如何處理患有被害妄想症配偶的就醫問題？-精神科

我太太有被害妄想症但不願看黳我能否以我名掛號跟醫生談病情開藥?？

我太太又被害妄想症但不願看黳我能否以我名掛號跟醫生談病情開藥?
或以她名掛號但由我跟醫生談病情開藥?

Michael，50~59歲男性，詢問日期：2017/02/13

張芳榮醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：嘉南療養院精神科主治醫師

Michael 您好

回覆您所提到的問題

因為看診, 開藥是針對病人本身所為
所以如果由您來掛號並開立藥物應該無法成立

但是和醫生討論自己和太太的互動應該是可行的
我建議您和太太原本的主治醫師直接討論
會是最適合的因為醫師也清楚太太原本的狀態
一起討論看看未來如何協助太太接受醫療

如果太太的病症有出現傷害自己或傷害他人的行為或虞慮時
也可以評估是否符合精神衛生法中申請強制治療的要件

祝平安喜樂

嘉南療養院一般精神科張芳榮上

回覆日期：2017/02/13
資料來源：台灣e院 - 我太太有被害妄想症但不願看黳我能否以我名掛號跟醫生談病情開藥?

彙整補充說明

處理患有被害妄想症的配偶就醫問題，確實是一個非常棘手且敏感的情況。
被害妄想症是一種精神疾病，患者常常會對周遭環境產生不合理的懷疑與恐懼，這使得他們對於就醫的意願大大降低。
首先，您提到的問題關於是否可以以您的名義掛號或以您太太的名義掛號並與醫生討論病情，這裡有幾個要點需要考量。

1. 病人的自主權：根據醫療倫理，病人擁有自主決定是否接受治療的權利。
即使您非常擔心太太的健康狀況，醫生在沒有病人同意的情況下，通常不會提供具體的醫療建議或開藥。
這是因為醫療行為必須基於病人的知情同意。

2. 與醫生的溝通：雖然您無法直接以您的名義掛號並開藥，但您可以先與醫生進行溝通，告訴他您太太的情況。
醫生可能會提供一些建議，幫助您更好地理解如何支持您的太太。
您可以向醫生描述您觀察到的症狀、行為以及您對她的擔憂，這些資訊對醫生評估病情是非常有幫助的。

3. 尋求專業協助：如果您的太太拒絕就醫，您可以考慮尋求其他專業人士的協助，例如心理諮詢師或社工師。
他們可能會有更多的經驗來處理這類情況，並能提供有效的建議和策略，幫助您說服您的太太接受治療。

4. 強制就醫的可能性：如果您的太太的病情嚴重到可能對自己或他人造成危險，您可以考慮尋求強制就醫的途徑。
根據精神衛生法，若患者有自傷或傷害他人的風險，醫療機構可以在一定條件下進行強制治療。
這通常需要專業評估和法律程序，因此建議您在這方面諮詢專業法律意見。

5. 建立信任：在與您的太太溝通時，盡量保持耐心與理解。
被害妄想症患者常常對他人產生不信任感，因此建立信任關係是非常重要的。
您可以試著與她分享您的擔憂，並表達您希望她能夠獲得幫助的良好意圖。

6. 支持與陪伴：在這個過程中，您的支持與陪伴是非常重要的。
即使她目前不願意就醫，您仍然可以在日常生活中提供情感支持，讓她感受到安全感，這有助於她未來可能接受治療的意願。

總之，處理這樣的情況需要耐心和策略，並且要尊重病人的意願與自主權。
希望您能夠找到合適的方法來幫助您的太太，並促進她的康復。