長期排便不乾淨？可能是直腸問題？-外科

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，長期排便不乾淨的情況可能與直腸或腸道的健康有關。
您提到的便意感、排便後仍感到不乾淨，以及肛門部位的異常感覺，都可能是由於多種原因造成的，包括但不限於痔瘡、腸道功能障礙或其他直腸問題。

首先，痔瘡是一種常見的肛門疾病，通常會導致排便時的不適感，甚至出現便後仍有便意的情況。
由於您提到在擦拭後有出血的情況，這可能是痔瘡的徵兆。
痔瘡的形成通常與長期便秘、排便時用力過度或不良的生活習慣有關。
建議您在日常生活中注意飲食，增加纖維素的攝取，並保持充足的水分攝取，以促進腸道蠕動，減少便秘的情況。

其次，您提到的腸子內有氣、敏感及頻繁放屁，這可能與腸道的消化功能有關。
油炸食物和不良的飲食習慣可能會導致腸道內氣體的增加，進而引發不適感。
建議您可以考慮調整飲食，減少油炸食物的攝取，增加蔬菜、水果及全穀類食物，這些食物富含纖維，有助於改善腸道健康。

此外，您提到的便意感在躺著時較明顯，坐著時消失，這可能與直腸的神經反應有關。
正常情況下，排便的感覺應該是隨著糞便的排出而減少。
如果您持續感到便意，可能需要進一步檢查是否存在直腸的結構性問題或功能性障礙。

至於是否需要進行大腸鏡檢查，這通常取決於您的症狀持續的時間及其嚴重程度。
如果您的症狀持續不改善，或是出現其他異常情況（如體重減輕、持續腹痛等），建議您與醫生討論進一步的檢查。
大腸鏡檢查可以幫助排除潛在的腸道疾病，如腸道息肉、炎症或其他病變。

最後，保持良好的生活習慣是非常重要的。
定期運動、保持良好的排便習慣（如定時上廁所）、避免長時間坐在馬桶上，以及適當的壓力管理，都能有助於改善您的腸道健康。
如果症狀持續或加重，請務必尋求專業醫療的幫助。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！