長期排便不乾淨？可能是直腸問題？-外科

排便不乾淨？

您好:

小弟我去年長期生活習慣不好愛吃油炸導致胃不舒服腹瀉照了胃鏡後診斷出來為胃食道逆流與胃炎糞便淺血檢查為正常值後來醫生開藥後就沒這些問題但過幾個月突然腸子內有氣再動非常敏感咕嚕咕嚕的沒過多久就是放屁而且1天可以放好多次就這樣持續好幾天也有便意感大便後解不乾淨通常早上起床排最多之後都是排一點一點斷斷續續總覺的肛門好像大便.... 想問不知道是否是不是直腸重症? 本身肚子不會痛沒有任何絞痛自己也去大樹藥局買了糞便淺血檢查試紙丟入馬桶也是正常值但之前大便擦完屁股肛門都會被我擦到留血不知道是不是痔瘡的關係而導致的便意感......給醫生看診只跟我說生活習慣跟飲食習慣問題連藥都沒開給我醫生還說如果我這麼擔心還是可以給我照個大腸鏡請問有覺得需要嗎..... 便意感通常都是躺著比較會坐著就消失放屁完便意感也會消失一陣子.....

林同學，20~29歲男性，詢問日期：2017/04/04

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

這種情形應該是痔瘡腫脹的可能性較高

造成原因多跟排便時間過長有關係

建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間

上大號時間不可已超過十分鐘

溫水坐浴應該也有助於改善症狀

也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用

軟便劑最好不要隨便服用

若是症狀持續沒有改善

還是要請醫師診視為佳

回覆日期：2017/04/04
資料來源：台灣e院 - 排便不乾淨

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，長期排便不乾淨的情況可能與直腸或腸道的功能有關。
首先，您提到的便意感持續且排便後仍感覺不乾淨，這可能是由於直腸的排便功能不全所引起的。
這種情況有時被稱為「排便不完全感」，可能與直腸的敏感性、腸道蠕動的異常或是心理因素有關。

您提到的腹部氣體增多和頻繁放屁，這可能是腸道內氣體過多的表現，通常與飲食習慣有關，特別是油炸食物和高纖維食物的攝取。
這些食物可能會導致腸道發酵，產生過多氣體，進而引起不適感。
此外，您提到的肛門擦拭後出血，這可能與痔瘡有關，痔瘡會導致肛門周圍的血管腫脹，進而在排便時造成出血和不適。

在這種情況下，建議您考慮以下幾點：
1. 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，例如水果、蔬菜和全穀類食物，這有助於改善腸道蠕動，減少便秘的情況。
避免油炸和高脂肪食物，因為這些食物可能會加重腸道的不適感。

2. 保持水分：確保每天攝取足夠的水分，這對於保持糞便的柔軟度和促進排便非常重要。

3. 定時排便：養成定時上廁所的習慣，這有助於訓練腸道的排便反射，減少便意不明顯的情況。

4. 運動：適度的運動可以促進腸道蠕動，幫助排便。

5. 醫療檢查：如果症狀持續不改善，建議您考慮進一步的醫療檢查，例如大腸鏡檢查。
雖然您目前的糞便檢查結果正常，但大腸鏡檢查可以更全面地評估腸道的健康狀況，排除潛在的問題。

6. 心理因素：有時候，心理因素也會影響排便的感覺，例如焦慮或壓力可能會導致排便不順暢。
若有這方面的困擾，建議尋求心理諮詢的幫助。

總之，您的症狀可能與多種因素有關，包括飲食習慣、腸道功能及心理因素等。
若症狀持續或加重，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療建議和檢查，以確保腸道健康。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！