 您好!1. 您的來信中提到，目前您的HBV DNA為1億5仟多萬(單位是IU/ml或copies/ml呢?)在判斷HBV DNA時，通常需要評估單位為何，不過您的指數為1億5仟多萬，不管是哪種單位，都算是很高的病毒量，加上您的GPT...肝病患者GPT304，HBV DNA數值高達1億5仟萬，如何評估病情及治療方案？-點我查看詳細內容