肛裂症狀及治療方式探討-外科

肛裂的一些問題？

醫生你好，之前我在平常時每天都會大便，但是因為在外面都感覺不好，所以都忍到家裡才上，2月初時，有一次不小心太過用力去上，那時有點痛，擦時發現有血，但是便上沒血，之後過幾天都沒有想上廁所，變成2、3天才想上，但是並不是每一次都有流血，原本上星期都好好的，而且也不是每天都上，昨天有點拉肚子，今天去上的時候很順而且感覺也沒有很用力，但是卻還是有點痛而且有血，想請問我這樣的時間算久嗎，有什麼可以改善的地方嗎，我還沒有去看醫生，可以在告訴我要去看什麼科嗎，因為網上有些寫分兒童跟成人，我這個年紀不太知道，謝謝醫生，在麻煩告訴我了

QQ，10~19歲女性，詢問日期：2018/02/21

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

所謂兒童型是指學齡前或是小學低年級

你的年紀應該算是成人型了

肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血

造成原因常是便秘或是腹瀉所致

治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴

也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑

使用若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視為佳

回覆日期：2018/02/21
資料來源：台灣e院 - 肛裂的一些問題

彙整補充說明

肛裂是一種常見的肛門疾病，通常是由於排便時過度用力或大便過硬所引起的肛門皮膚裂傷。
根據您的描述，您在排便時感到疼痛並伴隨出血，這些都是肛裂的典型症狀。
肛裂的症狀通常包括排便時的劇烈疼痛、肛門周圍的灼熱感、以及排便後可能出現的輕微出血。
這些症狀可能會隨著排便習慣的改變而有所改善或惡化。

在您的情況中，您提到因為在外面不方便上廁所而忍便，這可能導致了便秘，進而引發肛裂。
便秘的情況下，大便會變得乾硬，排便時需要用力，這樣就容易造成肛門的裂傷。
您提到的流血情況，若是在排便時出現，則可能是肛裂的結果；而如果在排便後擦拭時才發現血，則可能是由於肛裂或其他肛門疾病（如痔瘡）引起的。

針對您的問題，以下是一些改善建議：
1. 改善排便習慣：儘量保持每天定時排便，避免忍便。
可以考慮在早上起床後或餐後進行排便，這樣有助於形成良好的排便習慣。

2. 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，如水果、蔬菜和全穀類食物，這有助於軟化大便，減少排便時的疼痛。
多喝水也是非常重要的，建議每天至少攝取2公升的水分。

3. 溫水坐浴：坐浴可以幫助緩解肛門周圍的疼痛和不適，建議每天進行幾次，每次約10至15分鐘。

4. 使用外用藥物：如果醫生有開立外用藥膏，建議依照醫囑使用，這些藥物通常可以幫助減輕疼痛和促進癒合。

5. 避免過度用力：在排便時，應避免過度用力，這樣可以減少對肛門的壓力，降低肛裂的風險。

如果您的症狀持續不改善，建議儘快就醫，尋求專業的醫療意見。
您可以前往消化內科或一般外科進行檢查，醫生會根據您的症狀進行詳細的檢查和診斷，必要時可能會進行肛門指診或其他檢查，以確定是否存在其他問題，如痔瘡或其他肛門疾病。

總之，肛裂雖然常見，但如果不及時處理可能會導致慢性化，影響生活品質。
因此，及早就醫並遵循醫生的建議是非常重要的。
希望您能早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #97475
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #84512
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #106262
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #125090
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #209250

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