大便硬、大且痛，如何緩解便秘問題？-外科

大便超大超硬超痛？

三天前因為感冒腹瀉肛門口好像有破皮
所以忍了兩天排泄，但到最後便意很濃
只是大便太硬而且很大還有些微黏，一直撐在肛門大不出（痛啊），請問該怎麼辦！（有用脘腸液，只是有點燒所以放棄）
（PS.每天都有吃水果還有蔬）

好痛，20~29歲男性，詢問日期：2016/05/16

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

依你的描述看來應該是肛門裂傷，典型的症狀是排便時疼痛加上輕微出血，造成肛裂的原因多半是大便太硬，但是腹瀉、排便頻繁或是長時間憋住便意也會造成肛裂，建議改善排便習慣並多做溫水坐浴即可改善症狀，也可以使用外用藥膏跟塞劑治療，若是症狀超過一週仍未改善，就要請醫師檢視找出問題所在。

回覆日期：2016/05/16
資料來源：台灣e院 - 大便超大超硬超痛

彙整補充說明

根據您的描述，您目前面臨的問題主要是因為大便過硬、過大而導致排便困難，並且伴隨著肛門的疼痛和可能的破皮情況。
這種情況通常是由於便秘引起的，便秘的原因可能包括飲食纖維不足、水分攝取不足、生活作息不規律等。
雖然您提到每天都有吃水果和蔬菜，但可能在纖維的攝取量上仍有不足，或是水分的攝取不夠，導致大便變得過於乾硬。

首先，針對您的情況，建議您可以採取以下幾個步驟來緩解便秘問題：
1. 增加水分攝取：確保每天至少攝取2000毫升的水分，這有助於軟化大便，讓排便變得更容易。
可以考慮在早晨起床後喝一杯溫水，這樣有助於刺激腸道蠕動。

2. 增加膳食纖維：雖然您已經有攝取水果和蔬菜，但建議您可以增加全穀類、豆類等高纖維食物的攝取。
這些食物能有效增加腸道的蠕動，促進排便。
建議每天的膳食纖維攝取量應該達到25克以上。

3. 定時排便：建立一個固定的排便時間，讓身體形成習慣。
可以選擇在早餐後的30分鐘內上廁所，因為這時候腸道蠕動較為活躍。

4. 溫水坐浴：如果肛門周圍有不適或破皮的情況，可以考慮進行溫水坐浴，這樣可以舒緩肛門的疼痛，並促進血液循環，有助於癒合。

5. 使用軟便劑或潤腸劑：如果以上方法仍無法改善，您可以考慮使用一些非處方的軟便劑，如甘油栓劑或其他潤腸劑，這些產品可以幫助您更容易地排便。

6. 避免用力過度：在排便時，避免過度用力，這樣可以減少對肛門的壓力，降低出現肛裂的風險。

7. 尋求醫療幫助：如果在採取以上措施後，您的情況仍未改善，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療建議。
醫生可能會進一步檢查您的腸道健康狀況，並提供適合的治療方案。

最後，便秘是一個常見的問題，但如果長期存在且伴隨疼痛或出血，則應該引起重視。
希望這些建議能幫助您緩解便秘的困擾，並促進健康的排便習慣。