神經外科手術後的睡眠問題及困擾-神經外科

手術後睡眠問題變複雜？

105年2月25開脊椎滑脫，在住院時也睡不著，以往吃10年的安眠藥都起不了效應，好好一個人開完刀，現在雙腳變得麻酸痛，背部不穩硬梆梆，人多少有情緒，重新去身心科，本來還可以，吃幾個禮拜又睡不著了，又要換醫院（藥量都已到很強）困擾著我，活的好累，主刀的醫生也知道交感神經的問題，腹部ㄧ陣火，腹部跟頭都是汗，安眠藥又沒效了，我該怎麼處理才好。謝謝您。

筱翠，50~59歲女性，詢問日期：2016/10/21

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

再跟主刀醫師或他院醫師討論再次手術能否改善現在腰椎問題!!

回覆日期：2016/10/21
資料來源：台灣e院 - 手術後睡眠問題變複雜

彙整補充說明

神經外科手術後的睡眠問題是許多患者常見的困擾，尤其是在進行脊椎手術後，患者可能會面臨多方面的挑戰。
根據您的描述，您在手術後出現了多種症狀，包括睡眠困難、身體不適（如雙腳麻酸痛、背部不穩）、情緒波動等，這些都是手術後常見的反應。

首先，手術後的睡眠問題可能與多種因素有關。
手術本身會對身體造成一定的創傷，術後疼痛、身體不適、焦慮和情緒波動都可能影響睡眠質量。
此外，長期使用安眠藥可能導致藥物耐受性，這意味著即使在服用安眠藥的情況下，仍然可能無法獲得良好的睡眠。

針對您的情況，以下是一些建議：
1. 與醫師溝通：首先，建議您與主治醫師或疼痛管理專家討論目前的症狀，特別是關於疼痛的管理。
可能需要調整止痛藥物的種類或劑量，以便更好地控制術後疼痛，這樣有助於改善睡眠。

2. 心理支持：手術後的情緒波動是正常的，您提到重新去看身心科，這是很好的選擇。
心理治療或諮詢可以幫助您處理術後的焦慮和情緒問題，並提供應對策略。

3. 睡眠衛生：改善睡眠環境和習慣也非常重要。
保持固定的作息時間，避免在臨睡前使用電子產品，並創造一個舒適的睡眠環境（如適當的室溫、黑暗和安靜）都能幫助提高睡眠質量。

4. 運動與放鬆：適度的運動可以幫助減輕焦慮和改善睡眠，但要避免在臨睡前進行激烈運動。
可以考慮進行一些輕鬆的活動，如散步、瑜伽或冥想，這些都有助於放鬆身心。

5. 藥物調整：如果安眠藥的效果不佳，建議與醫師討論是否需要調整用藥。
可能需要嘗試不同類型的安眠藥或其他類型的藥物來幫助改善睡眠。

6. 疼痛管理：針對您提到的麻酸痛和背部不穩，這可能與手術後的恢復有關。
物理治療可能有助於改善這些症狀，並促進身體的康復。

7. 社交支持：與家人和朋友保持聯繫，分享您的感受和困擾，這樣可以減輕心理負擔，並獲得他們的支持。

總之，手術後的恢復過程可能需要時間，並且每個人的情況都不同。
重要的是要保持與醫療團隊的良好溝通，並根據自身的需求調整治療方案。
希望您能夠早日改善睡眠問題，恢復健康。