精神科：從青春期爆發到現在的煩躁、憂鬱和自我否定-精神科

憂鬱，煩躁，厭世？

醫生您好，
我是一個看似生活很正常的人，極少生氣，人際關係也正常，但是從我國中開始每三年都會一次大爆發(莫名的一直哭，情緒激動，甚至大罵師長，之後又會因為一股強烈的罪惡感而自責)在高中時，那陣子我總是躲在廁所崩潰大哭，看著鏡中的自己又覺得可笑(覺得根本不會有人知道你的痛，而你又在哭給誰看)，所以又笑了！在崩潰時，我真的不知道我是為了什麼而哭，想把自己的頭髮拔光。而過了平穩的三年後，進入大一下的我發現週期變短了，時間變長了！當時的我在那一個月中心情莫名煩躁，想要砸東西，折東西，大叫，遠離任何人，完全不講話…嚴重時，我的雙手開始發抖，想吐，眼淚會自己流出來(而我不知道為什麼)，胸悶痛(有去醫院檢查，胸腔科的醫師說沒問題)。之後我又把自己關到宿舍的廁所，沉浸在崩潰煩躁憂鬱的情緒中，蹲在廁所大哭。我抱著頭，抓著我的頭髮，使勁的哭，但是這次我發現我怎麼哭胸口那股煩悶感卻一直在，突然間，我覺得自己好像瘋子。有種撕心裂肺的感覺，就連指甲掐進肉裡都不痛…在那瞬間，我看到一個上吊的女人，而我直覺那是我……我笑了！
隔天，我一如既往的去上課，在過馬路時，我被朋友拉了一把。她大聲斥責我為什麼有車還要走，但是我很想跟她說:我眼中當時什麼都沒有。在當時我才發現事情的嚴重性。那陣子我每天都在哭，打算打電話回家，但是卻怎麼都說不出口，也不知道怎麼描述我的感覺。說了，也只是得到敷衍的結果。我沒辦法上課，沒辦法笑。所以我接受學校內的諮商，我以為我好了，但是最近我發現我只是把他埋起來。
而從這個學期開始，我開始睡不好，常常做惡夢，睡前眼淚都會自己一直流，我卻沒有悲傷的感覺。每天都覺得空蕩蕩的，人生沒有目標，什麼事都不想做，開始逃避人們。在路上看到同學也都低頭快步離開，能避免就避免，覺得人好複雜，骯髒。我覺得我活著只是因為我還沒死。每天都覺得好累，心悶悶的，想要到一個沒有認識的人的地方。我不想要有朋友了，只會受傷。

我知道這樣不好，但是我該怎麼辦……

bloody，20~29歲女性，詢問日期：2016/10/22

邱俊達醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院精神科主治醫師（成人精神專長）

您好：
來信描述的症狀比一般人來的嚴重，且若真有週期性，需要進一步評估是否有嚴重情緒疾病的可能，是否要使用藥物治療等，建議您盡快就近至身心（精神）科醫療院所諮詢診治，早日改善病情，恢復健康生活。

回覆日期：2016/10/22
資料來源：台灣e院 - 憂鬱，煩躁，厭世

彙整補充說明

您好，首先感謝您勇敢地分享您的經歷。
從您的描述中可以看出，您正在經歷一段非常艱難的時期，這些情緒波動和心理困擾對您的生活造成了很大的影響。
您提到的情緒爆發、煩躁、憂鬱、自我否定等症狀，可能與情緒障礙有關，特別是像躁鬱症或重度憂鬱症等情況。

根據您的描述，您在青春期時期經歷了多次情緒的劇烈波動，這可能是由於生理、心理及環境因素的交互影響。
青春期是個體發展的重要階段，這段時間內，荷爾蒙的變化、社交壓力、學業壓力等都可能導致情緒不穩定。
您提到的「每三年一次的大爆發」以及「最近情緒週期變短」的情況，可能顯示出情緒的波動性，這在某些情況下可能與躁鬱症有關。

您的情緒表現，如無法控制的哭泣、對自己施加的傷害、感到空虛和無助，都是需要重視的信號。
這些情緒的表現不僅影響了您的日常生活，還可能對您的心理健康造成長期的影響。
您提到的「胸悶痛」和「雙手發抖」等身體症狀，雖然經過檢查後未發現生理上的問題，但這些症狀往往與焦慮和情緒困擾有關。

在這樣的情況下，尋求專業的心理健康支持是非常重要的。
您提到曾經接受過學校的諮商，但感覺只是將問題埋起來，這可能是因為未能深入探討根本的情緒問題。
建議您考慮再次尋求專業的心理諮詢，並且可以考慮尋找一位專業的精神科醫師進行評估和治療。
這樣的專業支持可以幫助您更好地理解自己的情緒，並學習有效的應對策略。

此外，與信任的朋友或家人分享您的感受也是一個重要的步驟。
雖然您提到對人際關係的逃避，但有時候，與他人分享您的困擾可以減輕內心的負擔。
您可以考慮找一位能夠理解您情況的人，無論是朋友、老師或是心理諮詢師，讓他們知道您的感受。

最後，請記得，您並不孤單，許多人在青春期或成年早期都會經歷類似的情緒困擾。
重要的是，您已經意識到這些問題並希望尋求幫助，這是邁向康復的重要一步。
希望您能夠找到適合自己的支持系統，並逐步改善目前的狀況。
祝福您早日找到內心的平靜與力量。