痔瘡手術後九個月仍出血，是否需進一步檢查?-外科

彙整補充說明

痔瘡手術後九個月仍然出現出血的情況，確實需要引起重視。
根據您描述的情況，這種鮮紅色的出血頻率高達每週至少三次，且在使用熱水清洗時也會滴血，這可能是由於多種原因造成的。

首先，手術後的傷口癒合過程中，若出現持續出血，可能是因為傷口尚未完全癒合，或者是因為排便時用力過度，導致傷口受到刺激而出血。
這種情況在手術後的初期是比較常見的，但若已經過了九個月，這樣的情況仍然持續，則需要進一步檢查。

其次，持續的出血也可能與其他因素有關，例如便秘、腸道健康狀況、或是痔瘡的復發等。
便秘會導致排便時用力過度，進而引發出血；而若痔瘡再次發作，則可能會出現類似的症狀。
因此，建議您在這種情況下，應該儘早回診，讓專業醫師進行詳細的檢查，以排除其他潛在的問題。

此外，您提到的鮮紅色出血，通常是來自於直腸或肛門部位的出血，這可能是由於局部的血管破裂或是其他病變所引起的。
若出血量不大且伴隨疼痛感不強，可能是小問題，但若出血量增加或伴隨其他症狀（如腹痛、排便困難等），則需要更加謹慎。

在進行檢查時，醫生可能會建議進行大腸鏡檢查，以確保沒有其他潛在的問題，例如腸道息肉或其他病變。
根據您之前的病史，若您在2019年曾經檢查過大腸鏡，建議您依照醫師的建議，定期進行檢查，以確保腸道健康。

總結來說，九個月後仍然出現出血的情況是不正常的，建議您儘快回診，讓醫師進行詳細檢查，以找出出血的原因並給予適當的治療。
保持良好的排便習慣，避免便秘，並注意飲食，這些都是有助於改善症狀的措施。
希望您能早日康復！