減重瘦身？
醫師您好!1/我現在是學生,BMI20.多,但是和同身高童體重的人比起來明顯大腿和屁股大了非常多...(腰比較細)請問這是為甚麼呢?有方法改善嗎?2/最近想減肥,想以低GI飲食法為主,那請問是先吃低GI食物在吃高GI食物就好了,還是高GI食物真的不太能吃?(因為還是學生,沒辦法自己準備吃的..家裡主食是白飯,可是白飯GI值超高的啊啊啊)3/請問早餐與晚餐哪個攝取高蛋白會比較好?若說一餐完全吃澱粉,一餐完全吃蛋白質,早餐與晚餐哪個要高澱粉哪個要高蛋白呢?(只是舉極端的例子,我還是會均衡攝取的!)4/水果應該在飯前多久和飯後多久對減重者來說是最好的呢?查過網路一方說空腹吃血糖會飆高,轉成脂肪(類似高GI食物的概念),另一方又說吃飽飯後吃水果的話會在胃裡待比較久,造成酸性體質不易減重而且又沒辦法吸收水果的養分抱歉一次問了這麼多個問題><每天回答大家的問題真是辛苦了,我很佩服醫生!謝謝您^^
林，10~19歲女性，詢問日期：2016/03/20
蕭永薰 醫師回覆-內科
林小姐閣下:1.就16歲的女性而言,BMI(body mass index)值維持在18.5~23.9 kg/m2之間,就算不錯了.如果腰圍值也能在80公分以下¸就更好了.至於臀部與大腿比例較大,原因可能很多,包括遺傳問題,生活型態問題,生長環境的問題等等,都有人討論,但是沒有定論.就醫學上而言,只要活動自如,身體健康即可.2.昇糖指數(glycemic index,GI)指得是食用後使得血糖快速升高的情形.原則上,高GI食物可以吃,但是不要吃太多;低GI食物,則可以多吃;但是必須注意低GI的食物吃太多的話,熱量也會很高,千萬不要忘記.至於白米飯的確屬於高GI食物,不妨以纖維質高的糙米飯代替白米飯,也可以降低GI值.至於減重的方法,原則上希望每日最少需攝取1000~1200大卡的熱量,才可以符合生理上的需求.也就是說,女性的減重者希望每日攝取1200~1500大卡左右,或者每日減少500大卡的熱量攝取,那麼每週大約可以減重0.45公斤左右.為了維持身體各種營養素的需求,包括蛋白質,澱粉,脂肪,纖維質,維生素,礦物質等等,各種食物都要攝取,才不會使身體受到傷害;只是不要過量就好.其比例建議依照國民健康局公佈的國民健康飲食調查的結果,大約澱粉類佔50%,蛋白質大約30%,油脂大約20%左右.(正確的資料請自行上網參考 ).3.依照上述得討論,早餐或晚餐到底哪一餐須攝取高蛋白就不是太重要了.也就是說,每一餐都要飲食均衡;因為我們的身體整天都需要各種營養素的補充.個人能建議的是,晚餐不要吃太飽,因為快要睡覺了,如果沒有消耗掉,很多熱量都會轉換成脂肪貯存而肥胖.4.水果進食的時間,醫學上沒有定論.各家說法不一,尚待更嚴謹的研究來澄清.個人以為宜在兩餐之間攝取.因為飯前吃水果的話,有一些人會胃痙攣或胃痛,甚至覺得很冷;飯後立刻吃水果,有一些人會腹脹產氣不適.另一方面,水果也含有果糖與熱量,對於高糖份,高熱量的水果,不宜一次進食太多.也就是說,各種水果都要攝取,不要偏食或過量即可.5.建議您與您的家庭醫師根據個人的情形詳細討論,再擬定妥當的減重策略,避免極端的方法,才是上策.
回覆日期：2016/03/20
彙整補充說明
親愛的學生您好：
首先，恭喜您對於健康與體重管理的關注，這是非常重要的。
針對您的問題，我將逐一回答並提供一些建議，希望能幫助您改善身材比例並有效減重。
1. 大腿和屁股較大，腰部較細的原因：
這種身材比例可能與遺傳、生活方式及運動習慣有關。
許多女性在青春期後，因為荷爾蒙的影響，會在下半身儲存較多脂肪，這是正常的生理現象。
若想改善這種情況，可以透過針對性的運動來增強下半身肌肉，例如深蹲、腿部推舉等，這樣可以幫助塑造腿部線條，並提升基礎代謝率。
2. 低GI飲食法的實施：
低GI（升糖指數）飲食法的確是一種有效的減重方法。
一般來說，低GI食物可以幫助穩定血糖，減少飢餓感。
您可以在主食中選擇糙米或全穀類，這些食物的GI值較低，並且富含纖維，有助於消化和飽足感。
至於高GI食物，並不是完全不能吃，但建議在攝取時要適量，並搭配低GI食物一起食用，以減少血糖的劇烈波動。
3. 早餐與晚餐的蛋白質攝取：
早餐和晚餐的蛋白質攝取應該均衡，因為身體在整天都需要蛋白質來維持肌肉和新陳代謝。
若要選擇一餐攝取較高的蛋白質，建議早餐可以多吃一些蛋白質來源，如雞蛋、優格或豆腐，這樣可以提供持久的能量，幫助您在學校的學習。
而晚餐則可以適量攝取一些瘦肉或魚類，幫助身體修復和恢復。
4. 水果的攝取時間：
水果的攝取時間並沒有絕對的規定，主要是看個人的消化狀況。
一般建議在兩餐之間食用水果，這樣可以避免空腹時造成的血糖波動，也能讓身體更好地吸收水果中的營養。
如果您擔心飯後吃水果會影響消化，可以選擇在飯後1-2小時再吃水果，這樣能減少胃部不適的情況。
最後，建議您在飲食上保持均衡，避免過度限制某一類食物，這樣不僅能維持身體健康，也能讓減重過程更加順利。
若有條件，尋求專業營養師的建議會更有助於制定個人化的飲食計畫，這樣能更有效地達成您的減重目標。
希望這些建議對您有所幫助，祝您健康快樂！
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