瞭解肺癌切片結果：腺癌分類、治療及預後-胸腔內科

肺部切片結果肺腺癌，想瞭解更多詳情？

GROSS FINDING:
Entire specimen is embedded in 2 blocks.Immunostain for TTF-1 is performed on A.(HBH)
MICROSCOPIC FINDING:
sections show desmoplastic stroma with infiltrating non-mucinous,
TRU type adenocarcinoma cells in an acinar growth pattern.
The tumor cells are postive for TTF-1. Based on the morphology
and the immunohistochemical profile,the tumor is compatible with adenocarcinoma of lung origin.

醫師您好，
上面是我母親65歲的肺部電腦斷層切片結果(左上肺中心靠近支氣管處)，想請問這是肺腺癌分類中的"肺泡型細胞"嗎？屬於"浸潤性非黏液性腺癌"？
報告中的HBH代表甚麼？

目前決定手術拿掉左邊一個肺葉，請教此類型腫瘤之預後情況如何？
希望請您給我們更多的專業知識與參考，以利後續更佳之治療，萬分感謝

Selena，30~39歲女性，詢問日期：2016/12/03

周梓光醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部胸腔病院胸腔內科主治醫師

您好:
預後與腫瘤蔓延程度、特殊生化/免疫指標等都有相關，宜與您的主治醫師詳細討論，決定後續處置方式。

回覆日期：2016/12/03
資料來源：台灣e院 - 肺部切片結果肺腺癌，想瞭解更多詳情

彙整補充說明

您好，根據您提供的切片結果，您的母親被診斷為肺腺癌，這是一種常見的肺癌類型，特別是在非吸煙者中。
根據報告中的描述，腺癌細胞呈現“浸潤性非黏液性腺癌”的特徵，並且腫瘤細胞對TTF-1呈陽性反應，這進一步支持了肺腺癌的診斷。
至於您提到的“肺泡型細胞”，這通常是指腺癌的一種亞型，但根據報告的描述，這裡的細胞並未明確標示為肺泡型細胞，而是以“TRU型腺癌細胞”來描述，這可能是指腺癌的一種特定形態。

關於報告中的“HBH”，這通常是指切片的標本編號或標記，具體意義可能需要向進行檢查的醫療機構確認。

至於預後，肺腺癌的預後與多個因素有關，包括腫瘤的大小、分期、細胞分化程度、淋巴結的受累情況等。
根據您的描述，您的母親的腫瘤位於左上肺，並且計劃進行肺葉切除手術。
手術後的預後通常取決於腫瘤是否有淋巴結轉移以及切除邊緣是否乾淨。
如果切除的腫瘤周圍組織沒有癌細胞，這通常是良好的預後指標。

在手術後，醫生可能會根據病理報告的結果來決定是否需要進一步的輔助治療，如化療或放療。
對於早期的肺腺癌患者，尤其是如果腫瘤未轉移且切除邊緣乾淨，可能不需要進一步的治療，只需定期追蹤即可。
然而，如果有淋巴結轉移或其他高風險因素，則可能需要考慮輔助化療。

在術後的追蹤中，醫生會定期進行影像學檢查（如CT掃描）和腫瘤標記物檢查，以監測是否有復發的跡象。
這些檢查的頻率通常會根據患者的具體情況而定，初期可能會每三到六個月進行一次，隨著時間的推移，檢查的頻率可能會減少。

總之，肺腺癌的預後和治療計劃需要根據具體的病理結果和臨床情況來制定，建議您與主治醫師進一步討論，了解更多有關後續治療和追蹤的具體建議。
希望您的母親能夠早日康復，並且在治療過程中獲得良好的支持和照顧。