焦慮症用藥：第一週無效？該如何舒緩發作？-精神科

焦慮用藥狀況？

醫生你好我有焦慮症以服千憂解藥盡一個禮拜，我的醫生說藥效需服用到第二週方可見效,但在這段其間確無不時發作,搞的有些身心疲勞,睡眠也不時驚醒心跳加快全身涼麻到不能入睡,直到好些才能入睡,但到了第二天早晨狀況依就,還全身無力後腦暈眩ㄡ想吐,搞的不知如何是好,所以想請教醫師是否藥物在第一週是無法達到效用需等待到第二週才能見效,還有若發作時是否可以用按壓按摩方式舒壓讓自己緩和,還是按壓會讓神經更加緊繃呢?能否麻煩醫師能為我解答嗎?還有我是輕症患者真的如我的醫師說的吃兩個禮拜的藥就會好嗎?而藥可以說斷就斷嗎網路上說的不是要慢慢減量到可行才不用嗎?

蔡小姐，30~39歲女性，詢問日期：2016/04/21

梁孫源醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院精神科主治醫師（產後憂鬱諮詢）

蔡小姐妳好:

治療憂鬱症的藥物確實有可能要兩週以上才會看到顯著的效果，有時甚至要四到八週。
除了藥物以外，放鬆練習，轉移注意力都會有幫助。
當發作時，告訴自己，偶發性的心跳加速、身體不適，只是暫時自律神經失調的現象，沒有必要過度驚慌，冷靜的靜待身體恢復正常即可。
若仍然無法克服，除藥物治療外，也可考慮同時接受放鬆訓練或認知心理治療。

祝福妳

回覆日期：2016/04/21
資料來源：台灣e院 - 焦慮用藥狀況

彙整補充說明

您好！首先，感謝您分享您的經歷，這樣的情況確實讓人感到困擾。
針對您提到的焦慮症用藥及其效果，我將為您詳細解釋。

首先，關於您正在服用的千憂解（即百憂解，學名為氟西汀），這是一種選擇性血清素再吸收抑制劑（SSRI），通常用於治療焦慮症和憂鬱症。
這類藥物的效果通常需要幾週的時間才能顯現，通常在服用後的2至4週內會開始感受到改善。
因此，您在第一週可能不會感受到明顯的效果，這是正常的。

在此期間，您可能會經歷焦慮發作，這是因為藥物尚未達到穩定的血藥濃度。
面對這些發作，您可以考慮一些非藥物的舒緩方法。
按壓或按摩可以幫助放鬆肌肉，減少緊張感，對於某些人來說，這可能會有助於舒緩焦慮。
然而，對於每個人來說，反應可能不同，您可以嘗試看看是否對您有幫助。

此外，當您感到焦慮或發作時，以下幾種方法可能會有所幫助：
1. 深呼吸練習：專注於緩慢而深的呼吸，這可以幫助您放鬆身心，減少焦慮感。

2. 肌肉放鬆練習：透過漸進式肌肉放鬆，逐步放鬆身體的每一個部位，這有助於減少身體的緊張感。

3. 運動：規律的運動可以釋放內啡肽，這是一種自然的情緒提升劑，有助於減少焦慮。

4. 冥想或正念練習：這些方法可以幫助您專注於當下，減少對未來的擔憂。

至於您提到的藥物是否可以快速停用，這是一個非常重要的問題。
一般來說，抗焦慮藥物不應該突然停用，特別是如果您已經服用了一段時間。
突然停藥可能會導致戒斷症狀或焦慮加重。
通常建議在醫生的指導下，逐漸減量，這樣可以減少不適感和副作用。

最後，關於您的輕症狀況，雖然有些患者在短期內可能會感受到改善，但每個人的反應不同，建議您持續與醫生保持聯繫，定期評估您的狀況。
醫生會根據您的反應調整治療方案，這樣才能達到最佳效果。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有任何進一步的問題，請隨時詢問。