創傷後壓力症:如何應對恐懼和逃避?-精神科

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創傷後壓力症?


醫師您好我有創傷後壓力症,有做臨床心理治療醫師給我每日Seroxat Paroxetine 二十毫克和Rivotril Clonazepam 二毫克恐懼使我警覺聲音極強,無法專注自己,睡很少在感到壓力時我突然雞蛋裏挑骨頭來逃避,突然說了最傷人的話Paroxetine能減輕恐懼和逃避?
真的只有別人認為誤解我時才願意回頭問我的行為現象的心理原因?



渡,20~29歲男性,詢問日期:2016/12/13

丁碩彥 醫師回覆-精神科


您好Paroxetine 用在這種情況是ok的,不過每個人的體質是不是對這個藥物有反應,就不一定。
配合醫師的處方,規則服藥,再搭配心理治療,您的病情一定會改善。
心理的問題比較抽象,不被人家體諒與了解是很常見的。
可以的話,引述醫師的說法或者找網路上的資料說明讓對方看,有助於減少誤解。
敬祝 一切順心丁碩彥 醫師 敬上

回覆日期:2016/12/13

彙整補充說明


您好!首先,感謝您分享您的經歷,這樣的勇氣是非常重要的。
創傷後壓力症(PTSD)是一種因為經歷過重大創傷事件而引發的心理健康問題,常見的症狀包括重現創傷情境、過度警覺、情緒麻木、逃避相關情境等。
您提到的恐懼和逃避行為,正是PTSD的典型表現。

您目前正在服用的藥物Seroxat(Paroxetine)是一種選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRI),主要用於治療抑鬱症和焦慮症,包括PTSD。
這類藥物的作用是通過增加大腦中血清素的濃度來改善情緒,減輕焦慮和恐懼感。
根據許多研究,Paroxetine對於PTSD患者的症狀有顯著的改善效果,尤其是在減輕恐懼和焦慮方面。

至於Rivotril(Clonazepam),這是一種苯二氮平類藥物,主要用於短期緩解焦慮和恐慌發作。
雖然它能快速緩解焦慮,但長期使用可能會導致依賴性,因此應在醫師的指導下使用。

您提到的「雞蛋裡挑骨頭」的逃避行為,可能是因為在面對壓力或恐懼時,潛意識中會尋找一些可以控制的事物來轉移注意力,這是一種常見的應對機制。
這種行為雖然可以暫時減輕焦慮,但長期下來可能會影響到人際關係和自我感受。

至於您提到的「別人誤解我時才願意回頭問我的行為現象的心理原因」,這可能與您對他人評價的敏感性有關。
PTSD患者常常會對周圍環境和他人的反應過度敏感,這可能源於過去的創傷經歷,使得您在面對他人時感到不安或焦慮。
這種情況下,尋求專業的心理治療是非常重要的,透過心理治療,您可以學習到更健康的應對方式,並逐漸改善與他人的互動。

除了藥物治療,非藥物的治療方式如認知行為療法(CBT)、暴露療法等也被證實對PTSD患者有良好的療效。
這些療法可以幫助您重新認識和處理創傷經歷,減少對恐懼的敏感度,並學會更有效的應對策略。

在日常生活中,您也可以嘗試一些放鬆技巧,例如深呼吸、冥想或運動,這些都有助於減輕焦慮和壓力。
此外,保持良好的作息和飲食習慣,與信任的朋友或家人分享您的感受,也能夠幫助您更好地應對這些挑戰。

最後,請記得,面對創傷後壓力症的過程可能需要時間,耐心和持續的努力是非常重要的。
若您感到情況未見改善,或有任何新的症狀出現,請務必與您的醫療團隊保持聯繫,尋求他們的專業建議和支持。
祝您早日康復,生活愉快!

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