晚上失眠且白天嗜睡，是否需看精神科？-精神科

睡眠問題？

您好,我是每天都約晚上12-01點就寢...如果提早睡又睡不著

白天上午精神都還不錯,但一到下午就會覺得很睏...
偶爾有幾次眼睛還不斷抽蓄不能控制@ @

請問這樣算有嚴重到需要看醫生嘛?
如果該看是掛精神科?還是睡眠治療類的科?

潘小姐，20~29歲女性，詢問日期：2016/04/28

吳恩亮醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院社區精神科主治醫師

每個人都有最適合的睡眠習慣，固定12點到1點睡是可以的。

"一到下午就會覺得很睏...偶爾有幾次眼睛還不斷抽搐不能控制@@"

請問您有小睡一下午睡嗎?有的人午睡是很重要的，小睡個10分鐘到半小時就夠了。至於"眼睛還不斷抽搐"這是比較特別的情況，不知嚴不嚴重?

如果不困擾生活，是可以再觀察。如果很困擾，可掛神經內科做進一步檢查。睡眠的部分我是覺得還好不需就醫。

另要注意睡眠衛生如下:

1.睡眠只要讓隔天覺得有精神就夠了，太長的睡眠時間，反而不好。
2.維持規則的睡眠作息，最好每日按時上床睡覺及起床。
3.不要強迫自己去睡覺，如果躺在床上超過三十分鐘仍然睡不著，就應起床做些溫和或無趣的活動，直到想睡時再上床。
4.嚴格限制在床上的時間，白天不要碰床、躺床，只有在晚上想睡覺的時候才上床。
5.維持舒適的睡眠環境，如：適當的室內溫度和燈光、通風，減少噪音及安排舒適的床墊、枕頭、棉被…等。
6.避免使用床或臥房作為其他非睡眠的活動場所，如：看電視、打電話、討論事情…等。
7.晚餐後禁喝咖啡、茶、可樂、酒及吸菸…等可能干擾睡眠的東西。
8.為了避免夜間頻尿而起床上廁所影響睡眠，最好晚餐後少喝水及飲料。
9.睡前的進食有助睡眠，但是不宜吃太飽，保持四、五分飽較好，也不要吃太熱或太冷和刺激性的食物，可食用豆類、牛奶、魚、水果、含鈣質的東西。
10.可在醫師的指示下使用安眠藥。
11.請不要在睡前洗熱水澡或冷水澡。
12.每日應規律運動，睡前宜做溫和及放鬆身心的活動，如：肌肉鬆弛及呼吸運動，切忌睡前的劇烈活動。
13.每日應有規律及充滿活力的生活，最好能積極參與各種社交活動。

回覆日期：2016/04/28
資料來源：台灣e院 - 睡眠問題

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的情況包括晚上失眠、白天嗜睡，以及偶爾出現眼睛抽搐的情況。
這些症狀可能與多種因素有關，包括生活作息、心理壓力、身體健康狀況等。
以下是一些建議和補充說明，幫助您更好地理解自己的情況。

首先，失眠的原因可以分為生理、心理和環境等多個方面。
您的作息時間是晚上12點到1點入睡，這在某些人來說是正常的，但如果您在這段時間內無法入睡，可能會影響到您的睡眠質量。
白天嗜睡的情況可能是因為晚上睡眠不足，或是睡眠質量不佳所導致的。
建議您觀察一下自己在白天的精神狀態，是否因為嗜睡而影響到工作或生活。

關於眼睛抽搐的情況，這可能是由於疲勞、壓力或缺乏睡眠引起的肌肉痙攣。
若這種情況頻繁發生，建議您尋求醫療幫助，尤其是神經內科的專業評估，以排除其他可能的健康問題。

至於是否需要看精神科或睡眠治療類的科別，這取決於您的具體情況。
如果您感到失眠已經影響到您的日常生活，並且伴隨著焦慮、抑鬱等情緒問題，那麼尋求精神科的幫助是合適的。
精神科醫師可以幫助您評估是否存在心理健康問題，並提供相應的治療建議。

如果您的主要問題是睡眠質量不佳，且沒有明顯的心理健康問題，則可以考慮尋求睡眠醫學專科的幫助。
睡眠醫學專家可以進行更深入的評估，並提供針對性的治療方案，例如行為療法、睡眠衛生教育等。

在此同時，您可以嘗試一些改善睡眠的自我管理方法，例如：
1. 規律作息：盡量每天在相同的時間上床睡覺和起床，這有助於調整生物鐘。

2. 創造良好的睡眠環境：保持臥室安靜、黑暗和適宜的溫度，並使用舒適的床上用品。

3. 避免刺激物：在睡前幾小時避免咖啡因、酒精和尼古丁等刺激物。

4. 放鬆身心：可以嘗試冥想、深呼吸或輕度運動來幫助放鬆心情。

5. 限制午睡：如果白天感到困倦，建議控制午睡的時間，避免影響晚上的睡眠。

總之，根據您的情況，建議您可以先觀察一段時間，若症狀持續或加重，則應及時就醫，尋求專業的幫助。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日改善睡眠問題！