牛奶、健康食品與醫療專業：迷思與真相-營養教室

牛奶與健康食品？

在媒體常聽各路專家對牛奶有不同見解已達混淆視聽讓大家不知所云有一本專訪各大醫院名醫養生日常習慣沒見鼓勵喝奶有一營養師吳寶芬也大力呼籲牛奶(粉) 是3歲前小孩吃得甚至在電視座談中各大醫院骨科醫生其一大聲更強調奶含鈣量不多大多佔不好的過敏原牧場飼料何爾蒙...等等營養師鼓吹喝(不過量) 骨科醫師強調為了吸收少量鈣而把許多不好的吞下而那少量的鈣可從飲食中攝取故不鼓力喝假如身體健康老年人可喝? 少喝? 鮮奶與奶粉營養差異哪? 或許有些醫生不敢表態是怕得罪廠商希望得到正確資訊 TKS!
關於健康食品最近有一骨科名一代言維骨力大力強調之效我的骨科醫生告知只能預防保養如已嚴重發生症狀就沒意義尤其已做了人工膝關節但我不解有一博士市議員與營養師常表達不可吃保健食品確代言許多健康食品產品是似而非言論讓人質疑公信力請問維骨力真得對老年人有幫助?

kiki，60~69歲女性，詢問日期：2017/04/02

蔡秀雯醫師回覆-營養教室

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院臨床營養組組長

kiki您好~
這是一個很好的問題，許多的科學及醫療知識來自於經年累月的經驗及研究實驗，在過去有許許多多的研究發現，一些論點都有正反兩面經過更多的研究後，得到大家一致共同的認定。
舉例來說，過去胰島素剛被發現與糖尿病相關時，所提出的論點也是經歷過許多的批判，之後不斷的大量研究證實胰島素可以治療糖尿病。
故喝牛奶對健康好或不好，需要討論牛奶的來源，牛奶的安全性，喝牛奶民眾的飲食情況，及疾病情況，這並非喝牛奶到底好或不好一句話可以論斷。
現代醫療一直在強調個別化及實證醫療，個別化的意思是每個人的飲食習慣不同健康狀況不同，不能夠用同一套標準來衡量到底吃什麼最好。
例如：牛奶含鈣量，100cc牛奶大約有103毫克鈣，10克小魚干約220毫克。
針對老人家牙口不好，可能他們會選擇泡牛奶比吃小魚干容易的多。
並不是所有的人對奶蛋白過敏，如果是擔心食品安全可以選擇優良乳品標章多一層保障。
鮮奶及奶粉差別在於殺菌方式不同及成分調整，保留的營養素及含鈣質及脂肪含量也會有少許差異。
但是對於營養成分來說並沒有差異太多，至少目前沒有大量研究顯示喝鮮奶與喝奶粉哪一種比較好。
個人覺得沒有太大差異，反倒是針對於老人家相關的健康因素，要與醫師或營養師討論是否有所限制。
實證醫療就是需要依照一個明確的主題，去尋找過去所做的相關研究中其證據是如何?只是口耳相傳，那就變成偏方了。
衛生福利部針對健康食品有一套審核標準，但是健康食品或是保健食品都只能當成保養，而非治療，維骨力是藥品，藥品也非適合每個人，也是要看個人狀況。
至於健康食品與保健食品是否可吃?
我認為天然食物是最好的營養來源，當我們在生活當中出現一些需要保養的狀況，可以加強天然食物補充，但是如果因為天然食物取得不易，或是不方便，或是因為生理因素消耗太多，需要較大量補充，可以考慮健康食品補充，惟要記得不要把保健食品當成主食，卻忽略天然食物的重要性。
維骨力是否對老人家有幫助建議您還是請專業醫師評估老人家的關節問題對症下藥才是根本。
以上由衛生福利部南投醫院蔡秀雯營養師回覆
祝您平安健康

回覆日期：2017/04/02
資料來源：台灣e院 - 牛奶與健康食品

彙整補充說明

牛奶及其健康影響的討論在近年來引起了廣泛的關注與爭議，尤其是在不同專家之間的意見不一的情況下，讓許多消費者感到困惑。
首先，牛奶的營養成分確實是值得探討的，牛奶含有豐富的鈣質、蛋白質及維生素D等營養素，這些成分對於骨骼健康是非常重要的。
然而，對於牛奶的攝取，尤其是對於不同年齡層的人，專家的意見卻不盡相同。

一些營養師如吳寶芬提到，牛奶對於3歲以下的幼兒是有益的，因為這個年齡段的孩子需要足夠的鈣質來支持骨骼的發育。
然而，隨著年齡的增長，尤其是對於成人及老年人，牛奶的攝取則需要更謹慎。
部分骨科醫生指出，牛奶中的鈣含量雖然存在，但相對於其他食物如小魚干等，鈣的吸收效率可能不如預期，且牛奶可能引起過敏反應，這些都是需要考量的因素。

對於健康的老年人來說，牛奶的攝取應該根據個人的健康狀況來決定。
如果沒有乳糖不耐症或其他過敏問題，適量的牛奶攝取仍然可以是健康飲食的一部分。
至於鮮奶與奶粉的差異，主要在於製作過程及成分的調整，營養成分上並沒有太大差異，但鮮奶通常保留了更多的天然成分。

關於健康食品的部分，像是維骨力等產品的宣稱，確實需要謹慎看待。
這類產品通常被宣稱能夠改善骨骼健康或預防骨質疏鬆，但實際上，這些產品的效果往往是有限的，尤其是在已經有嚴重症狀的情況下，僅依賴這些保健食品並不能替代醫療治療。
正如您的骨科醫生所提到的，這類產品更適合用於預防或保養，而非治療。

在選擇健康食品時，消費者應該尋求專業醫師的建議，並且了解這些產品的科學依據。
許多健康食品的效果並未經過嚴格的臨床試驗，消費者在購買時應該保持警覺，避免被誇大的宣傳所誤導。

總結來說，牛奶的攝取應根據個人的健康狀況及年齡來調整，對於老年人來說，適量的牛奶可以是健康飲食的一部分，但不應過度依賴。
至於健康食品，應謹慎選擇，並以均衡飲食及適當運動為基礎，這才是維持健康的最佳方式。
希望這些資訊能幫助您更清楚地了解牛奶及健康食品的真相。