晚上失眠且白天嗜睡,是否需看精神科?-精神科

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睡眠問題?


您好,我是每天都約晚上12-01點就寢...如果提早睡又睡不著白天上午精神都還不錯,但一到下午就會覺得很睏...偶爾有幾次眼睛還不斷抽蓄不能控制@ @請問這樣算有嚴重到需要看醫生嘛?如果該看是掛精神科?還是睡眠治療類的科?


潘小姐,20~29歲女性,詢問日期:2016/04/28

吳恩亮 醫師回覆-精神科


每個人都有最適合的睡眠習慣,固定12點到1點睡是可以的。
"一到下午就會覺得很睏...偶爾有幾次眼睛還不斷抽搐不能控制@@"請問您有小睡一下午睡嗎?有的人午睡是很重要的,小睡個10分鐘到半小時就夠了。
至於"眼睛還不斷抽搐"這是比較特別的情況,不知嚴不嚴重?如果不困擾生活,是可以再觀察。
如果很困擾,可掛神經內科做進一步檢查。
睡眠的部分我是覺得還好不需就醫。
另要注意睡眠衛生如下:1.睡眠只要讓隔天覺得有精神就夠了,太長的睡眠時間,反而不好。
2.維持規則的睡眠作息,最好每日按時上床睡覺及起床。
3.不要強迫自己去睡覺,如果躺在床上超過三十分鐘仍然睡不著,就應起床做些溫和或無趣的活動,直到想睡時再上床。
4.嚴格限制在床上的時間,白天不要碰床、躺床,只有在晚上想睡覺的時候才上床。
5.維持舒適的睡眠環境,如:適當的室內溫度和燈光、通風,減少噪音及安排舒適的床墊、枕頭、棉被…等。
6.避免使用床或臥房作為其他非睡眠的活動場所,如:看電視、打電話、討論事情…等。
7.晚餐後禁喝咖啡、茶、可樂、酒及吸菸…等可能干擾睡眠的東西。
8.為了避免夜間頻尿而起床上廁所影響睡眠,最好晚餐後少喝水及飲料。
9.睡前的進食有助睡眠,但是不宜吃太飽,保持
四、五分飽較好,也不要吃太熱或太冷和刺激性的食物,可食用豆類、牛奶、魚、水果、含鈣質的東西。
10.可在醫師的指示下使用安眠藥。
11.請不要在睡前洗熱水澡或冷水澡。
12.每日應規律運動,睡前宜做溫和及放鬆身心的活動,如:肌肉鬆弛及呼吸運動,切忌睡前的劇烈活動。
13.每日應有規律及充滿活力的生活,最好能積極參與各種社交活動。


回覆日期:2016/04/28

彙整補充說明


根據您描述的情況,晚上失眠且白天嗜睡的症狀確實值得關注。
失眠和白天的嗜睡可能是由多種因素引起的,包括生理、心理或生活習慣等。
首先,您提到的晚上12-1點就寢,若在這個時間點入睡後,卻無法獲得良好的睡眠質量,這可能與您的睡眠環境、作息規律或心理狀態有關。

在考慮是否需要就醫時,您可以先評估以下幾個方面:
1. 睡眠質量:如果您躺在床上卻無法入睡,或是即使入睡卻經常醒來,這會影響到白天的精神狀態。
您提到上午精神不錯,但下午卻感到非常疲倦,這可能是因為晚上未能獲得足夠的深度睡眠。

2. 眼睛抽搐:偶爾出現的眼睛抽搐可能是由於疲勞、壓力或缺乏睡眠引起的,但如果這種情況頻繁發生,建議您尋求專業醫療意見,因為這可能與神經系統有關。

3. 生活習慣:您是否有規律的作息?
是否有良好的睡眠衛生習慣?
如避免在睡前使用電子產品、保持臥室安靜和舒適等,這些都會影響您的睡眠質量。

4. 心理因素:壓力、焦慮或憂鬱等心理因素也可能導致失眠和白天嗜睡。
如果您最近有經歷情緒波動或生活變化,這也可能是影響睡眠的原因。

根據以上的評估,如果您的失眠情況持續影響到日常生活,建議您尋求醫療幫助。
至於就診科別,您可以考慮以下幾個選擇:
- 精神科:如果您懷疑失眠可能與心理因素有關,如焦慮或憂鬱,精神科醫師能夠提供相關的評估和治療。

- 睡眠醫學科:這是一個專門針對睡眠障礙的科別,醫師會進行詳細的睡眠評估,並可能建議進行睡眠檢查(如多導睡眠檢查)來了解您的睡眠狀況。

- 神經內科:如果您對眼睛抽搐的情況感到擔憂,神經內科醫師可以進行進一步的檢查,以排除任何神經系統的問題。

在就醫之前,您也可以嘗試改善睡眠衛生,例如:
1. 保持規律的作息:每天同一時間上床睡覺和起床,即使在週末也要保持一致。

2. 創造舒適的睡眠環境:保持臥室安靜、黑暗和適當的溫度,並使用舒適的床墊和枕頭。

3. 避免刺激物:在睡前幾小時內避免咖啡因、酒精和重餐,這些都可能影響睡眠質量。

4. 放鬆身心:可以嘗試冥想、深呼吸或輕柔的伸展運動,幫助身心放鬆,為睡眠做好準備。

總之,若您的失眠情況持續且影響生活品質,建議儘早就醫,尋求專業的評估和治療。
希望您能早日恢復良好的睡眠!

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