恐慌症與胡思亂想:可能是腦部問題嗎?-精神科

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偶爾恐慌症,晚上胡思亂想,入睡身體抽動...?


醫生你好~一月初因為心臟莫名突然刺痛,手腳發麻,頭部發麻,眼睛乾,頭痛頭暈,某天晚上突然發生恐慌症,每當快入睡身體會抽動而驚醒等症狀,導致心情上有些鬱悶。
在這期間看過心臟科和神經科,並沒有發現什麼問題,只有輕微二尖瓣脫垂。
醫生都叫我放輕鬆,但我並不覺得自己有什麼壓力,只有身體狀況讓我心煩而已。
而最近幾天症狀都有比較好了,但就是變得比較容易胡思亂想,有時候覺得自己的手不是自己的,恐慌症目前有發生兩三次,都是突然發生,昨晚睡覺也是一直想事情睡不著,入睡前身體突然抽動驚醒的狀況又發生。
原本以為一切都是自律神經失調的問題,但前天有到診所檢測過自律神經,但因為我的症狀都是一陣一陣,檢測時我是放鬆的,自律神經檢測結果顯示正常,只有憂鬱指數比較高,但我覺得只有我自己一個人的時候比較憂鬱會亂想。
我想請問醫生,我的狀況有沒有可能是腦部的問題導致我的憂鬱和恐慌症呢?
謝謝~



貓貓貓,20~29歲女性,詢問日期:2017/03/01

戴萬祥 醫師回覆-精神科


貓貓貓小姐,你好:所謂恐慌症在發作時,會有明顯的焦慮、緊張、心悸、呼吸急促、手心冒汗、胸腹不適等身心症狀,發作的過程很快,可能在短短10分鐘就達到頂點,當下還會有明顯快昏倒或快死掉的感覺。
但須先排除身體疾病的可能性,才能確認是否單純為恐慌症。
恐慌症雖然和腦功能有關,也會影響自律神經系統,但不見得可以藉由檢驗來作診斷。
恐慌症常合併憂鬱,若你的症狀已經影響日常生活,可以跟醫院身心科或精神科尋求協助。
祝安好



回覆日期:2017/03/01

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您目前的症狀包括心臟刺痛、手腳發麻、頭部發麻、眼睛乾、頭痛頭暈,以及恐慌症和胡思亂想等,這些症狀確實讓人感到困擾。
首先,您已經看過心臟科和神經科,並且檢查結果顯示沒有明顯的身體疾病,這是非常重要的一步,因為許多身體症狀可能會引發焦慮或恐慌,但在排除器質性疾病後,我們可以更專注於心理層面的問題。

恐慌症的發作通常與情緒、壓力和生理反應有關,並不一定直接與腦部的結構性問題有關。
恐慌症的發作可能是由於自律神經系統的失調,這會導致身體出現一系列的生理反應,例如心跳加速、呼吸急促等。
您提到的「胡思亂想」和「覺得自己的手不是自己的」的感覺,可能是焦慮和恐慌的表現,這在心理學上稱為「去個體化」或「現實感喪失」,這些都是焦慮症狀的一部分。

雖然您提到自律神經檢測結果正常,但這並不排除情緒或心理因素對您身體狀況的影響。
情緒的波動、壓力的累積,甚至是生活中的小變化,都可能在不知不覺中影響到您的心理健康。
即使您主觀上覺得自己沒有壓力,身體的反應可能仍然在告訴您,某些情緒或心理負擔需要被處理。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾個方面:
1. 心理諮詢:尋求心理醫生或心理諮詢師的幫助,進行深入的心理評估和治療。
專業的心理治療可以幫助您理解自己的情緒,並學習應對焦慮和恐慌的方法。

2. 放鬆技巧:學習一些放鬆技巧,例如深呼吸、冥想或瑜伽,這些方法可以幫助您減少焦慮,改善睡眠質量。

3. 規律作息:保持規律的作息時間,避免過度疲勞,並確保有足夠的休息和睡眠,這對於情緒的穩定非常重要。

4. 運動:適度的運動可以釋放壓力,改善心情,建議每天進行30分鐘的有氧運動,如快走、游泳等。

5. 飲食調整:注意飲食均衡,避免過多攝取咖啡因和糖分,這些可能會加重焦慮感。

最後,請記得,您的感受是重要的,無論是身體上的不適還是心理上的困擾,都值得被重視。
持續與醫療專業人員保持聯繫,並尋求適合您的治療方案,這將有助於您更好地管理這些症狀。
希望您能早日恢復健康,祝福您!

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