大便變腹瀉：便秘、用力排便導致腸胃問題？-外科

大便變腹洩？

你好，約一個星期前，剛好我有去掛直腸科，詢問醫生，因為約這半年間，本身有時有便秘，然後有時水喝比較少，所以有時，大便就出很大的力，漸漸的，發現大完後，隔幾分後如廁時，尿尿時有用力，肛門就會流一些黃色液體，所以就改變自己不在這麽用力，後來約2個月吧，也沒出現液體，可是那天，去掛直腸是因為又出現液體，還有些微的血絲，醫生有內診看，並說我內痣發炎，所以拿藥回去塞，在這前，便便顏色，狀態都滿正常，，後來第3天，如廁時有稍稍用力排便，最後擦屁股時，有血，便便看起來也沒血，沒黏液，所以，又塞了別種的塞劑，因為臨時轉看別間診所，但，就開始大便不成型，有點拉肚子的感覺，持續了2.3天，莫名又有排出很細跟籤筆狀的便一些些，又有約跟手指般的寬度，持續約3天吧，但這2天又變成腹瀉狀，還看到裡頭又類似果凍黏液深咖啡顏色，腹瀉的顏色是黃色……都是早上排的，一天只排一次，，道底是怎麼了？心情影響的嗎？怎麼一個星期左右變這麼多

劉小姐，30~39歲女性，詢問日期：2016/04/09

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

依你的描述看來比較像是大腸激躁症，加上痔瘡也會造成輕微的出血情形，建議先清淡飲食並維持良好的生活作息，如果症狀持續沒有改善，可以請醫師開立藥物服用，如果還是沒有改善或是非常擔心，也可以安排大腸鏡檢查。

回覆日期：2016/04/09
資料來源：台灣e院 - 大便變腹洩

彙整補充說明

根據您的描述，您最近的腸胃問題似乎與便秘、用力排便以及可能的腸道炎症有關。
這些症狀的變化，從便秘到腹瀉，可能是由多種因素引起的，包括飲食習慣、心理壓力、腸道健康狀況等。

首先，便秘本身就可能導致腸道的功能失調。
當您用力排便時，可能會造成肛門周圍的血管壓力增加，進而引發痔瘡或肛裂，這可能是您在排便後發現的黃色液體和血絲的原因。
這些液體可能是由於肛門周圍的炎症或潰瘍所引起的分泌物。

其次，長期的便秘會使腸道內的糞便變得更加乾硬，這樣在排便時就需要更大的力氣，進一步加重了腸道的負擔。
當腸道受到刺激或發炎時，可能會出現腹瀉的情況，這是一種身體對腸道不適的反應。
您提到的細長便便和果凍狀的黏液，可能是腸道在試圖排出積聚的糞便時，所產生的分泌物。

此外，情緒和心理狀態也會影響腸道的健康。
壓力、焦慮等情緒因素可能會導致腸道功能的變化，進而影響排便的頻率和質量。
這種情況下，腸道可能會出現過度敏感或過度活躍的情況，導致便秘和腹瀉交替出現。

針對您的情況，建議您可以從以下幾個方面進行改善：
1. 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，如全穀類、蔬菜和水果，這有助於促進腸道蠕動，改善便秘情況。
同時，保持充足的水分攝取，避免過多的油脂和刺激性食物。

2. 規律作息：保持規律的生活作息，定時上廁所，讓身體形成良好的排便習慣。

3. 心理健康：如果您感受到壓力或焦慮，建議尋求心理諮詢或進行放鬆練習，如冥想、瑜伽等，這些都有助於改善腸道健康。

4. 醫療檢查：如果症狀持續或加重，建議您儘快就醫，進行進一步的檢查，如大腸鏡檢查，以排除其他潛在的腸道疾病。

總之，您的腸道問題可能是多因素造成的，透過改善飲食、生活習慣和心理健康，應能有所幫助。
如果情況沒有改善，請務必尋求專業醫療的幫助。
希望您能早日恢復健康！