外婆出現神經症狀：胸口熱、嘴巴張開、頭部和手腳搖動-神經內科

嘴巴不自覺張開手腳及頭會抖動？

我外婆今年86歲，最近都會胸口熱熱的，嘴巴會不自覺張開，頭會搖動，嚴重時手腳也會搖

感謝江醫師協助

徐志豪，40~49歲男性，詢問日期：2016/09/10

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好, 根據您的描述
您的外婆症狀必須分開解釋。
胸口灼熱部分可能要考胃食道逆流。
至於搖動的原因可分為可能是原發性顫抖，通常無法確切找出引起顫抖的原因,可能是特殊體質引起的或是遺傳性顫抖,通常拿東西時會比較抖,有人則是寫字或是做特別的動作時會抖。但是有些病理性顫抖如神經系統的機能障礙而產生的,例如巴金森氏症,中腦,小腦,基底核的病變,代謝的異常(如低血糖或甲狀腺機能亢進)等也可能發生。

建議您可以找神經內科醫師討論及治療

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內關心您

回覆日期：2016/09/10
資料來源：台灣e院 - 嘴巴不自覺張開手腳及頭會抖動

彙整補充說明

根據您描述的情況，您的外婆出現的症狀包括胸口熱、嘴巴不自覺張開、頭部和手腳搖動，這些症狀可能涉及多個方面的健康問題，特別是在她86歲的年齡。
首先，我們可以從幾個主要的方向來分析這些症狀。

1. 胸口熱感：這種感覺可能與多種因素有關，包括胃食道逆流、心臟問題或是焦慮等心理因素。
胃食道逆流會導致胸口灼熱感，尤其是在進食後或躺下時更為明顯。
若有心臟問題，則可能伴隨其他症狀如胸痛、呼吸困難等。
因此，建議您可以先帶外婆去內科或心臟科檢查，排除心臟疾病的可能性。

2. 嘴巴不自覺張開：這可能是由於神經系統的問題，例如帕金森氏症或其他運動障礙。
這類疾病通常會伴隨其他運動症狀，如顫抖、僵硬或動作緩慢。
若外婆有這樣的情況，建議尋求神經內科醫師的評估。

3. 頭部和手腳搖動：這種顫動可能是原發性顫抖或是其他神經系統疾病的表現。
原發性顫抖通常是無法確定原因的，但若伴隨其他神經症狀，則可能是由於神經系統的病變，如帕金森氏症或其他類似疾病。
這些疾病通常需要專業的神經內科醫師進行詳細的評估和診斷。

4. 心理因素：在高齡患者中，心理因素如焦慮、抑鬱等也可能導致身體症狀的出現。
若外婆有情緒波動或焦慮的情況，這也可能影響她的生理狀況。

基於以上分析，建議您儘快帶外婆去看醫生，最好是神經內科或內科醫師，進行全面的檢查和評估。
醫師可能會建議進行血液檢查、心電圖、影像學檢查（如CT或MRI）等，以確定具體的病因。

此外，對於老年人來說，及早發現和治療是非常重要的，因為許多神經系統疾病如果能夠早期診斷，則治療效果會更好。
若外婆對看醫生有排斥情緒，可以試著以其他健康問題為理由，讓她更容易接受就醫。

最後，請您持續關注外婆的狀況，並與醫療團隊保持良好的溝通，這樣能夠更好地為她提供所需的照護和支持。
希望您的外婆能早日康復，祝您和家人健康平安。