兩歲孩童肺炎擴散可能引發肺塌陷,是否需轉院?-兒科

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嚴重肺炎?


我朋友的小孩兩歲多,因為肺炎住在中型醫院治療已經5天了,還是高燒不退,今天追蹤胸部X光,醫生說肺炎更大片還有可能肺塌陷的情況,所以要換更強的抗生素,請問這樣情況嚴重嗎?,需要轉到更大的醫院嗎?


匿名,40~49歲男性,詢問日期:2016/11/21

蕭凱文 醫師回覆-兒科


兒童嚴重的複雜性肺炎,最好有兒童感染科 甚至有兒童胸腔外科支援的醫院較好,但至於要不要轉診到較大醫院,我想應該跟你的主治醫師討論為宜, 畢竟他是最了解小朋友病情的人。


回覆日期:2016/11/21

彙整補充說明


根據您所描述的情況,兩歲的小孩因肺炎住院治療已經五天,但仍然高燒不退,且胸部X光顯示肺炎擴散且有可能引發肺塌陷,這樣的情況確實是相當嚴重的。
肺炎在兒童中如果未能有效控制,可能導致併發症,包括肺塌陷(即肺不張),這會進一步影響呼吸功能,甚至可能引發更嚴重的健康問題。

在這種情況下,轉院的必要性取決於幾個因素。
首先,您提到的中型醫院是否具備足夠的資源和專業知識來處理這種情況。
如果該醫院有兒童感染科或胸腔外科的專家,並且能夠提供必要的治療,那麼可能不需要轉院。
然而,如果醫生認為目前的治療無法有效控制病情,或是該醫院的設備不足以應對可能的併發症,那麼轉院至更大的醫療機構是明智的選擇。

轉院的考量還包括病人的穩定性。
如果小孩的病情不穩定,例如持續高燒、呼吸困難或其他危險徵兆,則應儘快轉院。
醫療團隊會根據小孩的具體情況來評估是否需要轉院,並且會考慮轉院的風險與益處。

在轉院的過程中,應該與主治醫師充分溝通,了解他們的專業建議。
主治醫師對小孩的病情最為了解,能夠提供最適合的建議。
如果醫生建議轉院,您應該遵從並儘快安排轉院事宜。

此外,對於肺炎的治療,抗生素的選擇和使用是非常關鍵的。
如果醫生決定更換更強的抗生素,這通常是因為原有的抗生素無法有效控制感染,或是懷疑存在抗藥性菌株。
這樣的情況下,及時調整治療方案是必要的。

最後,家長在這種情況下應保持冷靜,並密切觀察小孩的症狀變化,隨時與醫療團隊保持聯繫,確保小孩能夠獲得最佳的醫療照護。
希望小孩能夠早日康復。

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