胃鏡與大腸鏡切除息肉是否算小手術？
大腸息肉？楊醫師 您好：因為保險業務員提出胃鏡與大腸鏡切除息肉可能可以算小手術，故請問楊醫師1、經胃鏡與大腸鏡切除息肉算小手術嗎？2、如果算小手術，可修改診斷書嗎？3、修改診斷書需找主治醫師嗎？4、請問可代理人去門診修改診斷書嗎？
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
Anne 您好1、經胃鏡與大腸鏡切除息肉算小手術嗎？嚴格來說,息肉切除不算手術,但保險歸類為手術,至於定義大或少我只能說我覺得是小手術2、如果算小手術，可修改診斷書嗎？3、修改診斷書需找主治醫師嗎？4、請問可代理人去門診修改診斷書嗎？診斷書...胃鏡與大腸鏡切除息肉是否算小手術？-點我查看詳細內容
腹部左側按壓會痛，有硬塊移動…肝膽腸胃科問題大盤點
腹部左側按壓會痛，有硬塊移動...？陳醫師您好：我老公38歲身高183CM 體重約維持在68~72KG，中等身材有運動習慣(騎單車、爬山)。他本身有多年腸胃毛病，大約2年前我發覺他呼吸道，呼氣時有股味道，後來改變飲食現在幾乎都以素食為主，較...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小熊維尼 你好1.呼氣味道目前任無準確診斷依據.大都與口腔衛生相關2.其他腸胃症狀請與腸胃科醫師當面檢查診斷.不必然需檢查胃鏡(必要時也可選擇無痛胃腸鏡檢查)彰化醫院關心你的健康 陳詩典醫師腹部左側按壓會痛，有硬塊移動…肝膽腸胃科問題大盤點-點我查看詳細內容
長期服用omeprazole會產生抗藥性嗎？
長期吃omeprazol 會不會有抗藥性?？我已經連吃omeprozol近8個月,我自28歲潰瘍後治癒後一直胃發炎胃酸過多至今.我在台時有固定回診,馬偕醫生在我潰瘍時開過耐適恩錠、泰克胃通(這個吃較多次),而後胃發炎他開Topaal,gas...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:胃食道逆流藥使用如.Lansoprazole,esomeprazole,omeprazol 等在症狀繳明顯者，是可以使用1天2顆的劑量。當然，凡是藥皆有副作用，只是這些藥物的副作用算很少的了，也有所謂抗藥性的問題。除了藥物以外，飲食與...長期服用omeprazole會產生抗藥性嗎？-點我查看詳細內容
左腹不適：可能是腸胃問題嗎？
左腹不舒服？您好約一月底時因胃痛去看醫生，照過腹部超音波和胃鏡，醫生診斷是輕微的食道和賁門發炎和中度脂肪肝，目前有吃百抑潰治療中，最近一星期覺得左腹大約腸子的部位有悶悶的感覺，用手按壓後，會有一點痛，皮膚會變紅癢，但是過沒多久皮膚紅癢就消失...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:胃部不適也可以左上腹不適，若是右下腹則可能是大腸的問題，大腸脹氣，機能不好或便秘都可以影響左下腹不適，可以請問妳的腸胃科醫師，做進一步診治。祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上左腹不適：可能是腸胃問題嗎？-點我查看詳細內容
胃咕咕叫是否正常？與食道逆流及藥物治療有何關聯？
胃有咕咕聲音？蔡醫生你好我最近半個月內，平趟在床上時胃會有咕咕的聲音，我有去醫院掛腸胃科，醫生問我一些狀況，來後醫生說哪是腸胃蠕動的聲音，要是沒有不舒服，就不準備給我藥吃。我本身有[食道逆流，平常的反應都是會打嗝，我就知道毛病又犯了就會吃[...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:(1)就如同醫師告訴您的,那是腸胃蠕動的聲音,沒有不適症狀,是不須服用藥物的.腸鳴產生的元素,包括腸氣,水份,與蠕動快速. 若常在平躺時聽見聲音,建議睡覺前2-3小時,不要進食,而且,睡前的那一餐(例如:晚餐),應減少水份的攝取,而以...胃咕咕叫是否正常？與食道逆流及藥物治療有何關聯？-點我查看詳細內容
照胃鏡使用的麻醉藥對受孕和胎兒健康的影響
照胃鏡時的麻藥,是否對受孕有影響？這個月發現懷孕,推算受孕那一兩天有照胃鏡,不知其麻藥是否對受孕有影響,胎兒會不會不健康.謝謝回答.
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:一般而言，做胃鏡的準備藥物是不會影響，除非是無痛胃鏡的麻醉藥就可能影響胎兒。祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上照胃鏡使用的麻醉藥對受孕和胎兒健康的影響-點我查看詳細內容
胰頭腫大是否為胰臟癌？需進一步檢查嗎？
關於胰腫大？之前胃不舒服照胃鏡說有胃炎。保險起見回診醫生照超音波結果說有胰頭腫大4.2*2.4(未空腹)，後來醫生有抽血驗ca199 amylase lipase都正常，醫生可能說是天生，再觀查就好。請問我有需要再換大醫院檢查嗎？會是胰臟癌...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:一般無所謂先天胰臟腫大的說法，請再安排腹部超音波追蹤確認。祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上胰頭腫大是否為胰臟癌？需進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
胰臟頭腫大：是否需要轉至大醫院檢查？
胰臟腫大？因胃不舒服在家附近的小醫院照胃鏡，輕微胃食道逆流。保險起見醫師說照個超音波。結果照出胰臟頭腫大 4.2*2.4cm 醫師說可能是胰臟炎，癌或是天生就大。幫我抽了血驗lipase amlyase ca199。兩個禮拜回診。醫師說我2...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:胰臟頭腫大，可能的原因就像醫師所說包括胰臟炎，自體免疫性疾病，胰臟癌，天生變異等，建議要追蹤，有症狀要就醫，胰臟的檢查除了超音波，必要時可作電腦斷層，內視鏡超音波等檢查。祝健康衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬上胰臟頭腫大：是否需要轉至大醫院檢查？-點我查看詳細內容
幽門桿菌感染原因及檢查方式
幽門桿菌？請問幽門桿菌是怎麼感染的.做什檢查即可知有無.胃切片會傷胃嘛.因為醫生要幫我做胃鏡和切片.覺得切片好像會傷胃...又痛...謝謝
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:一般而言，幽門桿菌是經口傳染的，但恐怕也視個人胃黏膜的環境條件而異。幽門桿菌的檢測方式很多，包括抽血血清學檢查，胃切片檢查，C13呼氣試驗等方式。不過，切片一般而言，既不會傷胃也不會痛。祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上幽門桿菌感染原因及檢查方式-點我查看詳細內容
如何處理長期腸胃不適？醫生建議與自我觀察方法
我能如何處理?？醫師:你好!!先前已請教你幾次問題,再度冒昧了....腸胃不適至今已達半年,健保給付的耐適恩藥品已過4個月,我目前仍有下列狀況,我能或我該如何處理?1.胃或腸部位會莫名悶,但非痛2.容易腹瀉,尤其早上剛起床後3.稍延遲吃飯,...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:(1)除了飲食之外,應該控制體重,避免抽煙,喝酒;應多運動;若症狀未見改善,可以考慮再做一次胃鏡.(2)所謂腹瀉應該再詳細定義,即水便或軟便,3次以上或更多;或者總量比平常大便總量更多.某些人早晨會先解一段成型便,接著解糊便/或水便一...如何處理長期腸胃不適？醫生建議與自我觀察方法-點我查看詳細內容
胃潰瘍及食道逆流：治療進展與併發症
胃潰瘍及食道逆流？蔡醫師你好:7月間因為母親腦動脈瘤手術，我相當焦慮緊張.之後便出現腸胃症狀10月照胃鏡發現輕微胃潰瘍及直腸潰瘍目前直腸潰瘍部分已痊癒(有作腸鏡)，想請問您:1.左右下腹還是偶有刺痛感(不一定出現於用餐時)，可能原因為何?2...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:(1)左右下腹不適,應考慮是否有解便不順或宿便的情形,另外,婦產科疾病以及泌尿道疾病也應注意.(2)您的用藥主要為降低胃酸酸度,消脹氣,軟便,以及舒緩情緒的用藥,並不會造成您所謂的反彈性胃酸(醫學上亦少有如此說法),唯一建議的是,腸胃...胃潰瘍及食道逆流：治療進展與併發症-點我查看詳細內容
胃食道逆流：如何治療及預防？
胃食道逆流很困擾？說真的，這大半年裏，真的對這個病有點絕望，我今年才24歲從去年開始就有胃食道逆流的問題，那時去年八月做過胃鏡確定食道下段黏膜紅了發炎，整個胃和十二指腸也發炎但沒有幽門桿菌也沒潰瘍，當時醫師說很輕開了NEXIUM 20MG，...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1、胃食道逆流症，有時胃鏡上的分法與臨床症狀不一定相關，即胃鏡分級可能A、B，但症狀嚴重，有人胃鏡C、D，但症狀輕微。2、胃食道逆流症，一般不容易完全斷根，PPI是很好的藥物治療，但要配合飲食，情緒，生活習慣，PPI基本上要服用一段時...胃食道逆流：如何治療及預防？-點我查看詳細內容
胃食道逆流治療：問題與解決方案
胃食道逆流治療問題？說真的，這大半年裏，真的對這個病有點絕望，我今年才24歲從去年開始就有胃食道逆流的問題，那時去年八月做過胃鏡確定食道下段黏膜紅了發炎，整個胃和十二指腸也發炎但沒有幽門桿菌也沒潰瘍，當時醫師說很輕開了NEXIUM 20MG...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:胃食道逆流本就是容易復發之病症，尤其是合併胃食道裂孔疝氣者，更是如此，除了藥物治療以外，平常的飲食起居建議如下:少煙少酒，少茶少咖啡，少吃辣，少吃糯米，不宜太甜太酸食物，可樂，汽水，奶茶也要少喝，睡前3小時不吃東西，睡時枕頭墊高，褲子...胃食道逆流治療：問題與解決方案-點我查看詳細內容
胃部不適症狀及陣痛原因解析
胃不舒服？打嗝,胃酸.近一個月,今天開始陣痛,
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:依症狀而言，可能是胃食道逆流，胃炎或消化性潰瘍等病症，建議進一步接受胃鏡檢查。祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上胃部不適症狀及陣痛原因解析-點我查看詳細內容
吞嚥困難的原因與解決方法
吞嚥困難？你好,本人在3年前就有吞嚥困難的症狀,只是最近變的更嚴重了只能吃稀飯(因為以前吃固體和有纖維的食物時,搭配水還勉強可以吞的下去),有到神經科醫師在初步的檢查和構音的表現還有吞口水的能力,吃東西也不會嗆到,判定我沒有問題,而我的語言...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:建議接受胃鏡檢查排除食道病症，若食道構造正常，才可能是其他問題或吞嚥神經有病變。祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上吞嚥困難的原因與解決方法-點我查看詳細內容
胃食道逆流導致長期慢性咳嗽？
長期慢性咳嗽，耳鼻喉科治不好，因為有胃食道逆流?？您好:從我有記憶以來就有長期慢性咳嗽的問題，我看過許多耳鼻喉科，醫師都說是因為鼻涕倒流，但他們開的藥都無法解決此問題，是否要照胃鏡檢查有無胃食道逆流?我偶爾會腹痛，胸口熱，但飲食會避開高油脂...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:慢性咳嗽若是因胃食道逆流引起，可做胃鏡或經藥物治療達到改善效果而確診。若已使用很好的藥物，而不見其效，則就不一定是胃食道逆流，而可能是氣管或鼻咽的問題。祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上胃食道逆流導致長期慢性咳嗽？-點我查看詳細內容
胃潰瘍與胃食道逆流：脹氣、噯氣與檢查
接續胃潰瘍與胃食道逆流之疑問？蔡醫師不好意思一直提問題:先前說過我有胃潰瘍,但是症狀就是脹氣而已不覺得怎麼痛,想請教下列問題:一.我應該是喝太多檸檬水而造成胃潰瘍的,這樣也會反覆復發嗎?二.之前發作(脹氣)時,會一直噯氣,就是會自己把胃裡的...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.只要適量飲用,不要過量,應該不至於復發.2.當然這種噯氣的狀況,胃酸是有可能因為賁門開關之際,逆流到食道.3.胃鏡科的胃鏡,最遠可以到達十二指腸的第二部位,所以,食道,胃,十二指腸都可以經由胃鏡檢查.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫...胃潰瘍與胃食道逆流：脹氣、噯氣與檢查-點我查看詳細內容
胃潰瘍與胃食道逆流：脹氣、疼痛與治療
關於胃潰瘍與胃食道逆流？蔡醫師您好:我之前照胃鏡醫師說有些微胃潰瘍,服藥至今已近3個月,本來有比較好了,但是如果參加聚餐不知節制就又會發作(脹氣),請問...一.這是因為胃潰瘍會經常復發所致嗎?二.聽大家說的得到胃潰瘍好像都會覺得痛,但是我...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.所謂胃潰瘍是指胃黏膜受損,使黏膜下層曝露,甚至導致血管曝露而出血.您吃大餐後的脹氣,不一定是胃潰瘍,有可能是胃炎或是消化不良.2.胃潰瘍的症狀有很多種,痛只是其中一個表徵,脹氣也是其中一個症狀.3.食道,若是下段發炎,通常是胃食道...胃潰瘍與胃食道逆流：脹氣、疼痛與治療-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科問答：胃逆流治療後是否可能惡化為潰瘍？橫膈肌悶痛與胃有關係嗎？
請教一事!？蔡醫師,您好---之前曾請教過悠關胃之問題,再度打擾--1.這幾天因胃仍出現胃脹氣與悶痛感,於前天在度回診,與主治醫生商談過,並且請求其"若明年仍是這般情況,可否再照一次胃鏡?"-->其答覆"...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:(1)胃食道逆流:主要病灶在下段食道;胃潰瘍:主要病灶在胃.兩者共同引發的原因之一是胃酸.理論上,服用藥物降低胃酸,可以同時治療胃食道逆流及胃潰瘍.但是,仍有可能出現治療當中發生胃潰瘍.除了藥物,更應注意飲食習慣,避免茶,咖啡,抽煙,...肝膽腸胃科問答：胃逆流治療後是否可能惡化為潰瘍？橫膈肌悶痛與胃有關係嗎？-點我查看詳細內容
腸脹氣、便血與寄生蟲：如何改善？
腸子脹氣？我最近一直拉肚子....不知道如何解決大便有血是什麼徵兆...大腸下午常常脹氣，左下方很刺痛，早上正常。做超音波正常，請問該如何改善或是需要再做哪些檢查?今天早上大便有蟲，非常大隻，是不是寄生蟲為什麼我大便大不出來....需要做胃...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:綜合您所描述的,腹瀉,血便,左下腹脹氣,甚至發現蟲體,若是寄生蟲感染的話,確實會有上述症狀出現,建議就醫並做大便蟲卵/蟲體分析.為何一直腹瀉還會糞便解不出來,不曉得是否為裡急後重的感覺(就是想解便但是解不出便的感覺),有可能也是直腸炎...腸脹氣、便血與寄生蟲：如何改善？-點我查看詳細內容