肛裂症狀與治療時間-外科

肛裂問題？

想請問醫生
我在上禮拜一13號看到糞便上有一條鮮血，記得大約10號的時候排便有點痛大便比較硬，有做潛血糞便檢查，是陰性的
昨天22號跟今天23號排便的時候都是前端比較硬後端比較軟，排便的時候有覺得前端較硬較粗感覺但是不至於到痛，可是糞便上又有一點鮮血，擦屁股衛生紙上沒有血
想請問我這樣是輕微肛裂嗎? 上禮拜一後就沒有看到糞便上有血的情況到昨天又有看到下一次又排便比較硬的時候又會有點血這樣是反覆肛裂嗎? 請問肛裂大概痊癒時間多久謝謝你

黃，10~19歲女性，詢問日期：2016/06/23

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

依你的描述看來應該是肛門裂傷，典型的症狀是排便時疼痛加上輕微出血，若是合併痔瘡出血的話血量就會比較多，造成肛裂的原因多半是大便太硬，但是腹瀉、排便頻繁或是長時間憋住便意也會造成肛裂，建議改善排便習慣並多做溫水坐浴即可改善症狀，也可以使用外用藥膏跟塞劑治療，若是症狀超過一週仍未改善，就要請醫師檢視找出問題所在，肛裂的痊癒時間取決於排便問題是否解決，若是排便正常則一至兩週便可復原，但若是反覆有便秘情形，復原時間自然就會拉長。

回覆日期：2016/06/23
資料來源：台灣e院 - 肛裂問題

彙整補充說明

肛裂是一種常見的肛門疾病，通常是由於排便時用力過度或糞便過硬所造成的肛門黏膜撕裂。
根據您的描述，您在排便時感到疼痛，並且有鮮血出現在糞便上，這些都是肛裂的典型症狀。
雖然您提到的潛血檢查結果是陰性，但這並不排除肛裂的可能性，因為潛血檢查主要是檢查糞便中的隱血，而肛裂的出血通常是鮮紅色的，且多數是在排便時或排便後出現。

根據您的情況，您提到的「前端較硬後端較軟」的糞便形狀，可能是由於飲食或水分攝取不足所導致的便秘。
便秘會使得排便時需要用力，進而增加肛門的壓力，造成肛裂的風險。
若您在排便時感到疼痛，並且有鮮血出現，這可能是輕微的肛裂，尤其是如果這種情況反覆出現的話。

肛裂的癒合時間因人而異，通常急性肛裂在適當的治療下，約需數天到數週即可癒合。
治療的根本在於改善排便習慣，這包括增加膳食纖維的攝取、保持充足的水分攝取，以及必要時使用軟便劑來減少排便時的疼痛和壓力。
此外，溫水坐浴也是一種有效的輔助療法，可以幫助緩解疼痛並促進血液循環，進而有助於癒合。

如果您的症狀持續不改善，或是出現了較多的出血、持續的疼痛，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療建議。
醫生可能會進行肛門指診以確認診斷，並根據您的具體情況給予適當的治療方案。
在某些情況下，若肛裂變為慢性，可能需要進一步的手術治療。

總之，您目前的症狀可能是輕微的肛裂，建議您注意飲食和排便習慣，並在必要時尋求醫療幫助，以確保症狀不會惡化。
希望您能早日康復！

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