兒童肺結核：是否必須服用抗生素？-兒科

結核菌素？

醫師您好：最近阿嬤有肺結核的疾病，正接受治療中，但孫子一個一歲多，一個兩歲多，都去醫院做胸部X光檢查，也施打肺結核菌素，都有感染到肺結核，兩歲多的小朋友檢驗14mm，醫師說要服藥，我想問醫師說是否一定要服用藥物，因為另外一歲多的家長不想讓他的小朋友服用藥物，那因為醫師給我們藥丸，我們是否可磨粉給小朋友服用，那我們可以加入其它飲料裏面嘛，謝謝

Lin，20~29歲女性，詢問日期：2016/07/11

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

兒童確診感染結核當然要治療,否則後續易引發繼發性嚴重結核感染。結核的治療藥物可以磨粉,是否可加在飲料內可與你的治療醫師討論。

回覆日期：2016/07/11
資料來源：台灣e院 - 結核菌素

彙整補充說明

在面對兒童肺結核的情況時，確實需要謹慎處理。
根據您提供的情況，兩位小朋友都已經接受了肺結核的檢查，並且有感染的跡象，特別是兩歲多的小朋友檢驗結果顯示為14mm的強陽性，這代表著他們有較高的風險發展成活動性肺結核。
因此，醫師建議服用抗結核藥物是非常必要的。

首先，肺結核是一種由結核分枝桿菌引起的傳染病，對於兒童來說，尤其是年幼的孩子，感染後可能會迅速發展成活動性肺結核，這不僅會影響他們的健康，還可能對周圍的人造成傳染風險。
因此，及早介入治療是防止病情惡化的關鍵。

關於是否必須服用藥物，根據醫學指導，對於已經確診為結核感染的兒童，尤其是有強陽性反應的情況，通常會建議進行預防性治療。
這樣可以有效降低未來發展成活動性肺結核的風險。
至於一歲多的小朋友，雖然家長可能對服藥有顧慮，但醫師的建議是基於對孩子健康的考量，應該遵循醫療專業的意見。

至於藥物的服用方式，許多抗結核藥物是可以磨成粉末的，這樣可以方便小朋友服用。
如果醫師同意，您可以將藥物磨粉後混合在一些飲料中，例如牛奶或果汁中，這樣可以增加小朋友的接受度。
不過，建議在這之前一定要先與醫師討論，確保這樣的做法不會影響藥物的療效。

另外，對於服用抗結核藥物的副作用，雖然大多數兒童在接受治療時不會出現嚴重的副作用，但仍需定期回診，監測肝功能及其他可能的影響。
醫師會根據小朋友的具體情況進行評估，並提供必要的指導。

總之，對於肺結核的治療，尤其是在兒童身上，遵循醫師的建議是非常重要的。
及早治療不僅能保護孩子的健康，也能減少傳染給他人的風險。
希望您能夠理解這一點，並與醫療團隊保持良好的溝通，以確保小朋友的健康得到最好的保障。