創傷後壓力症：如何應對恐懼和逃避？-精神科

創傷後壓力症？

醫師您好

我有創傷後壓力症，有做臨床心理治療
醫師給我每日Seroxat Paroxetine 二十毫克和Rivotril Clonazepam 二毫克

恐懼使我警覺聲音極強，無法專注自己，睡很少
在感到壓力時我突然雞蛋裏挑骨頭來逃避，突然說了最傷人的話

Paroxetine能減輕恐懼和逃避？
真的只有別人認為誤解我時才願意回頭問我的行為現象的心理原因？

渡，20~29歲男性，詢問日期：2016/12/13

丁碩彥醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部草屯療養院院長、一般精神科主治醫師

您好

Paroxetine 用在這種情況是ok的，不過每個人的體質是不是對這個藥物有反應，就不一定。

配合醫師的處方，規則服藥，再搭配心理治療，您的病情一定會改善。

心理的問題比較抽象，不被人家體諒與了解是很常見的。可以的話，引述醫師的說法或者找網路上的資料說明讓對方看，有助於減少誤解。

敬祝一切順心

丁碩彥醫師敬上

回覆日期：2016/12/13
資料來源：台灣e院 - 創傷後壓力症

彙整補充說明

創傷後壓力症（PTSD）是一種因經歷或目睹創傷事件而引發的心理健康問題，常見的症狀包括重現創傷經歷、回避與創傷相關的事物、情緒麻木以及過度警覺等。
面對這些症狀，適當的治療和自我管理非常重要。

首先，您提到的藥物治療，包括Seroxat（帕羅西汀）和Rivotril（氯硝西泮），是目前常用於治療PTSD的藥物。
Seroxat是一種選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRI），主要用於治療抑鬱症和焦慮症，能夠幫助減輕焦慮和恐懼的感覺。
這類藥物透過增加大腦中血清素的濃度來改善情緒，減少焦慮和恐懼的反應。
Rivotril則是一種苯二氮平類藥物，主要用於短期緩解焦慮和恐慌症狀，能夠幫助您在面對壓力時保持冷靜。

關於您提到的「雞蛋裡挑骨頭」的行為，這可能是由於焦慮和恐懼所引發的逃避行為。
當人們面對壓力或恐懼時，往往會不自覺地尋找可以控制的事物，這樣的行為可能會導致與他人之間的誤解和衝突。
這是因為在焦慮狀態下，人們的情緒反應會變得更加敏感，容易對周遭的事物產生過度反應。

至於您提到的「只有別人認為誤解我時才願意回頭問我的行為現象的心理原因」，這反映了在創傷後壓力症中，個體對外界反應的敏感性。
當您感受到他人的誤解或批評時，可能會加劇您的焦慮和不安，進而影響到您的行為和情緒反應。
這種情況下，尋求心理治療的支持是非常重要的，專業的心理治療師可以幫助您理解這些行為背後的心理原因，並提供有效的應對策略。

除了藥物治療，非藥物的治療方式也非常重要。
認知行為療法（CBT）是一種常見的心理治療方法，能夠幫助您重新評估和改變對創傷事件的思維模式，學習如何應對焦慮和恐懼。
暴露療法也是一種有效的治療方式，通過逐步面對與創傷相關的情境，幫助您減少對這些情境的恐懼感。

在日常生活中，您也可以嘗試一些自我管理的方法來應對焦慮和恐懼。
例如，練習放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些方法可以幫助您減輕壓力，增強自我調節能力。
此外，保持規律的作息、均衡的飲食和適度的運動也有助於改善情緒和心理健康。

總之，面對創傷後壓力症，藥物治療和心理治療的結合是最有效的方式。
若您對目前的治療方案有疑慮，建議與您的醫生或心理治療師進行深入的討論，以便調整治療計劃，找到最適合您的方法。
希望您能夠早日找到適合的應對策略，改善您的生活品質。