高三生的精神困擾:是否為憂鬱症?-精神科

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心情莫名低落,是憂鬱症嗎?


醫生您好,我是高三的學生。
現在面臨學測的壓力,雖然本身沒什麼感覺,但最近常感到心慌不安,上課上到一半容易想哭,覺得自己很沒用,什麼都做不到。
這個情形在高二下學期就有發生,像是中午吃飯吃到一半突然覺得很難過,自己什麼都做不好,自己是個垃圾…越吃越想哭,也曾經覺得或許死亡是一種逃避的方法,但是因為太膽小也怕痛,而且身邊的人會傷心,在目前都還算理性,沒有做出傷害自己的行為。
雖然這個情況在暑假有所好轉,但在上週因為媽媽開玩笑說:我想逼妳(指學測)之後,這週開始就常感到不安,也不知道什麼原因容易情緒低落,偶爾會發脾氣,雖然不影響交友情形,也會和朋友一起笑,但是快樂的時間不會維持太久,情緒常常又慢慢走下坡,低落的情形可能會維持好幾個小時,另外我目前沒有出現睡不著或睡太久的情形還有一個狀況,就是心臟附近有時候會痛,通常是陣痛,但是最近發生一次轉身的時候會痛。
這個情形好像在國小的時候就有,但是不常發生,大概一年一兩次,不過最近頻率有點高,可能一週一次。
請問醫生,我是不是得了憂鬱症?感謝您撥冗時間閱讀我的問題,再次感謝。



李小姐,10~19歲女性,詢問日期:2016/10/04

唐嘉宏 醫師回覆-精神科


您好:首先,學測壓力、家人壓力以及一些症狀,看起來對您造成很大的困擾。
請先記得,這並非您的錯。
先說結論:建議前往「兒童青少年精神科」醫師門診就診。
關於是不是「憂鬱症」這件事,無法從線上直接做出診斷。
但可以確定的是,思考死亡,想哭,覺得沒用,和母親衝突,這些都是您的人生當中,可以改善的部份。
這也是兒童青少年精神科醫師,經常面對和協助的問題。
他們不但會協助青少年朋友,也能讓家屬用更好的方式來和青少年相處,一起調適這些壓力。
需要注意和提醒的是,青少年朋友和家屬,往往因為種種害怕和誤解 (怕被貼標籤,害怕精神科藥物,害怕被抓去住院,家屬認為是懶惰或軟弱而不是生病),而不願意前往精神科就診。
但這些您都可以放心。
因為,雖然本人並非「兒童青少年精神科」次專科醫師,但就我所知,具備此一資格之醫師,絕大部份都會詳細問診、在充份證據之下才會做出診斷、在必要的狀況下才會給予藥物 (並且持續針對藥物的好處壞處來做調整)。
因此我相信,若您前往就診,應該可以破除上述的害怕,並得到最適切的幫助。
謝謝。
唐嘉宏醫師

回覆日期:2016/10/04

彙整補充說明


您好!首先,感謝您勇敢地分享您的感受與困擾。
從您的描述中,可以看出您正面臨著相當大的心理壓力,尤其是在學測的壓力下,這是許多高三學生共同的經歷。
您提到的情緒低落、心慌不安、易怒、以及對自我價值的懷疑,都是值得關注的情緒表現。

根據您所描述的情況,您可能正在經歷一些憂鬱症的徵兆。
憂鬱症的症狀包括持續的情緒低落、對日常活動失去興趣、感到無助或無望、以及自我價值感的下降等。
您提到的「覺得自己很沒用」、「想哭」、「偶爾會發脾氣」等情況,都可能是憂鬱症的表現。
此外,您提到的心臟附近的疼痛,雖然可能與情緒有關,但也建議您在身體上有不適時,尋求醫療評估,以排除其他潛在的健康問題。

在這種情況下,尋求專業的幫助是非常重要的。
建議您前往「兒童青少年精神科」或心理諮商中心進行評估。
專業的醫師或心理諮商師能夠提供您更深入的了解,並根據您的具體情況制定適合的治療計畫。
這可能包括心理治療、藥物治療或其他輔助療法。

另外,您提到的家庭壓力,特別是母親的玩笑話,可能無意中加重了您的焦慮感。
與家人溝通您的感受,讓他們了解您的狀況,或許能夠減輕一些壓力。
家庭的支持對於青少年的心理健康是非常重要的。

在此,我也想提醒您,面對壓力時,尋找健康的應對方式是關鍵。
可以考慮參加一些放鬆的活動,如運動、冥想或是與朋友進行輕鬆的社交互動,這些都有助於改善情緒。
此外,保持良好的作息和飲食習慣,也能對心理健康有正面的影響。

最後,請記得,您並不孤單,許多青少年在這個階段都會面臨類似的挑戰。
勇敢地尋求幫助,並與他人分享您的感受,將有助於您更好地應對這些困擾。
希望您能夠早日找到適合自己的解決方案,並重拾內心的平靜與快樂。
祝福您!

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