家醫科常見問題:身體不適、食慾與體重波動的解決方法-家醫科

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身體不適?


醫師您好,我三餐都正常吃但最近常常吃完飯後兩三個小時就覺得餓但不知道是真正餓還是腸胃不舒服體重也比較不穩定有時候38點多,有時候降到37點多上禮拜五有測量空腹血糖73總膽固醇198(以我的年紀來說,會太高嗎)肝功能皆正常請問該如何改善



嵐,10~19歲女性,詢問日期:2017/04/24

陳泰成 醫師回覆-家醫科


●您好,容易肚子餓,還是要確定每日攝取的熱量。
在營養學上,一般常用的熱量單位是大卡(千卡,kcal),常被口誤簡稱為卡;可提供熱量的營養素如醣類、脂肪、蛋白質,每公克可分別提供
4、
9、4大卡的熱量,可自行計算。
每日所需的熱量請參照http://ppt.cc/0AJzF。
你的體重較輕,可能需攝取35大卡/每公斤。
●膽固醇正常值在200以下,但也要合併其他血脂肪的數值一併判斷。
依您的年紀,通常血脂肪、血糖大都在正常範圍。
●有時候覺得餓可能是腸胃不適,包括胃炎或是消化性潰瘍(如十二指腸潰瘍會有空腹痛)等。
如果仍有胃部不適,請至腸胃科或家醫科進一步診治。
●請確定完每日營養熱量攝取足夠,體重若小幅波動應屬正常,若持續下降則要留意。
最常見的體重減輕還是可能為腸胃問題,包括胃炎、消化性潰瘍、消化不良、胰臟分泌的消化酵素不足造成吸收不良等;次之為內分泌問題(如甲狀腺機能亢進、高血糖、高血鈣等)再其次心、肺、肝、腎問題、慢性感染或發炎等也會造成體重下降。
可再至家醫科、內分泌科進一步診治。
祝您健康,桃園醫院家醫科陳泰成醫師關心您~



回覆日期:2017/04/24

彙整補充說明


您好!針對您提到的身體不適、食慾與體重波動的問題,我們可以從幾個方面來進行分析與建議。

首先,您提到三餐正常,但在餐後兩三小時感到餓,這可能與您的飲食內容有關。
雖然您三餐都有進食,但如果餐點的營養成分不均衡,或是熱量攝取不足,可能會導致短時間內再次感到飢餓。
建議您可以檢視一下每餐的營養素攝取,特別是碳水化合物、蛋白質和脂肪的比例。
一般來說,均衡的飲食應該包含足夠的纖維素、蛋白質和健康脂肪,這樣能夠延長飽足感,減少餐後不久再次感到飢餓的情況。

其次,關於體重波動的問題,您提到的體重在38點多和37點多之間變化,這樣的小幅波動在正常範圍內,但如果持續下降或有明顯的變化,則需要引起注意。
體重的變化可能與多種因素有關,包括飲食習慣、運動量、心理壓力等。
特別是如果您近期有感到壓力或情緒低落,這也可能影響食慾和體重。
建議您可以考慮進行一些放鬆的活動,如運動、冥想或與朋友交流,這些都有助於改善心理狀態,進而改善食慾。

關於您的血糖和膽固醇數值,空腹血糖73是正常範圍內的數值,而總膽固醇198則接近正常上限。
根據年齡和性別的不同,膽固醇的正常範圍會有所不同,但一般來說,總膽固醇應該控制在200以下。
建議您可以定期檢查血脂,並注意飲食中飽和脂肪和反式脂肪的攝取,這些都可能影響膽固醇的水平。

此外,您提到肝功能正常,但感覺肝臟「很累」,這可能與生活作息、飲食習慣、壓力等有關。
建議您保持規律的作息,避免熬夜,並適當增加運動量,這些都有助於改善肝臟的健康狀況。

最後,如果您持續感到身體不適或食慾不振,建議您尋求專業醫師的幫助,進行更詳細的檢查,以排除其他潛在的健康問題。
家醫科醫師可以幫助您進行初步評估,並根據需要轉診至相關專科。

希望以上建議對您有所幫助,祝您早日恢復健康!

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