骨科 人工髖關節 常見問題 - 第5頁

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人工髖關節置換手術後行走無力的原因探討?


人工髖關節置換手術後行走無力?9個月前因跌倒骨折接受髖關節置換後,經詢問手術醫生說可以從事游泳運動,但 游泳數次後, 手術那條腿產生遊走性疼痛及行走無力, 最近遊走性疼痛有大幅度改善, 但行走無力卻一直沒有改善, 請問原因何在 ?


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

肢體骨折之後有一段時間運動量減少,一定會出現肌肉稍微萎縮的現象,因而造成無力。這些現象在骨折治療之後慢慢會恢復的,當然要做適當的復健運動。至於接受過人工髖關節手術之後是不是有問題則要進一步照X光片檢查才會得知。所以定期回醫院檢查是必要的。 

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髖關節手術:健保與自費的選擇?


髖關節手術?請問:  髖關節  健保給付的髖關節手術  只能使用10年嗎? ?  自費的真的比較好但真的要貴到7萬多(單隻)嘛???  如果53歲的中年男子要動這手術  建議自費還健保???   


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

健保有給付的人工髖關節材料的關節介面是金屬與高分子塑膠所構成的,塑膠有一定的磨損速率,每年都會磨損一點點,年輕的病患或者活動力較強的的人磨損速率會大一點,一般而言這種人工關節的十年存活率大約在八到九成,磨損之後如果比較嚴重那就必須重新再手術...

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人工髖關節置換:材質、壽命及骨質疏鬆治療效果探討?


人工髖關節...材質請教?醫師您好...感謝您在百忙之中觀看我的問題...  1. 我在2008/1 月份在林口長庚院區置換人工髖關節...材質為金屬球頭+聚乙烯(PE塑膠)襯墊  請問那時的塑膠墊片可能是超耐磨的嗎?  2. 這種塑膠墊片...


周禮智 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 副院長、骨科 主任

親愛的網友: 1.一般人工髖關節,內襯均為金屬球類及聚合物襯墊,另外還有陶瓷的球類及內襯,而超耐磨的內襯,並沒有辦法以X光片上看出,需手術中(病歷上)會記載 2.一般正常使用10~15年,超耐磨15~20年 3.不完全正確,因為正確使用才可...

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骨科問題:初期髖關節置換與內襯墊片更換的選擇?


更換髖關節內襯墊片?醫生診斷:OA(UNSPECIFIED)/OSTEOARTHROSIS/OSTEOARTHRITIS  目前行走疼痛,已出現2CM長短腳,醫生建議可在無法忍受時作全髖關節置換手術   因年紀輕(39),考量髖關節置...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

依照妳目前的狀況應該可以接受人工關節手術,拖太久等骨頭磨損很厲害 反而不好手術,何況妳已經有長短腳的問題。 目前在健保之下可以多付一些錢換比較耐磨的人工關節以增加其使用年限。 如果在第一次手術之後只有墊片磨損,而關節的其它部分還好,是可以只...

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臖關節人工關節置換術後的步行影響及風險探討?


換臗關節的人工關節?請問~做了臗關節人工關節置換術後? 走路和術前會有什麼不一樣嗎? 會不會變跛腳?


賴啟仁 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 中正脊椎骨科醫院 骨科 主治醫師

陶子,妳好: 髖人工關節置換手術術後暫時會有肌肉無力現象(因為手術過程會切開部份肌肉及筋膜),但經過一段時間的癒合(約1-3個月)會慢慢恢復,除非另一腳髖關節也有問題或有兩下肢不等長問題,才會有跛腳問題。(當然須施行人工髖關節手術一定是經過...

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選擇適合的人工髖關節:陶磁與巨頭型哪種更適合年輕人??


人工髖關節材質?施醫師您好: 我是在3/2向你提出問題的病人,因為我去年6月已開刀置入右髖人工關節(陶磁材質),即將再開刀置入左髖人工關節,想請問陶磁人工關節與巨頭型人工關節,何者較適合年輕人呢?(就耐磨/是否易脫臼/活動度/是否產生骨溶解...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

兩者的目的是在減少磨損,目前追蹤的年限都沒有像傳統的人工關節那麼久,因此很難做比較,但是學理上與實驗上都証明它的磨損的確比較少。兩者都適用年紀輕的人。 懷孕應該沒有影響。 兩腳材質不同有沒有影響目前還不知道。 長短腳與材質無關,與手術有關。...

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左腳人工髖關節手術:可以直接在做震波的醫院進行嗎??


人工髖關節?施醫生您好: 我是之前去年8/1有向您提出問題的病人,因為我右髖關節因缺血性壞死已於去年6月初開刀裝上人工關節,後來去年6月底才發現左腳也開始壞死,因此開始接受震波及高壓氧及服用福善美治療,現今醫生仍宣判應裝上人工關節,才可能減...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

給不同的醫師開並沒有什麼特別的問題,只要醫師要細心儘可能把腳弄成一樣的長度,人工關節的材料各醫院都有,但是手術前還是要與醫師先確認。妳還很年輕所以也要慎選醫師與醫院,大致上經驗比較豐富的醫師對手術後的結果是比較好的,這是個通則。

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三次手術仍無法解決的骨科問題:從脊椎到髖關節?


手術脊椎3次才發現?醫師你好: 小弟94.12月因hivd開刀.術後恢復情況良好.但是可能再放線前傷口有碰到水.有發生莫名的發燒3次(一個禮拜內).複診時我有告訴醫生但他說沒關係.我術後4週就去上班.因工作是業務還算輕鬆.但只上一周後的晚上...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

人工全髖關節手術後還是須要依賴拐杖助行約三到六個月,使用助行器可以稍微用力踩,但是要到三個月至六個月之後完全不痛才可以放掉助行器。 肌肉一段時間沒有使用就會萎縮,腿或腳會變細一些,如果恢復運動應該可以回來一些。 酸痛有可能是使用過度,通常減...

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左腿股骨頸骨折:關節保住但骨頭未復合,如何進行復健??


左腿股骨頸骨折?我先生今年5月22日不慎左腿股骨頸骨折至今四個月最近一次回診醫生有說:關節有保住但骨頭尚未復合,請教這是什麼意思?  他開始用左腳著地練習走路的第五天,但他走路起來都一跛一跛的問往後他的左腳有可能行走起來便是如此嗎?  再請...


李文琳 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師

您好: 回覆您的問題。 股骨頸骨折初分為二類,一類是沒有位移或微量位移,這類的病例會以內固定治療(鋼釘或鋼板),如果順利的話,骨折癒合的機率大於九成 ,但是所有的病例中仍然有三成左右的病例,在未來的歲月中會演變成股骨頸缺血性壞死。一旦股骨頭...

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股骨頭缺血性壞死:如何預防和治療??


股骨頭缺血性壞死?您好!本人右側髖關節因疼痛不適約四個月於五月至台南奇美醫院診斷出為股骨頭缺血性壞死六月初進行人工髖關節置換手術 ,手術至今約二個月,手術後恢復良好,但近日約(一個月)來發現左側髖關節亦開始感覺疼痛不適,醫生研判為第二期之股...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

股骨頭缺血性壞死症原因大多不明,有一些是因為使用類固醇、喝酒或有潛水夫病、其它的特殊疾病造成的。 左髖現在是第二期,它有可能變好也有可能繼續惡化下去,減少對它的負荷是最重要的,至於醫師建議的幾個方法可以試試。 人工全髖關節置換手術可以使用多...

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人工髖關節置換手術後左小腿疼痛是否可能傷及神經??


人工髋關節置換手術後一個月仍無法走路?我媽上個月做了左腳人工髋關節手術後,左小腿疼痛不已,小腿肚及其兩側一壓就會很疼痛到現在應該仍無法走路,腳指無法往上翹,但可以往下,開刀醫師說我媽長短腳嚴重導致肌腱發炎的緣故並沒有傷到神經,若是傷到神經會...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

人工髖關節手術後如果有垂足的現象(腳趾或腳踝如法往上翹),就要考慮是否有坐骨神經會總腓神經的障礙。如果是神經有受損那麼通常會有麻與痛的感覺,有時候表現出來的就是足部或腳趾無力,光從您的描述實在無法判定,最好再去找另一位醫師看看,或者去做神經...

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詢問人工髖關節資訊:進口商、型號、價格及口碑推薦?


請問貴醫院新引進的人工髖關節?王醫師您好︰ 我在網路上看到貴醫院引進美國哈佛大學與麻省理工學院共同研發的人工髖關節。由於我車禍大腿頸部骨折,即將開到置換人工髖關節,所以想請教您這種人工關節的資料,例如︰進口代理公司名稱及電話、型號、價格、有...


王子康 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 臺大醫院新竹分院 骨科 主治醫師

敬覆 市面上人工髖關節種類不下數十種,由於對不同之適應症便使用不同之人工髖關節,例如陶瓷人工髖關節介面就比較常用於年輕病患,所以您的情況由於股骨頸骨折引致髖關節病患,要視乎股骨頭有否壞死,髖臼有否退化影響,是否有長短肢等等情況,始能決定何種...

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陶瓷人工髖關節易破裂?年輕患者該如何選擇??


陶瓷人工髖關節是容易破裂??施醫師您好: 我近日將施行人工髖關節手術 但是到幾家大醫院詢問手術的方式時 對於陶瓷和高分子聚乙烯兩種材料各有所好 我目前35歲 看了一些論文和網路資料 好像陶瓷類的人工髖關節較為耐磨 因此比較適合年輕的患者  ...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

以目前的技術使用陶瓷的人工關節以歐洲最多,比較耐磨是沒錯但是臨床上使用的年限報告的大多不長,至於容易破裂的問題倒不致於。使用在年輕的病患是目前的趨勢。

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人工髖關節手術後的症狀與治療建議?


人工髖關節?請問施醫師:  因家父近二三年間動過人工髖關節手術(二邊是前後開刀的) 換過人工髖關節後,是否患部會出現疼痛、會麻麻的沒知覺,下肢是否會萎縮??? 且因這髖關節經常疼痛,去醫院複診時總是開止痛及消炎的藥給家父吃 (我担心這類的藥...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

手術後的傷口附近有可能皮膚會有點麻,不過通常過一段時間之後會改善的。下肢的萎縮有可能在手術前就已經存在,手術後如果不敢動或者沒有很快恢復行走也有可能會造成肌肉萎縮。 照常理說手術後應該疼痛會減輕很多的,如果一直持續有很不舒服的疼痛那就可能有...

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骨腫瘤手術後影響行走能力,可否申請殘障手冊??


申請殘障手冊資格?請問本人因骨腫瘤於去年10月切除小轉子以上骨頭換上半人工髖關節 迄今走路仍跛腳明顯、無法正常的爬樓梯 這樣的狀況 是否能申請殘障手冊??? 


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

能不能申請要看您的下肢或髖關節功能喪失的程度,因此您必須回去給您的主治醫師鑑定,如果能合乎殘障申請的等級(鑑定表可以去區公所或社會局拿),那麼就可以申請得到。

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人工關節患者應避免接觸發光二極體嗎??


發光二極體對人工關節會有影響嗎??我是一位類風濕性關節炎的患者,已經換過人工髖關節了。目前有一件事情想問院長?因為目前我剛在『發光二極體俗稱LED』的公司上班。而且是直接面對產品的,我知道如是接觸『半導體』類工作對身體不好,我不可能去做。因...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

目前還沒有人報告說LED對人工髖關節有影響。

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飲酒對骨折癒合有何影響?醫生來解答?


骨折可以喝酒嗎?李醫師你好: 民間有一個說法說要是骨頭有毛病千萬不要喝啤酒,但是紅酒或是高酒精濃度的 酒比較沒有關係,是這樣的嗎?如果是,那是為什麼ㄟ?如果久久喝一次或是平 常小喝一點,對骨頭的生長和癒合會有的影響嗎? 這問題不太好,但希望...


李文琳 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師

您好: 回覆您的問題。 酒精對骨頭的確不好,這是有根據的,因為骨頭裡的成骨細胞會因為酒精的作用而失去功能,所以會造成骨質流失的情況,所以有骨折的情形是不宜喝酒的,因為酒精會延誤骨折癒合。酒精的另一種可怕後遺症是會造成股骨頭缺血性壞死,台灣每...

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全人工髖關節手術費用?


全人工髖關節手術大約需多少錢?全套人工髖關節手術大約需多少錢 麻煩您了 謝謝


周禮智 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 副院長、骨科 主任

全人工髖關節(THR)健保價52560元(材料)通常醫師評估病患髖關節狀況,向健保局申請,若許可通過後即由健保負擔,病患只需負擔全部費用之1/10(部份負擔),此外目前THR有許多材質,且陶瓷的健保不給付約需6萬元左右

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人工髖關節術後的人工植牙風險與考量?


人工髖關節術後可否人工植牙??施醫師您好:  我在去年換過兩次人工髖關節(五月因股骨頸意外骨折裝半套,後因術後感染鬆脫,九月取出、十月裝全套),目前術後復健狀況良好。 但最近發現一年前裝的單顆門牙的牙根裂了,牙醫師建議植牙,但我擔心植牙手術...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

身上有人工關節如果要接受牙科的治療或手術都必須使用預防性抗生素,可能術前就必須給藥,術後也必須嚴格觀察。有感染的風險但是小心一些還是可以接受其它的手術的。

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髖關節置換術後疼痛及行走困難的問題?


術後疼痛?楊醫師你好: 我是SLE的患者,目前因右側髖關節缺血性壞死而置換半人工髖關節,我是在去年11月中手術的,至今已三個月了,恢復的情況還可以,但是有一個問題,就是我坐著後要站起來走路時,髖關節都會疼痛膝關節也會都要在原地站一會兒腳動一...


楊正帆 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 國立陽明交通大學附設醫院 骨科 主治醫師

親愛的小玟  置換半髖人工關節之後三個月仍有部分疼痛 這是正常的現象 而出現移動遲滯現象 也是常常可以看到的變化 這和半髖人工關節的特性有關 不是異常 請不必擔心

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