如何擺脫自我檢查造成的焦慮與擔憂?-精神科

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請問這樣要怎麼辦?


醫生您好:一直以來我都有慮病的強迫思考,然後我會自我檢查,比如說自己一直摸頸部看有沒有硬塊,結果總是覺得哪邊有長東西;或者是一直看自己的喉嚨,越看越覺得兩邊不對稱會不會裡面有問題;拿燈照自己的眼睛看上面的紋路,然後總覺得紋路不對勁。
這樣的自我檢查然後檢查後反而更擔心更懷疑,讓我的生活變得長期都處於擔憂之中。
其實我擔心的病我都有去看過醫生醫生說沒問題,但我看完後不是放心,而是會懷疑醫生有沒有看清楚?
然後我自己還是會去摸去自我檢查。
之前曾看過心理醫生,該醫生建議我不能再胡亂投醫(有吃過一陣子的百憂解,但總覺得頭頂有處麻麻的,再加上後來要準備懷孕就停掉了,吃藥的期間老實說我感覺沒有什麼特別的輕鬆)。
以前曾經一個擔心看過五六個醫生做驗證我還是擔心,現在我已經可以看過一個醫生後就忍住不要再去看醫生,但還是會自己擔心自己檢查。
覺得一直在自己檢查的生活好累,但值得高興的是,我學習轉移注意力讓自己忙碌點,往往過幾天可以暫時忘卻擔心的想法。
我同時長期在擔心ABCD幾種病症,就算看過醫生我也覺得無法放心,但是時間其實可以間接證明身體到底有沒有問題,我的想法是就這樣擺著(因為我看醫生也還是會懷疑擔心)。
但是自我檢查的問題很困擾我,比如說我現在擔心是不是有A的病,就會一直對著鏡子檢查,浪費大把時間,然後越照鏡子越覺得那邊有問題,就會更焦慮,但我如果把腦袋放空然後離開鏡子,帶著腦中的焦慮去做事情,過幾天我就忘了,甚至會想起A的病還會覺得自己想太多,接下來可能會改擔心B,當我專注擔心一個病症另一個病症我就不擔心,然後這幾個擔心常常在循環讓我喘不過去。
最近我開始不大照鏡子,發現有一段日子都不再擔心ABCD等等的病了,這段快樂的日子心情真是輕鬆啊~但過了大概一個月,某天可能又多盯了鏡子幾秒,又開始擔心了───醫生,請問當我轉移注意力不看鏡子帶著擔心過生活後,的確會得到一陣子的寬心快活,但這段時間要如何拉長呢?
還是能隨著我一次又一次的轉移注意力而加長?
這次一個月下次兩個月之類的,或者就永遠不會好,就是只能享受一個月的輕盈,接下來又是痛苦的擔心地獄呢?
還是這種人格會跟著我一輩子呢?
謝謝您


PP,30~39歲女性,詢問日期:2017/03/03

丁碩彥 醫師回覆-精神科


您好強迫思考,本身的特性就是有一種強烈的吸引力,讓我們覺得它很重要,不能忽略它,一定要放下任何事情,立刻去處理它。
然而這是這種想法的詭計,因為事實根本不是這樣的,您有過不去看鏡子,結果活的更快樂自在的日子,這就是最好的例子。
.理性上是這樣說沒錯,這是有想再去檢查自己身體有沒有病的想法出現時,可以用來對治跟提醒自己的方法,但是最佳的策略還是轉移注意力,避免跟這個想法正面對抗。
因為一旦跟強迫想法拉鋸,最後一定是失敗收場,這不是我們意志力薄弱的問題,這是人類心理的特性本質。
每個人都有擔心的事情,一般人可能想一下,就去忙別的事情了。
轉移注意力,避免我們不斷的灌輸給這些強迫思考能量,避免讓它越變越強,像一隻怪獸一樣不可收拾。
強迫症或憂鬱症的人就不是這樣,他們會自己黏住它,結果無法脫身。
所以,在發現到又要注意身體的症狀時,要立刻警覺這又是強迫思考的詭計,立刻輕輕鬆鬆的轉移注意力道別的事情上。
如果不方便,也可以把注意力放在肚子隨著呼吸的起伏,中斷這些強迫思考。
沒有錯,就是這樣,強迫思考一天出現一百次,就要練習轉移注意力一百次。
就像您去逛夜市吃東西,您想吃牛排,但是對冰淇淋一點興趣都沒有,您經過冰淇淋的攤位時,您一秒鐘都不會停留一樣,您也不會去想著要不要吃冰淇淋,您就是不在意的走過去了。
面對強迫思考,也是一樣的作法。
不迎不拒,就是去做您想做應該做的事,轉移注意力。
敬祝 一切順心丁碩彥 醫師 敬上

回覆日期:2017/03/03

彙整補充說明


您好,感謝您分享您的經歷與困擾。
從您的描述中可以看出,您正面臨著強迫思考與自我檢查所帶來的焦慮,這是一種常見的心理狀況,尤其是在有慮病傾向的人群中。
首先,您能夠意識到這些行為並尋求解決方案,這是非常重要的第一步。

自我檢查的行為,通常是因為內心的不安與焦慮所驅動。
當我們感受到身體的某些變化或不適時,這種焦慮會促使我們去檢查,然而,檢查的結果往往並不能真正減輕焦慮,反而可能加劇對健康的擔憂。
這是一個惡性循環,因為每次檢查後,您可能會發現新的不適,進而引發更多的焦慮。

針對您的問題,以下是一些建議,希望能幫助您擺脫自我檢查造成的焦慮與擔憂:
1. 認識與接受焦慮:首先,接受焦慮的存在是非常重要的。
焦慮本身並不是壞事,它是我們身體對潛在威脅的自然反應。
當您感到焦慮時,試著告訴自己這是正常的反應,而不是一種需要立即解決的問題。

2. 轉移注意力:您已經提到過轉移注意力的方法,這是一個有效的策略。
當您感到想要檢查的衝動時,可以選擇做一些其他的事情,例如運動、閱讀、或是與朋友聊天。
這樣可以幫助您減少對身體的關注,並將精力放在其他更有意義的活動上。

3. 設立檢查限制:如果您真的需要檢查,可以設立一個明確的時間限制。
例如,允許自己在某個特定的時間內檢查一次,並在檢查後立即轉移注意力,避免無止盡的檢查行為。

4. 練習正念:正念冥想是一種有效的減壓方法,可以幫助您學會如何與焦慮共處,而不是試圖消除它。
透過正念練習,您可以學會觀察自己的思緒與感受,而不必對其做出反應。

5. 尋求專業幫助:如果自我檢查的行為持續影響到您的生活質量,建議尋求心理健康專業人士的幫助。
認知行為療法(CBT)被證明對於強迫症和焦慮症狀非常有效,專業的心理醫生可以幫助您找到更有效的應對策略。

6. 建立健康的生活習慣:保持規律的作息、均衡的飲食和適度的運動,這些都有助於減少焦慮感。
身體的健康狀態會直接影響到心理的健康。

最後,關於您提到的「這種人格會跟著我一輩子嗎?
」的問題,強迫思考和焦慮的狀況並不是固定不變的。
透過適當的治療和自我調適,許多人都能夠改善自己的狀況,甚至完全克服這些困擾。
重要的是要有耐心,並持續努力,逐步建立起更健康的思維模式與行為習慣。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日找到內心的平靜與安寧!

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