痔瘡手術後九個月仍出血，是否需進一步檢查?-外科

痔瘡手術後九個月(電刀)？

痔瘡手術後至今已有九個月
但是傷口復原後至今這段期間
大號滴血頻率極高(一星期都至少3次以上)
鮮紅沒有其他疼痛感，用熱水洗屁股時一定會滴血
這情形是否異常?是否需要再做檢查?

慢慢，30~39歲男性，詢問日期：2017/01/04

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

痔瘡手術後若已經九個月

那麼此時的出血應該跟便秘或是排便時間過久有關係

若是出血不止則需要接受藥物治療

或是再請手術醫師檢視

回覆日期：2017/01/04
資料來源：台灣e院 - 痔瘡手術後九個月(電刀)

彙整補充說明

根據您的描述，痔瘡手術後九個月仍然出現頻繁的出血情況，這確實是一個需要重視的問題。
雖然手術後的恢復過程中，輕微的出血在某些情況下是正常的，但如果出血的頻率如此之高（每週至少三次以上），且持續了九個月，則建議您進一步檢查。

首先，術後出血的原因可能有幾種，包括但不限於以下幾點：
1. 傷口癒合不良：手術後的傷口如果未完全癒合，可能會在排便時因為摩擦而出血。
這種情況通常會隨著時間的推移而改善，但如果出血持續，則需要檢查傷口的狀況。

2. 便秘或排便困難：如果您在排便時需要用力，這可能會導致傷口再次受損或出血。
建議注意飲食，增加纖維攝取，保持大便通暢，避免便秘。

3. 內痔或其他病變：有可能是內痔復發，或者是其他的直腸病變，如息肉或其他腸道疾病。
這些情況都需要透過檢查來確定。

4. 肉芽組織：在某些情況下，手術後可能會形成肉芽組織，這些組織在排便時也可能會出血。

由於您提到的出血是鮮紅色，且沒有伴隨其他疼痛感，這可能表示出血的來源是在肛門或直腸的下部，而不是更深層的腸道問題。
然而，這並不代表不需要進一步檢查。
持續的出血可能是某種潛在問題的信號，尤其是考慮到您之前有過大腸鏡檢查的歷史。

建議您儘快回診，讓您的主治醫師進行詳細的檢查。
醫師可能會建議進行大腸鏡檢查，以排除其他可能的病變，並確定出血的具體原因。
這樣可以及早發現問題，並進行相應的治療。

在此期間，您可以注意以下幾點來減少出血的情況：
- 保持良好的飲食習慣：多攝取纖維素，保持大便通暢，避免便秘。

- 適度運動：促進腸道蠕動，減少排便時的用力。

- 保持肛門區域的清潔：使用溫水清洗，避免使用刺激性清潔劑。

總之，持續的出血情況不容忽視，建議您儘快就醫檢查，以確保健康。