請問...這是什麼毛病？
醫師您好:一個月前天氣躁熱..在外騎車烈日酷晒後進百貨公司逛..因為有放冷氣所以身上加件薄外套..逛了一會覺得適應了才脫下..但逛了近二十分鐘後突然覺得暈昡..眼前一片昏黃..當時時間約一點半鐘..尚未吃中餐..但十點多才吃早餐..所以不太會餓..突然這麼一暈..頓時覺得全身無力..頭暈難耐..頭暈到眼前不能聚焦..背瘠也猛發冷汗..臉色慘白..嘴唇毫無血色..想開口說話卻想嘔吐..胸口處心臟及其下
三、四公分距離的地方愈來愈痛..像是被拉扯一樣..不論任何姿勢..或是按摩都無法止痛..後來稍微進食後..體力恢復..頭暈的情況也好多了..以前也有類似的經驗..就是眼前昏黃..看不見路..背瘠發涼..大多的情況都是天氣熱..進了有冷氣的場合(如公車.商店..)我之前給醫生檢查過沒有貧血..(但有點接近了..)量血壓雖然低於標準值..但也差沒很多..平常因為過敏不太吹冷氣..也沒有因為曝晒過度而中暑昏倒沒知覺的經驗..(都是暈眩..無力的勉強撐住..)更離譜的是..有時候聞到涼的味道(如綠油精..)會不舒服發暈..這些情況和我對照中暑的症狀不一樣..所以想請教醫師這是什麼毛病..感謝您!!
阿凡，20~29歲女性，詢問日期：2002/09/30
祁明華 醫師回覆-營養教室
妳好!妳問的問題雖非營養師的專業,但我特別去請教本院內科主任及幾位醫師了解妳的症狀後,綜合起來,給妳一些建議:1.那天妳上午10點才吃早餐,故下午1:30未吃中餐,應該不會因血糖太低,而造成頭暈、冒冷汗、臉色慘白,除非是有吃降血糖藥的糖尿病人,才會有這樣的現象。
2.若妳沒有糖尿病,而會造成以上症狀的原因,可能是因為妳由外面酷熱的氣候下,初進入有冷氣的房內,會因溫差大而造成血管急速收縮的現象,就像是吃冰太快時,也會造成頭痛的現象一樣。
3.至於妳說胸口處心臟附近會心痛,可能需要到醫做心電圖或照Ｘ光、CT等進一步的檢查,如此方能請醫師根據檢查報告之結果,來確認妳會心痛的真正原因,請務必要抽空去看醫師,以免誤了真正的療程。
回覆日期：2002/09/30
彙整補充說明
您好！根據您的描述，您在熱帶氣候下逛商場時出現的異常生理反應，可能與多種因素有關，以下是一些可能的解釋和建議。
首先，您提到的症狀包括暈眩、全身無力、發冷汗、臉色慘白等，這些都可能是由於體內的水分和電解質失衡所引起的。
當您在高溫環境中活動，尤其是在烈日下騎車，身體會因為出汗而失去大量水分和電解質，這可能導致脫水。
進入冷氣環境後，身體的溫度調節系統可能會受到影響，尤其是當您穿著薄外套，這可能會使身體感到不適。
其次，您提到在未進食的情況下出現的暈眩，這也可能是低血糖的結果。
長時間未進食會導致血糖水平下降，進而引發暈眩和無力感。
建議您在外出時，特別是在高溫環境中，應該隨身攜帶一些小零食，以便在需要時補充能量。
另外，您提到的胸口疼痛和心臟附近的拉扯感，雖然這可能與焦慮或緊張有關，但也不排除其他心血管問題的可能性。
特別是如果這種疼痛持續或加劇，建議您儘快就醫進行檢查，以排除心臟方面的問題。
至於您提到的對涼的味道（如綠油精）感到不適，這可能與您的神經系統過度敏感有關。
某些氣味可能會引發身體的不適反應，這在某些人身上是比較常見的，尤其是對於那些有焦慮或過敏史的人。
綜合以上幾點，建議您在未來的日子裡注意以下幾點：
1. 保持水分攝取：在高溫環境中，務必多喝水，並考慮補充電解質飲料，以防脫水。
2. 定時進食：避免長時間不進食，特別是在炎熱的天氣中，應該定時進食以維持血糖穩定。
3. 注意身體反應：如果出現胸痛、持續的暈眩或其他不適，應儘快就醫檢查。
4. 避免過度曝曬：在烈日下活動時，盡量避免長時間曝曬，並適時進入陰涼或冷氣環境中休息。
最後，若您對這些症狀感到困擾，建議尋求專業醫療意見，進行全面的身體檢查，以確保沒有潛在的健康問題。
希望您能早日恢復健康，並能夠安心享受生活！
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