淋巴切片檢查是否必要?乳腺癌患者需要注意哪些檢查專案?
關於淋巴切片的問題?陳醫師您好今年12月中確診侵襲性乳管癌,腫瘤位置右側乳房內側偏下約3.5點鐘位置距離乳頭4cm,超音波預估大小約1.95x1.53x2cm,粗針切片報告類型為三陽性ER: positive (80%, variable ...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
菇菇/27歲/女您好1、目前檢查項目有超音波粗針切片&乳房攝影,之後會再做骨掃跟CT,想請問目前幾項檢查對淋巴結有無感染的準確度如何,是否有需要再要求醫生做淋巴切片檢查?A:不建議用侵入性的切片行為診斷,可以用正子攝影診斷2、因為腫...淋巴切片檢查是否必要?乳腺癌患者需要注意哪些檢查專案?-點我查看詳細內容
輸血後PSA指數上升:腫瘤惡化的風險?
輸血後PSA上升的問題?您好,因攝護腺癌四期造血功能異常,導致貧血連續輸血三天,之後再過三天抽血檢驗,發現PSA三天內從87升高至159,ALK-p也從330升到350,骨痛有嚴重的趨勢。在那之前吃荷爾蒙藥都有持續在降指數,輸血後數值開始持...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
黃/70歲/男1. 請問這樣的情況是否會一直持續下去A:這樣的狀況惡化的機會比較大,因為PSA上升幾乎兩倍,原因:長期的抗荷爾蒙治療到現在剛好失效,比較不認為是輸血引起的2. 可否有逆轉的方式,A:抗荷爾蒙失效以後會申請標靶藥物與抗荷爾蒙藥...輸血後PSA指數上升:腫瘤惡化的風險?-點我查看詳細內容
耳後腫塊:是否需要手術?
淋巴腫大諮詢?胡醫師 您好今年發現耳後有腫塊,半年前至耳喉鼻科就診,醫生摸起來軟、可移動,照咽喉內視鏡也無異狀,因此開三天消炎藥,後來沒消腫也沒變大,醫生說可在觀察。最進至有超音波設備耳喉鼻科就診,超音波後,比較不是腮腺腫大,偏脂肪瘤或淋巴...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
若擔心與懷疑可能為惡性腫瘤, 可考慮去一般外科或耳鼻喉科做外科手術淋巴結切片;非手術方式可考慮電腦斷層檢查, 或自費全身性正子攝影掃描;外科手術淋巴結切片不會造成腫瘤擴散;很多原因都會造成LDH升高, 如肝炎與其他可能導致細胞壞死或缺血/缺...耳後腫塊:是否需要手術?-點我查看詳細內容
人工血管能否移除?不化療需要注意的事項
若不化療人工血管能移除嗎??您好 我母親53歲,子宮內膜癌第四期,做人工血管後化療一次,但白血球一直很低化療一直延期,後來考慮化療成效與副作用跟照護問題決定不化療,且目前狀況可自由活動,決定自己多運動吃健康食物調養。前幾天他提到是否可以移除...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
思容/53歲/女1. 他提到是否可以移除人工血管A:1.1 每家醫院的建議會有些不同,桃園醫院通常建議2年不復發,滿2年以後拔掉1.2 當然如果他確定:即使復發也不化療,當然可以拿掉1.3 有少數病人末期很虛弱,又沒有血管來打營養針,只好...人工血管能否移除?不化療需要注意的事項-點我查看詳細內容
腋下腫塊原因不明,該如何處理?
腋下腫塊?7月的時候自己摸到腋下有腫塊,不痛外觀看不出來無不適感,可微微滑動,至乳房外科超音波檢查有乳房囊腫,無淋巴結腫大,醫生表示再觀察,後因腫塊持續在,9月至外面診所再次檢查乳房及腋下超音波,淋巴結正常,乳房囊腫及腺瘤讓我追蹤,因腫塊讓...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
Aa/38歲/女1、我應該掛什麼科?A:一般外科或乳房外科2、為什麼明明有腫塊但乳房外科的醫生都沒有照出來,只回答淋巴結沒有腫大?A:7月乳房外科沒看到,不代表9-11越如果體給同一個醫師看,他還是會看不到3、需要開刀取出來檢驗嗎?A:3....腋下腫塊原因不明,該如何處理?-點我查看詳細內容
新冠康復後出現不明原因發熱感
莫名發熱感?你好自從新冠確診康復後第三個月快四個月的時候 就10月月經過完後第一個星期開始心臟有時縮緊 胸悶喉嚨卡卡的 第二三個感覺心臟附近在抖好像是心臟跳動大快的關係所以立馬看了新冠後遺症的科 檢查 心電圖沒問題 還有照x光 但是血紅素小...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
有些人在服用鐵劑期間,確實會有發熱或發燒的感覺, 建議多補充水份即可...新冠康復後出現不明原因發熱感-點我查看詳細內容
停經針對乳癌後續治療的重要性
乳癌後續治療-停經針?醫生您好:ER:95%PR:95%HER2:0Ki-67:5%腫瘤1.4公分、前哨淋巴無感染9月中已完成手術,10月中開始放射治療,無化療一開始乳房外科醫生述說治療方式時,有提到化學治療要打停經針確定治療方式,手術、放...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:先回答:只吃Tamoxifen是不夠的!其次,沒有要做術後化療是很奇怪的,理論上要做才是。不過這可能是你自己的選擇,尊重,就這樣。以上,謝謝停經針對乳癌後續治療的重要性-點我查看詳細內容
右上腹部腫塊原因探析:多囊卵巢還是其他疾病?
右上腹部腫塊?醫師您好我最近因為右上腹部有腫塊至醫院做過x光、超音波、電腦斷層掃描與一些抽血檢查但報告結果除了有微量腹水還有多囊性卵巢導致的卵巢較大之外右上腹部完全沒有看出異樣這裡有一些檢查的影像檔案超音波:https://img.onl/...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
娜娜子/22歲/女0、你提供的電腦斷層影像都不是肚子的,只有第一張是肚子的X光片,地2張是數據資料,其他基本上都是胸部乳房1. 是否有可能因為注射的顯影劑量不足,或是被食鹽水沖淡了,而導致顯影效果不佳,無法顯現出病灶?A:基本上沒有顯影劑也...右上腹部腫塊原因探析:多囊卵巢還是其他疾病?-點我查看詳細內容
臉部凸起物:如何判斷是否為腫瘤?
如何分辨凸起物?我平時沒有特別去按壓臉頰靠近耳朵的部分,今天好好檢查了一下自己身體哪裡有問題,發現左右臉頰靠近耳朵差別很大左邊耳朵臉頰的部位按壓會痛也有裡面感覺到明顯的凸起,但是查相關資料我咀嚼並不會痛,感覺也跟耳朵無關,因為我不知道怎麼分...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
新竹人/24歲/女這是腫瘤科嗎?A:我建議你先看牙科、耳鼻喉科如果不急著看的話,等感冒的時候再看耳鼻喉科,順便問醫生或每半年該洗牙的時候,順便問醫生祝平安健康桃園醫院 陳斯榮臉部凸起物:如何判斷是否為腫瘤?-點我查看詳細內容
喉結右方頸部腫塊:軟骨突出或腫瘤?
頸部腫塊?兩個月前發現喉結右方出現頸部腫塊不會痛然後是硬的,左側也能在對稱的地方摸到,但右側的突出明顯很多,沒辦法移動,去看了耳鼻喉科說是軟骨突出,但還是不放心,想請問一下可能是什麼狀況,另外在吞嚥的時候硬塊會上移,沒有流鼻血、血痰等症狀
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:這問題無法在網路上回答,請親自去看耳鼻喉科門診,謝謝。喉結右方頸部腫塊:軟骨突出或腫瘤?-點我查看詳細內容
左側液下腫痛疑為腫瘤,應就診於腫瘤科
液下腫痛?醫師好 近期發現左邊液下有ㄧ顆大概1公分左右的顆粒 按壓該顆粒時會疼痛手臂舉起時也會疼痛 當手臂放下時會隱約感覺液下有顆東西頂著 但只要夾緊手臂液下也會感到疼痛 此症狀已困擾四天都未有好轉 這是目前當下的情況 如需看診的話須看什...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:請去掛號看一般外科,謝謝左側液下腫痛疑為腫瘤,應就診於腫瘤科-點我查看詳細內容
右大腿內側硬塊變大且疼痛,是否為淋巴結或淋巴腫瘤?
鼠蹊部有硬塊?陳醫師您好:去年年底發現小小硬塊在右邊大腿內側v上方不痛但像膿包擠不出什麼,小小傷口顏色變黑但依舊捏起來像小圓球就沒有太注意,但是9月初變大約比之前多一倍大,近一星期感覺痛且外觀看得出一硬塊些微紅,感覺是皮膚深層長的,近一星期...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
珍/50歲/女1. 可能是淋巴結?淋巴腫瘤?a:紅腫熱痛是發炎反應,但是腫瘤?淋巴結?皮酯腺囊腫?則無法確定2. 先自我觀察嗎?a:建議快看醫生,治療發炎,在看看是甚麼造成的祝秋高氣爽人安康桃園醫院 陳斯榮右大腿內側硬塊變大且疼痛,是否為淋巴結或淋巴腫瘤?-點我查看詳細內容
基因檢測對乳癌一期治療真的必要嗎?
乳癌一期需要接受基因檢測嗎??醫生您好:有乳癌後續治療問題提問,病理報告ki-67:5%ER:陽性95%PR:陽性95%HER-2:陰性9/14已接受右側乳房部分切除及前哨淋巴取樣手術電腦斷層、骨頭掃描、核磁共振檢查都無轉移,開刀取樣的淋巴...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:乳癌治療照正規的治療方針是全部都有健保的,T1CN0M0, 第一期術後做6次FEC(第二代的小紅莓)化療,免費之後再做放射治療+吃抗荷爾蒙治療(Tamoxfien至少5年),也免費但NGS全基因檢測13萬,健保不給付而且若有測到異常基...基因檢測對乳癌一期治療真的必要嗎?-點我查看詳細內容
左側液下腫痛疑為腫瘤,應看哪科?
液下腫痛?醫師好 近期發現左邊液下有ㄧ顆大概1公分左右的顆粒 按壓該顆粒時會疼痛手臂舉起時也會疼痛 當手臂放下時會隱約感覺液下有顆東西頂著 但只要夾緊手臂液下也會感到疼痛 此症狀已困擾四天都未有好轉 這是目前當下的情況 如需看診的話須看什...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:請去看一般外科,謝謝左側液下腫痛疑為腫瘤,應看哪科?-點我查看詳細內容
鼠蹊部出現可移動軟塊,是否為腫瘤或發炎?
鼠蹊部靠近生殖器官的部位發現腫塊?醫師您好晚上突然覺得鼠蹊部靠近生殖器官的部位痛痛的 結果一摸發現有兩顆腫塊 都是軟的 然後可以移動 靠內的那顆壓起來會痛大小大約0.5-1公分請問這是什麼原因是腫瘤嗎還是發炎感染懇請醫師答覆
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
姚先生/21歲/男您好請問這是什麼原因:是腫瘤嗎還是發炎感染A:1. 你已經自問自答2. 軟的可以移動 有可能是良性的3. 目前可以3.1 先看一次醫師讓醫生判斷3.2 不看醫生的話,就自我觀察,如果變大變色變硬有症狀,再看醫生祝秋高氣爽...鼠蹊部出現可移動軟塊,是否為腫瘤或發炎?-點我查看詳細內容
大腿內側硬塊持續增大,是否可能是腫瘤?
淋巴結有腫塊?從兩個禮拜前大腿內側長了一個硬塊一開始是軟軟小小 然後走路什麼的都會痛 到現在他一直變大變硬按壓走路會痛看過一般外科 他們給的答案都是淋巴結發炎 只有開抗生素給我吃 可是吃了也沒有好轉 這樣有可能會是腫瘤嗎
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
Yuri/19歲/女這樣有可能會是腫瘤嗎A:1. 當然無法網路問診說完全沒有惡性的可能2. 診斷癌症本來就可能需要一陣子觀察,所以持續觀察是重要的3. 但是你目前(紅腫熱痛)發炎反應起碼有2項,持續抗生素治療到發炎反應痊癒,再看看腫瘤是否還...大腿內側硬塊持續增大,是否可能是腫瘤?-點我查看詳細內容
腋下硬塊與紫黑色肉芽:可能是腫瘤徵兆
腋下有硬塊?腋下不止一處硬塊 中間長出一小顆肉芽也有很像傷口的東西 紫黑的 脫衣服 睡覺壓到 按壓 舉手 都會痛 請問是什麼症狀
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
應該只下毛囊炎,建議多喝水,保持腋下乾燥與衛生即可...腋下硬塊與紫黑色肉芽:可能是腫瘤徵兆-點我查看詳細內容
口腔癌手術後的複發風險及生存率
癌症問題口腔癌?醫生您好,姐姐今年初左頰口腔內黏膜咬破皮後一直沒好,到7月份形成突起硬塊後一直往外長到快到嘴唇,8月看口腔外科做切片是惡性的,做一連串檢查後電腦斷層淋巴沒轉移就做手術切除腫塊,化驗後確定是左頰黏膜惡性腫瘤第二期。請問醫生手術...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
匿名/45歲/女1. 請問醫生手術切除後還會再復發嗎?A:當然有可能,復發與否跟醫師有沒有開乾淨,安全距離多大?有關係!開太大不美觀,開太小容易開不乾淨,或是安全距離1MM或2MM有點太接近。,假設適當地開刀後,可以抓20%復發機會,2. ...口腔癌手術後的複發風險及生存率-點我查看詳細內容
嗜酸性白血球偏高:可能的疾病與危害
嗜酸性白血球偏高?醫生您好,請問如果嗜酸性白血球數量長期的介於800~1000的範圍是否可能是什麼疾病或是有什麼危害呢?因為近十年來每次體檢都是介於這個範圍沒在正常值內過……其他的白血球指數都正常,體檢也只有常態性的血壓偏低約在90/55左...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
嗜酸性白血球數升高有很多原因,如過敏,藥物,自體免疫性疾病或寄生蟲感染等都有可能,..但因為持續時間已超過數年,且合併腹痛和皮膚過敏症狀,建議可以去血液腫瘤科與風湿免疫科進一歩檢查看看;;;;嗜酸性白血球偏高:可能的疾病與危害-點我查看詳細內容
腸癌抗藥治療:二線藥物是否值得使用?基因檢測能否解決無藥可用的困境?
腸癌抗藥?家人腸癌術後,kras突變,化療全線都用了,一線效果最好,但腫瘤只有初期縮小,後來沒動靜,但cea能控制在正常值只是沒健保了才換藥,然後cea就一直上升....然後醫生同意我提出自費回到一線用藥,不過說其中口服藥效果差了,改用注射...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:一、我不是你的主治醫師,無法回答二、這問題其實網路廣告文、業配文所沒提的事,就是要花很多很多的錢,而且完全不在健保給付內。裡頭也沒有標準收費,各家定價都不同,但10幾萬的檢驗費是最基本的。如果不幸地驗到有基因突變的相對應標靶藥,通常都...腸癌抗藥治療:二線藥物是否值得使用?基因檢測能否解決無藥可用的困境?-點我查看詳細內容